Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Outlook (Прогноза)
- Възможни усложнения
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Алтернативни имена
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждане 6/21/2018
Вълвул е усукване на червата, което може да се случи в детството. Той причинява запушване, което може да прекъсне притока на кръв. В резултат на това може да се повреди част от червата.
Причини
Дефектът при раждането, наречен чревна малтотация, може да накара бебето да развие по-скоро волвул. Въпреки това, при това състояние може да настъпи завихряне.
Volvulus се дължи най-често през първата година от живота.
Симптоми
Чести симптоми на волвулус са:
- Кървави или тъмночервени столове
- Запек или затруднено освобождаване на изпражненията
- Раздута корема
- Болка или чувствителност в корема
- Гадене или повръщане
- шок
- Повръщане на зелен материал
Симптомите често са тежки. Бебето в такива случаи се отвежда в спешното отделение. Ранното лечение може да бъде от решаващо значение за оцеляването.
Изпити и тестове
Вашият доставчик на здравни услуги може да поръча следните тестове за диагностициране на състоянието:
- Бариева клизма
- Кръвни тестове за проверка на електролитите
- КТ
- Табуретката гуаяк (показва кръв в изпражненията)
- Горна серия GI
лечение
В някои случаи колоноскопията може да се използва за коригиране на проблема. Това включва използването на гъвкава тръба със светлина върху края, която преминава през дебелото черво (дебелото черво) през ректума.
Често е необходима спешна хирургична намеса, за да се възстанови волвуласът. В корема се прави хирургично рязане. Червата са разплетени и кръвоснабдяването е възстановено.
Ако малък сегмент от червата е мъртъв от липса на кръвен поток (некротичен), той се отстранява. След това краищата на червата се ушиват заедно. Или, те се използват за образуване на връзка между червата и външната страна на тялото (колостома или илеостомия). Чрез този отвор може да се отстрани съдържанието на червата.
Outlook (Прогноза)
По-голямата част от времето, бързата диагностика и лечението на волвулас води до добър резултат.
Ако червата са мъртви, перспективата е лоша. Ситуацията може да бъде фатална, в зависимост от това колко много червата са мъртви.
Възможни усложнения
Възможни усложнения на волвулуса са:
- Вторичен перитонит
- Синдром на късото черво (след отстраняване на голяма част от тънките черва)
Кога да се свържете с медицински специалист
Това е аварийно състояние. Симптомите на детството се развиват бързо и детето ще се разболее. Незабавно потърсете медицинска помощ, ако това се случи.
Алтернативни имена
Детско обръщане; Коремна болка - волвул
Снимки
преплитане на червата
Volvulus - рентгенова снимка
Препратки
Бали C, Liacouras CA. Чревна атрезия, стеноза и малротация. В: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Нелсън Учебник по педиатрия, 20-то издание. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 330.
Херлин А, Гейгер ТМ. Управлението на дебелото черво. В: Cameron JL, Cameron AM, eds. Текуща хирургична терапия, 12-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: 191-193.
Peterson MA, Wu AW. Нарушения на дебелото черво. В: Стени RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Спешна медицина на Росен: концепции и клинична практика, 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 85.
Turay F, Rudolph JA. Хранене и гастроентерология. В: Zitelli BJ, McIntire SC, Norwalk AJ, eds. Атласът по физическа диагностика на децата в Zitelli и Davis, 7-ми изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 11.
Дата на преразглеждане 6/21/2018
Актуализиран от: Майкъл М. Филипс, доктор по медицина, Клиничен професор по медицина, Медицински университет Джордж Вашингтон, Вашингтон, окръг Колумбия. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.