Инжектиране на инсулин

Съдържание

• Приготвям се
• Запълване на спринцовката - един вид инсулин
• Запълване на спринцовката - два вида инсулин
• Даване на инжектиране
• Съхраняване на инсулина и консумативите
• Алтернативни имена
• Препратки
• Дата на преразглеждане 19.08.2018

За да направите инсулинова инжекция, трябва да напълните подходящата спринцовка с подходящото количество лекарство, да решите къде да поставите инжекцията и да знаете как да направите инжекцията.

Вашият доставчик на здравни услуги или сертифициран преподавател по диабет (CDE) ще ви научи на всички тези стъпки, ще ви наблюдава практиката и ще отговори на вашите въпроси. Можете да си водите бележки, за да запомните подробностите. Използвайте информацията по-долу като напомняне.

Приготвям се

Знайте името и дозата на всяко лекарство. Типът инсулин трябва да съответства на типа спринцовка:

• Стандартният инсулин съдържа 100 единици в 1 mL. Това се нарича още U-100 инсулин. Повечето инсулинови спринцовки са маркирани за да ви дават U-100 инсулин. Всеки малък прорез на стандартна инсулинова спринцовка от 1 ml е 1 единица инсулин.
• Налични са по-концентрирани инсулини. Те включват U-500 и U-300. Тъй като е трудно да се намерят спринцовки с U-500, Вашият доставчик може да Ви даде указания за употребата на U-500 инсулин с U-100 спринцовки. Инсулиновите спринцовки или концентриран инсулин вече са широко достъпни. НЕ смесвайте или разреждайте концентриран инсулин с друг инсулин.
• Някои видове инсулин могат да се смесват един с друг в една спринцовка, но много от тях не могат да се смесват. Консултирайте се с вашия доставчик или фармацевт за това.

Други общи съвети:

• Винаги се опитвайте да използвате същите марки и видове консумативи. НЕ използвайте инсулин с изтекъл срок на годност.
• Инсулинът трябва да се дава при стайна температура. Ако сте го имали в хладилника или чантата на охладителя, извадете го 30 минути преди инжектирането. След като започнете да използвате флакон с инсулин, той може да се съхранява при стайна температура в продължение на един месец.
• Съберете консумативите си: инсулин, игли, спринцовки, алкохолни кърпички и контейнер за използвани игли и спринцовки.

Запълване на спринцовката - един вид инсулин

За пълнене на спринцовка с един тип инсулин:

• Измийте ръцете си със сапун и вода. Подсушете ги добре.
• Проверете етикета на бутилката с инсулин. Уверете се, че е подходящият инсулин. Уверете се, че не е изтекъл.
• Инсулинът не трябва да има никакви бучки по стените на бутилката. Ако го направи, изхвърлете го и вземете друга бутилка.
• Инсулин с междинно действие (N или NPH) е мътна и трябва да се разточва между ръцете ви, за да се смеси. НЕ разклащайте бутилката. Това може да направи инсулиновия сноп.
• Ясен инсулин не трябва да се смесва.
• Ако флаконът с инсулин има пластмасов капак, свалете го. Почистете горната част на бутилката с алкохолна кърпичка. Оставете да изсъхне. НЕ духайте върху него.
• Знайте дозата инсулин, която ще използвате. Извадете капачката от иглата, като внимавате да не докоснете иглата, за да я запазите стерилна. Издърпайте буталото на спринцовката, за да поставите в спринцовката толкова въздух, колкото искате дозата от лекарството.
• Поставете иглата в и през гумената горна част на бутилката с инсулин. Натиснете буталото така, че въздухът да влезе в бутилката.
• Дръжте иглата в бутилката и обърнете бутилката с главата надолу.
• С върха на иглата в течността, дръпнете назад буталото, за да получите правилната доза инсулин в спринцовката.
• Проверете спринцовката за въздушни мехурчета. Ако има мехурчета, дръжте и двете бутилки и спринцовка в едната ръка и докоснете спринцовката с другата си ръка. Мехурчетата ще изплуват на върха. Натиснете мехурчетата обратно в бутилката с инсулин, след това издърпайте назад, за да получите правилната доза.
• Когато няма мехурчета, извадете спринцовката от бутилката. Поставете спринцовката внимателно, за да не докоснете нищо иглата.

Запълване на спринцовката - два вида инсулин

Запълване на спринцовка с два вида инсулин:

