Съдържание
- Алтернативни имена
- Статини за холестерол
- Кой трябва да приема статини за понижаване на холестерола?
- Колко ниско трябва да бъде вашият LDL холестерол?
- Препратки
- Дата на преразглеждане 2/22/2018
Вашето тяло се нуждае от холестерол, за да работи правилно. Но допълнителният холестерол в кръвта причинява натрупване на отлагания върху вътрешните стени на кръвоносните Ви съдове. Това натрупване се нарича плака. Тя стеснява артериите и може да намали или спре кръвния поток. Това може да доведе до инфаркт, инсулт и стесняване на артериите на друго място в тялото ви.
Счита се, че статините са най-добрите лекарства, които се използват за хора, които се нуждаят от лекарства, за да намалят холестерола си.
Алтернативни имена
Хиперлипидемия - лекарствено лечение; Втвърдяване на артериите - статин
Статини за холестерол
Статините намаляват риска от сърдечни заболявания, инсулт и други свързани проблеми. Те правят това чрез понижаване на LDL (лошия) холестерол.
През повечето време ще трябва да приемате това лекарство до края на живота си. В някои случаи промяната на начина на живот и загубата на допълнително тегло може да ви позволи да спрете приема на това лекарство.
Кой трябва да приема статини за понижаване на холестерола?
Наличието на нисък LDL и общ холестерол намалява риска от сърдечни заболявания. Но не всеки трябва да приема статини за понижаване на холестерола.
Вашият лекар ще вземе решение за Вашето лечение въз основа на:
- Вашите общи, HDL (добри) и LDL (лоши) нива на холестерол
- Твоята възраст
- Вашата история на диабет, високо кръвно налягане или сърдечно заболяване
- Други здравословни проблеми, които могат да бъдат причинени от висок холестерол
- Дали пушите или не
- Вашият риск от сърдечно заболяване
- Вашата етническа принадлежност
Трябва да приемате статини, ако сте на 75 или по-млада възраст и имате история на:
- Сърдечни проблеми, дължащи се на стеснени артерии в сърцето
- Ход или TIA (мини инсулт)
- Аортна аневризма (издутина в главната артерия на тялото ви)
- Свиване на артериите към краката
Ако сте на възраст над 75 години, Вашият доставчик може да Ви предпише по-ниска доза статин. Това може да помогне за намаляване на възможните странични ефекти.
Трябва да приемате статини, ако вашият LDL холестерол е 190 mg / dL или по-висок. Трябва също да приемате статини, ако вашият LDL холестерол е между 70 и 189 mg / dL и:
- Вие имате диабет и сте на възраст между 40 и 75 години
- Имате диабет и висок риск от сърдечни заболявания
- Имате висок риск от сърдечни заболявания
Вие и Вашият доставчик може да искате да обмислите статините, ако вашият LDL холестерол е 70 до 189 mg / dL и:
- Имате диабет и среден риск за сърдечни заболявания
- Имате среден риск за сърдечни заболявания
Колко ниско трябва да бъде вашият LDL холестерол?
Лекарите използват за задаване на целево ниво за вашия LDL холестерол. Но сега фокусът е намаляване на риска от проблеми, причинени от стесняване на артериите. Вашият доставчик може да следи нивата на холестерола. Но честото изпитване рядко е необходимо.
Добавянето на други лекарства заедно със статини в повечето случаи не дава никаква полза.
Вие и Вашият доставчик ще решите каква доза статин трябва да приемате. Ако имате рискови фактори, може да се наложи да приемате по-високи дози. Факторите, които вашият доставчик ще вземе предвид при избора на дозата, включват:
- Нивата на общия, HDL и LDL холестерол преди лечението
- Независимо дали имате заболяване на коронарните артерии (анамнеза за ангина или сърдечен удар), анамнеза за инсулт или стеснени артерии в краката ви
- Дали имате диабет
- Независимо дали пушите или имате високо кръвно налягане
По-високите дози могат да доведат до странични ефекти с течение на времето. Така че вашият доставчик ще обмисли и възрастта ви и рисковите фактори за странични ефекти.
Препратки
Американска диабетна асоциация. Сърдечно-съдови заболявания и управление на риска: стандарти за медицинска помощ при диабет-2018. Грижа за диабета, 2018; 41 (Допълнение 1): S86-S104. PMID: 29222380 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222380.
Fox CS, Golden SH, Anderson C, et al. Актуализиране на превенцията на сърдечно-съдовите заболявания при възрастни с диабет тип 2 в светлината на последните доказателства: научно изявление на Американската асоциация по сърдечни заболявания и Американската диабетна асоциация. циркулация, 2015; 132 (8): 691-718. PMID: 26246173 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26246173.
Genest J, Libby P. Липопротеинови нарушения и сърдечно-съдови заболявания. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Болестта на сърцето на Браунвалд: Учебник по сърдечно-съдова медицина, 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 48.
Stone NJ, Robinson J, Lichtenstein AH, et al. 2013 ACC / AHA насока за лечението на холестерола в кръвта за намаляване на атеросклеротичния кардиоваскуларен риск при възрастни: доклад на Американския колеж по кардиология / Американска асоциация на сърдечните работници относно практическите насоки. J Am Coll Cardiol, 2014; 63 (25 P B): 2889-2934. PMID: 24239923 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24239923.
Работна група за превантивни услуги на САЩ. Заключителна препоръка: Статинът се използва за първична профилактика на сърдечно-съдови заболявания при възрастни: превантивно лечение. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/statin-use-in-adults-preventive-medication1. Актуализиран през ноември 2016 г. Достъп 20 март, 2018.
Дата на преразглеждане 2/22/2018
Актуализиран от: Майкъл А. Чен, доктор по медицина, доцент по медицина, отдел по кардиология, Медицински център Harborview, Медицински университет на Вашингтон, Сиатъл, Вашингтон. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.