Енциклопедия

безплодие

Posted on
Автор: Laura McKinney
Дата На Създаване: 1 Април 2021
Дата На Актуализиране: 24 Април 2024
Anonim
КОГДА ДЕТКИ? ЖИЗНЬ С БЕСПЛОДИЕМ
Видео: КОГДА ДЕТКИ? ЖИЗНЬ С БЕСПЛОДИЕМ

Съдържание

Безплодието означава, че не можете да забременеете (заченете).


Има 2 вида безплодие:

  • Първичното безплодие се отнася за двойки, които не са забременели след поне 1 година секс, без да използват методи за контрол на раждаемостта.
  • Вторичното безплодие се отнася до двойки, които са могли да забременеят поне веднъж, но сега не са в състояние.

Причини

Много физически и емоционални фактори могат да причинят безплодие. Това може да се дължи на проблеми в жената, мъжа или и двете.

ЖЕНСКА БЕЗПЛАТНОСТ

Женското безплодие може да възникне, когато:

  • Оплодената яйцеклетка или ембрион не оцелява, след като се прикрепи към лигавицата на матката (матката).
  • Оплодената яйцеклетка не се прикрепя към лигавицата на матката.
  • Яйцата не могат да се преместват от яйчниците в утробата.
  • Яйчниците имат проблеми с производството на яйца.

Женското безплодие може да бъде причинено от:

  • Автоимунни заболявания като антифосфолипиден синдром (APS)
  • Дефекти при раждане, които засягат репродуктивния тракт
  • Рак или тумор
  • Нарушения на съсирването
  • Диабет
  • Пиенето на твърде много алкохол
  • Твърде много
  • Нарушения на храненето или лошо хранене
  • Растеж (като фиброиди или полипи) в матката и шийката на матката
  • Лекарства като лекарства за химиотерапия
  • Хормонален дисбаланс
  • прекалена пълнота
  • Възрастна възраст
  • Овариални кисти и синдром на поликистозни яйчници (PCOS)
  • Инфекция на таза, водеща до образуване на белези или подуване на фалопиевите тръби (hydrosalpinx) или възпалителни заболявания на таза (PID)
  • Белези от полово предавана инфекция, коремна операция или ендометриоза
  • пушене
  • Хирургия за предотвратяване на бременност (лигатура на тръбата) или неуспех на обръщане на тръбната лигатура (реанастомоза)
  • Заболяване на щитовидната жлеза

МЪЖКА НЕДОСТАТЪЧНОСТ


Мъжкото безплодие може да се дължи на:

  • Намален брой сперматозоиди
  • Блокация, която предотвратява освобождаването на сперматозоидите
  • Дефекти в спермата

Мъжкото безплодие може да бъде причинено от:

  • Рожденни дефекти
  • Лечение на рак, включително химиотерапия и радиация
  • Излагане на висока температура за продължителни периоди
  • Тежка употреба на алкохол, марихуана или кокаин
  • Хормонен дисбаланс
  • импотентност
  • Инфекция
  • Лекарства като циметидин, спиронолактон и нитрофурантоин
  • прекалена пълнота
  • Възрастна възраст
  • Ретроградна еякулация
  • Белези от полово предавани инфекции (ППИ), нараняване или операция
  • пушене
  • Токсини в околната среда
  • Вазектомия или неуспех на обръщане на вазектомията

Здравите двойки под 30-годишна възраст, които редовно правят секс, ще имат шанс от 25% до 30% на месец за забременяване всеки месец.

Една жена е най-плодородната в началото на 20-те си години. Вероятността жената да забременее значително след 35-годишна възраст (и особено след 40-годишна възраст). Възрастта, в която плодовитостта започва да намалява, варира от жена до жена.


Проблемите с безплодието и процентът на спонтанните аборти се увеличават значително след 35-годишна възраст. Сега има възможности за ранно извличане на яйцата и съхранение за жените на 20 години. Това ще помогне да се гарантира успешна бременност, ако раждането на детето се забави до навършване на 35-годишна възраст.

Изпити и тестове

Решаването кога да се лекувате за безплодие зависи от вашата възраст. Доставчиците на здравни услуги често предполагат, че жени под 30 години се опитват да забременеят сами за 1 година, преди да бъдат тествани.

Много експерти препоръчват жени над 35 години да се опитват да забременеят само 6 месеца. Ако в рамките на това време не настъпи бременност, те трябва да говорят с доставчика си.

Тестът за безплодие включва медицинска история и физически преглед за двамата партньори.

