Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Outlook (Прогноза)
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Алтернативни имена
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждането 9/5/2017
Обривът от пелени е проблем на кожата, който се развива в областта под пелена на бебето.
Причини
Обривите от пелена са често срещани при бебета на възраст между 4 и 15 месеца. Те могат да бъдат забелязани повече, когато бебетата започват да ядат твърди храни.
Обриви от пелени, причинени от инфекция с дрожди (гъбички), наречени кандида, са много чести при деца. Candida расте най-добре в топли, влажни места, като например под пелена. Обривът от пелени от Candida е по-вероятно да се появи при бебета, които:
- Не се поддържат чисти и сухи
- Взимат антибиотици или чиито майки приемат антибиотици по време на кърмене
- Има по-чести изпражнения
Други причини за обрив от пелени включват:
- Киселини в изпражненията (наблюдавани по-често, когато детето има диария)
- Амоняк (химикал, произведен, когато бактериите разрушават урината)
- Пелените, които са прекалено стегнати или разтриват кожата
- Реакции към сапуни и други продукти, използвани за почистване на пелени от плат
Симптоми
Можете да забележите следното в района на пелените на детето си:
- Ярък червен обрив, който става по-голям
- Много червени и люспести участъци на скротума и пениса при момчетата
- Червени или люспести участъци на срамните устни и влагалището при момичетата
- Пъпки, мехури, язви, големи натъртвания или рани, пълни с гной
- По-малки червени петна (наречени сателитни лезии), които растат и се смесват с другите пластири
По-възрастните бебета могат да се чешат, когато памперсът бъде отстранен.
Пелените обикновено не се разпространяват извън ръба на пелената.
Изпити и тестове
Доставчикът на здравни грижи често може да диагностицира обрив от дрожди, като гледа кожата на бебето. Тестът за КОН може да потвърди дали е кандида.
лечение
Най-доброто лечение за обрив от пелени е да поддържате кожата чиста и суха. Това също помага за предотвратяване на нови обриви от пелени. Поставете бебето си на кърпа без пелена, когато е възможно. Колкото повече време бебето може да се пази от пелена, толкова по-добре.
Други съвети включват:
- Винаги измивайте ръцете си преди и след смяна на пелена.
- Променяйте пелената на бебето често и възможно най-скоро след като бебето уринира или премине изпражненията
- Използвайте вода и мека кърпа или памучен тампон, за да почистите внимателно зоната на пелените с всяка промяна на пелените. Не търкайте и не търкайте мястото. За чувствителни зони може да се използва бутилка с вода.
- Натрийте зоната на сухо или оставете да изсъхне на въздух.
- Сложете пелените свободно. Пелените, които са прекалено стегнати, не позволяват достатъчно въздушен поток и могат да разтриват и дразнят кръста или бедрата на бебето.
- Използването на абсорбиращи пелени помага да се поддържа сухата кожа и намалява вероятността от инфекция.
- Посъветвайте се с вашия доставчик или медицинска сестра кои кремове, мехлеми или прахове са най-подходящи за използване в района на пелените.
- Попитайте дали би бил полезен крем за обрив от пелени. Продуктите на основата на цинков оксид или вазелин помагат за запазване на влагата от кожата на бебето, когато се прилага върху напълно чиста и суха кожа.
- Не използвайте кърпички с алкохол или парфюм. Те могат да изсъхнат или да раздразнят кожата повече.
- Не използвайте талк (талк). Може да попадне в белите дробове на бебето.
Някои кремове и мехлеми за кожата ще изчистят инфекциите, причинени от дрожди. Нистатин, миконазол, клотримазол и кетаконазол са често използвани лекарства за дрожди от пелени. При тежки обриви може да се приложи стероиден мехлем, като 1% хидрокортизон. Можете да ги закупите без рецепта. Но първо попитайте Вашия доставчик дали тези лекарства ще помогнат.
Ако използвате памперси:
- Не поставяйте пластмасови или гумени панталони върху пелената. Те не позволяват преминаването на достатъчно въздух. Използвайте дишащи покривала за пелени вместо това.
- Не използвайте омекотители за тъкани или сушилни листове. Те могат да влошат обрива.
- Когато измивате пелени от кърпа, изплакнете 2 или 3 пъти, за да премахнете сапуна, ако детето ви вече има обрив или е имало преди.
Outlook (Прогноза)
Обривът обикновено се повлиява добре от лечението.
Кога да се свържете с медицински специалист
Обадете се на доставчика на детето си, ако:
- Обривът се влошава или не изчезва след 2 до 3 дни
- Обривът се разпространява към корема, гърба, ръцете или лицето
- Забелязвате пъпки, мехури, язви, големи натъртвания или рани, пълни с гной
- Вашето бебе също има треска
- Вашето бебе развива обрив през първите 6 седмици след раждането
Алтернативни имена
Дерматит - пелена и кандида; Кандидо-асоцииран пелетен дерматит; Пеленен дерматит; Дерматит - контакт с дразнещо действие
Снимки
Кандида, флуоресцентно петно
Обрив от памперс
Обрив от памперс
Препратки
Chayavichitsilp P, Eichenfield LF. Пеленен дерматит. В: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, eds. Лечение на кожни заболявания: всеобхватни терапевтични стратегии, 4-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 58.
Ericson J, Смит Р.Б., Бенджамин Д.К. Candida. В: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Нелсън Учебник по педиатрия, 20-то издание. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 234.
Klunk C, Domingues E, Wiss K. Актуализация на пелетен дерматит. Clin Dermatol, 2014; 32 (4): 477-487. PMID: 25017459 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25017459.
Дата на преразглеждането 9/5/2017
Актуализиран от: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Клиничен професор по педиатрия, Медицински университет във Вашингтон, Сиатъл, Вашингтон. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.