Съдържание
- Трахеостомични тръби и говорене
- Практикуването
- Говорещи вентили
- Други фактори за размисъл
- Алтернативни имена
- Препратки
- Дата на преразглеждане 10/17/2017
Говоренето е ключова част от общуването с хората. Наличието на трахеостомична тръба може да промени способността ви да говорите и да взаимодействате с другите.
Въпреки това, можете да се научите как да говорите с тръба за трахеостомия. Това просто изисква практика. Има дори говорещи устройства, които могат да ви помогнат.
Трахеостомични тръби и говорене
Въздухът, преминаващ през гласните струни (ларинкса), ги кара да вибрират, създавайки звуци и реч.
Трахеостомичната тръба блокира по-голямата част от въздуха от преминаването през гласните ви струни. Вместо това, вашият дъх (въздух) излиза през вашата трахеостомична тръба (трач).
По време на операцията, първата тръба за проследяване ще има балон (маншет), който се намира в трахеята.
- Ако маншетът е напомпан (напълнен с въздух), той ще предотврати движението на въздуха през гласните ви струни. Това ще ви попречи да правите шум или реч.
- Ако маншетът е изпуснат, въздухът може да се движи около тракичката и през гласните ви струни и трябва да можете да правите звуци. Въпреки това, през по-голямата част от времето тръбата за проследяване се променя след 5 до 7 дни до по-малък, безшевен белег. Това прави говоренето много по-лесно.
Практикуването
Ако трахеостомията ви има маншет, ще трябва да се дефлира. Вашият възпитател трябва да вземе решение кога да изпусне маншета.
Когато маншетът се изпусне и въздухът може да премине около тракия, трябва да се опитате да говорите и да правите звуци.
Говоренето ще бъде по-трудно, отколкото преди да имате своя трач. Може да се наложи да използвате повече сила, за да изтласкате въздуха през устата си. Да говоря:
- Поемете дълбоко дъх.
- Издишайте, като използвате повече сила, отколкото обикновено, за да изтласкате въздуха.
- Затворете отвора на тръбата за проследяване с пръст и говорете.
- Може да не чуете много отначало.
- Ще натрупате сила, за да изтласкате въздуха през устата си, докато практикувате.
- Звуците, които правите, ще станат по-силни.
За да се говори, е важно да поставите чист пръст върху трахите, за да предотвратите излизането на въздух през трахичката. Това ще помогне на въздуха да излезе през устата ви, за да направи глас.
Говорещи вентили
Ако е трудно да се говори с трач на място, специални устройства могат да ви помогнат да се научите да създавате звуци.
Еднопосочните клапи, наречени говорещи клапи, се поставят върху трахеостомията. Говорещите клапани позволяват на въздуха да влиза през тръбата и да излиза през устата и носа. Това ще ви позволи да правите шумове и да говорите по-лесно, без да се налага да използвате пръста си, за да блокирате своя траш всеки път, когато говорите.
Някои пациенти може да не са в състояние да използват тези клапани. Логопедът ще работи с вас, за да сте сигурни, че сте добър кандидат. Ако на тракера е поставен говорим клапан и имате проблеми с дишането, вентилът може да не позволява достатъчно въздух да премине около вашия трач.
Други фактори за размисъл
Ширината на трахеостомичната тръба може да играе роля. Ако тръбата заема твърде много място в гърлото ви, може да няма достатъчно място, за да може въздухът да премине около тръбата.
Вашият трач може да бъде fenestrated. Това означава, че в него има вградени допълнителни дупки. Тези дупки позволяват на въздуха да премине през гласните ви струни. Те могат да улеснят храненето и дишането с тръба за трахеостомия.
Развитието на речта може да отнеме много повече време, ако имате:
- Увреждане на устната кухина
- Наранявания на нервите на гласовите връзки, които могат да променят начина, по който се движат гласните струни
Алтернативни имена
Trach - говорене
Препратки
Dobkin BH. Неврологична рехабилитация. В: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неврология на Брадли в клинична практика, 7-ми изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 57.
Greenwood JC, Winters ME. Грижа за трахеостомията. В: Roberts JR, ed. Клиничните процедури на Робъртс и Хеджис при спешна медицина, 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 7.
Mirza N, Goldberg AN, Simonian MA. Поглъщане и нарушения на комуникацията. В: Lanken PN, Manaker S, Кол BA, Hanson CW, eds. Инструкция за интензивно лечение, 2nd ed. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 22.
Дата на преразглеждане 10/17/2017
Актуализиран от: Йозеф Шаргородски, MD, MPH, Университетско училище по медицина Джонс Хопкинс, Балтимор, MD. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.