Най-често са необходими кръвни тестове и тестове за образна диагностика. При жените те могат да включват:

  • Кръвни тестове за проверка на нивата на хормоните, включително прогестерон и фоликулостимулиращ хормон (FSH)
  • Комплекти за откриване на овулация на урина в домашни условия
  • Измерване на телесната температура всяка сутрин, за да се види дали яйчниците освобождават яйца
  • FSH и тест за предизвикване на кломид
  • Антимулерен хормонален тест (AMH)
  • Хистеросалпингография (HSG)
  • Ултразвук на таза
  • Лапароскопията
  • Тестове за функцията на щитовидната жлеза

Тестовете при мъжете могат да включват:

  • Тестване на спермата
  • Изпит на тестисите и пениса
  • Ултразвуково изследване на мъжките полови органи (понякога се прави)
  • Кръвни тестове за проверка на нивата на хормоните
  • Биопсия на тестисите (рядко се прави)

лечение

Лечението зависи от причината за безплодието. То може да включва:

  • Образование и консултиране за състоянието
  • Лечение на плодовитостта, като вътрематочно осеменяване (IUI) и ин витро оплождане (IVF)
  • Лекарства за лечение на инфекции и нарушения на кръвосъсирването
  • Лекарства, които подпомагат растежа и освобождаването на яйца от яйчниците

Двойките могат да увеличат шансовете за забременяване всеки месец, като правят секс поне на всеки 3 дни преди и по време на овулацията.

Овулацията настъпва около 2 седмици преди началото на следващия менструален цикъл. Ето защо, ако жената получава период от време на всеки 28 дни, двойката трябва да прави секс поне на всеки 3 дни между 10-тия и 18-тия ден след началото на периода.

Особено полезно е да правите секс преди овулацията.

  • Сперматозоидите могат да живеят в женското тяло поне 3 дни.
  • Въпреки това, яйцето на жената може да бъде оплодено от спермата само за няколко часа след освобождаването му.

Жените, които са под или с наднормено тегло, могат да увеличат шансовете си да забременеят, като достигнат по-добро тегло.

Групи за подкрепа

Много хора намират за полезно да участват в групи за подкрепа на хора със сходни проблеми. Можете да поискате от вашия доставчик да препоръча местни групи.

Outlook (Прогноза)

Докато 1 от 5 двойки с диагноза безплодие в крайна сметка забременяват без лечение.

Повече от половината от двойките с безплодие забременяват след лечението. Тази цифра не включва усъвършенствани техники като IVF.

Кога да се свържете с медицински специалист

Обадете се на вашия доставчик, ако не сте в състояние да забременеете.

Предотвратяване

Предотвратяването на ППИ, като гонорея и хламидия, може да намали риска от безплодие.

Поддържането на здравословна диета, тегло и начин на живот могат да увеличат шансовете ви да забременеете и да имате здравословна бременност.

Алтернативни имена

Неспособност за зачеване; Не може да забременее

Снимки


  • Тазова лапароскопия


  • Женска репродуктивна анатомия


  • Мъжката репродуктивна анатомия


  • Първично безплодие


  • сперма

Препратки

Barak S, Gordon Baker HW. Клинично лечение на мъжкото безплодие. В: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Ендокринология: възрастни и педиатри, 7-ми изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 141.

Broekmans FJ, Fauser BCJM. Женско безплодие: оценка и управление. В: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Ендокринология: възрастни и педиатри, 7-ми изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 132.

Lobo RA. Безплодие: етиология, диагностична оценка, управление, прогноза. В: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Цялостна гинекология, 7-ми изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 42.

Практически комитет на Американското дружество за репродуктивна медицина. Диагностична оценка на безплодната жена: становище на комисията. Fertil Steril, 2015; 103 (6): Е44-Е50. PMID: 25936238 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25936238.

Практически комитет на Американското дружество за репродуктивна медицина. Диагностична оценка на безплодния мъж: становище на комисията. Fertil Steril, 2015; 103 (3): 18-25. PMID: 25597249 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25597249.

Арматура RW, Catherino WH. Репродуктивна ендокринология и безплодие. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина на Голдман-Сесил, 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 236.

Дата на преразглеждане 26.6.2017 г.

Актуализиран от: Peter J Chen, MD, FACOG, доцент по OBGYN в Cooper Medical School в Rowan University, Camden, NJ. Преглед, предоставен от VeriMed Healthcare Network. Вътрешен преглед и актуализация на 11/06/2018 от David Zieve, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор, и A.D.A.M. Редакционен екип.