• Никога не смесвайте два вида инсулин в една спринцовка, освен ако не ви бъде казано да направите това. Също така ще бъдете уведомени кой инсулин първо трябва да състави. Винаги го правете в този ред.
• Вашият лекар ще Ви каже колко от всеки инсулин ще Ви е необходим. Добавете тези две числа заедно. Това е количеството инсулин, което трябва да имате в спринцовката, преди да го инжектирате.
• Измийте ръцете си със сапун и вода. Подсушете ги добре.
• Проверете етикета на бутилката с инсулин. Уверете се, че е подходящият инсулин.
• Инсулинът не трябва да има никакви бучки по стените на бутилката. Ако го направи, изхвърлете го и вземете друга бутилка.
• Инсулинът с междинно действие е мътен и трябва да се разточва между ръцете ви, за да се смеси. НЕ разклащайте бутилката. Това може да направи инсулиновия сноп.
• Ясен инсулин не трябва да се смесва.
• Ако флаконът има пластмасов капак, свалете го. Почистете горната част на бутилката с алкохолна кърпичка. Оставете да изсъхне. НЕ духайте върху него.
• Знайте дозата на всеки инсулин, който ще използвате. Извадете капачката от иглата, като внимавате да не докоснете иглата, за да я запазите стерилна. Издърпайте буталото на спринцовката, за да поставите във спринцовката толкова въздух, колкото дозата на по-продължително действащия инсулин.
• Сложете иглата в гумената горна част на тази инсулинова бутилка. Натиснете буталото така, че въздухът да влезе в бутилката. Извадете иглата от бутилката.
• Поставете въздуха в бутилката с краткодействащ инсулин по същия начин, както предишните две стъпки по-горе.
• Дръжте иглата в бутилката с кратко действие и обърнете бутилката с главата надолу.
• С върха на иглата в течността, дръпнете назад буталото, за да получите правилната доза инсулин в спринцовката.
• Проверете спринцовката за въздушни мехурчета. Ако има мехурчета, дръжте и двете бутилки и спринцовка в едната ръка и докоснете спринцовката с другата си ръка. Мехурчетата ще изплуват на върха. Натиснете мехурчетата обратно в бутилката с инсулин, след това издърпайте назад, за да получите правилната доза.
• Когато няма мехурчета, извадете спринцовката от бутилката. Погледнете го отново, за да сте сигурни, че имате правилната доза.
• Поставете иглата в гумената горна част на бутилката с по-продължително действие.
• Обърнете бутилката с главата надолу. С върха на иглата в течността бавно изтеглете назад буталото до точната доза инсулин с продължително действие. НЕ вкарвайте допълнителен инсулин в спринцовката, тъй като не трябва да натискате смесения инсулин обратно в бутилката.
• Проверете спринцовката за въздушни мехурчета. Ако има мехурчета, дръжте и двете бутилки и спринцовка в едната ръка и докоснете спринцовката с другата си ръка. Мехурчетата ще изплуват на върха. Извадете иглата от бутилката, преди да изтласкате въздуха.
• Уверете се, че имате правилната обща доза инсулин. Поставете спринцовката внимателно, за да не докоснете нищо иглата.

Даване на инжектиране

Изберете къде да поставите инжекцията. Пазете таблицата с местата, които сте използвали, така че да не инжектирате инсулина на същото място през цялото време. Попитайте Вашия лекар за диаграма.

• Дръжте вашите снимки 1 инч (2,5 сантиметра, см) далеч от белези и 2 инча (5 см) от пъпа си.
• НЕ поставяйте изстрел на място, което е наранено, подуто или нежно.
• НЕ поставяйте изстрел на място, което е бучка, твърдо или вцепенено.

Мястото, което избирате за инжектиране, трябва да е чисто и сухо. Ако кожата ви е видимо замърсена, почистете я с вода и сапун. НЕ използвайте тампон, напоен с алкохол.

Инсулинът трябва да попадне в мастния слой под кожата.

• Притиснете кожата и сложете иглата под ъгъл 45 °.
• Ако кожните тъкани са по-дебели, може да се наложи да се инжектират право нагоре и надолу (ъгъл 90º). Проверете при вашия доставчик, преди да направите това.
• Натиснете иглата докрай в кожата. Отпуснете кожата. Инжектирайте инсулина бавно и стабилно, докато всичко е вътре.
• Оставете спринцовката на мястото си за 5 секунди след инжектирането.

Издърпайте иглата под същия ъгъл, в който е влязъл. Спуснете спринцовката. Няма нужда да го повторяме. Ако инсулин има тенденция да изтече от мястото на инжектиране, натиснете мястото на инжектиране за няколко секунди след инжектирането. Ако това се случва често, проверете при вашия доставчик. Можете да промените мястото или ъгъла на инжектиране.

Поставете иглата и спринцовката в безопасен твърд контейнер. Затворете контейнера и го пазете безопасно от деца и животни. Никога не използвайте повторно игли или спринцовки.

Ако инжектирате повече от 50 до 90 единици инсулин в една инжекция, вашият доставчик може да Ви каже да разделяте дозите или в различно време или като използвате различни места за една и съща инжекция. Това е така, защото по-големите обеми инсулин могат да се отслабят, без да се абсорбират.

Съхраняване на инсулина и консумативите

Попитайте Вашия фармацевт как трябва да съхранявате Вашия инсулин, за да не се повреди. Никога не поставяйте инсулин във фризера. Не го съхранявайте в колата си през топлите дни.

Алтернативни имена

Диабет - инжектиране на инсулин; Диабетичен - инсулин

Препратки

Уебсайт на Американската асоциация на преподавателите по диабет. Ноу-хау за инжектиране на инсулин. www.diabeteseducator.org/docs/default-source/legacy-docs/_resources/pdf/general/Insulin_Injection_How_To_AADE.pdf. Достъпен е 26 септември 2018 година.

Уебсайт на Американската асоциация по диабет. Инсулинови процедури. www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/medication/insulin/insulin-routines.html. Актуализирано на 29 юни 2015 г.

Trief PM, Cibula D, Родригес Е, Акел Б, Weinstock RS. Неправилно прилагане на инсулин: проблем, който изисква внимание. Clin Diabetes, 2016; 34 (1): 25-33. PMID: 26807006 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26807006.

Дата на преразглеждане 19.08.2018

Актуализиран от: Брент Уисе, доктор по медицина, доцент по медицина, Отдел по метаболизъм, ендокринология и хранене, Медицински университет във Вашингтон, Сиатъл, Вашингтон. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.