Енциклопедия

Варикоцеле

Posted on
Автор: Laura McKinney
Дата На Създаване: 2 Април 2021
Дата На Актуализиране: 18 Ноември 2024
Anonim
Варикоцеле у мужчин. Опасности, диагностика и лечение. Операция Мармара | Хирург Щевцов А.Н.
Видео: Варикоцеле у мужчин. Опасности, диагностика и лечение. Операция Мармара | Хирург Щевцов А.Н.

Съдържание

Варикоцеле е подуване на вените вътре в скротума. Тези вени се намират по протежение на въжето, което задържа тестисите на мъжа (семенната връзка).


Причини

Варикоцеле се образува, когато клапаните във вените, които минават по семенната връзка, предотвратяват правилното протичане на кръвта. Кръв се повдига, което води до подуване и разширяване на вените. (Това е подобно на разширени вени в краката.)

През повечето време варикоцелите се развиват бавно. Те са по-чести при мъже на възраст от 15 до 25 години и най-често се наблюдават от лявата страна на скротума.

Варикоцеле при по-възрастен мъж, който се появява внезапно, може да бъде причинен от бъбречен тумор, който може да блокира притока на кръв към вена.

Симптоми

Симптомите включват:

  • Увеличени, усукани вени в скротума
  • Тъпа болка или дискомфорт
  • Безболезнена бучка на тестиса, оток от скротална или изпъкналост в скротума
  • Възможни проблеми с фертилитета или намален брой сперматозоиди

Някои мъже нямат симптоми.

Изпити и тестове

Ще имате преглед на областта на слабините, включително скротума и тестисите. Доставчикът на здравни грижи може да почувства изкривен растеж по семенната връзка.


Понякога растежът може да не може да се види или почувства, особено когато лежите.

Тестисът от страната на варикоцеле може да бъде по-малък от този от другата страна.

Може също да имате ултразвук на скротума и тестисите, както и ултразвуково изследване на бъбреците.

лечение

Коланът или плътно бельо могат да спомогнат за облекчаване на дискомфорта. Може да се нуждаете от друго лечение, ако болката не изчезне или ако развиете други симптоми.

Хирургията за коригиране на варикоцеле се нарича варикоцеломия. За тази процедура:

  • Вие ще получите някакъв вид обезболяващо лекарство (анестезия).
  • Урологът ще направи разрез, най-често в долната част на корема, и ще завърже необичайните вени. Това насочва притока на кръв в областта до нормалните вени. Операцията може да се извърши и като лапароскопска процедура (чрез малки разрези с камера).
  • Ще можете да излезете от болницата в същия ден като Вашата операция.
  • За да се намали подуването, трябва да се съхранява лед на мястото за първите 24 часа след операцията.

Алтернатива на операцията е варикоцеле емболизация. За тази процедура:


  • Малка куха тръба, наречена катетър (тръба), се поставя във вена в областта на слабините или шията.
  • Доставчикът премества тръбата в варикоцеле, използвайки рентгенови лъчи като ръководство.
  • Малка серпентина преминава през тръбата в варикоцеле. Бобината блокира притока на кръв към лошата вена и я изпраща до нормални вени.
  • Ще трябва да пазите леден пакет на мястото, за да намалите подуването и да носите скротална опора за известно време.

Този метод се извършва и без престой в болница за една нощ. Той използва много по-малък отрязък от операцията, така че ще се лекувате по-бързо.

Outlook (Прогноза)

Варикоцеле често е безвреден и често не се нуждае от лечение, освен ако няма промяна в размера на тестиса.

Ако имате операция, броят на спермата ви вероятно ще се увеличи. Това обаче няма да подобри плодовитостта ви. В повечето случаи загубата на тестисите (атрофия) не се подобрява, освен ако операцията не се извърши рано в юношеството.

Възможни усложнения

Безплодието е усложнение на варикоцеле.

Усложненията от лечението могат да включват:

  • Атрофичен тестис
  • Образуване на кръвни съсиреци
  • Инфекция
  • Травма на скротума или на съседния кръвоносен съд

Кога да се свържете с медицински специалист

Обадете се на вашия доставчик, ако откриете тестова бучка или трябва да лекувате диагностицирана варикоцеле.

Алтернативни имена

Разширени вени - скротума

Снимки


  • Варикоцеле


  • Мъжка репродуктивна система

Препратки

Barak S, Gordon Baker HW. Клинично лечение на мъжкото безплодие. В: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Ендокринология: възрастни и педиатри, 7-ми изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 141.

Голдщайн М. Хирургично лечение на мъжкото безплодие. В: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Урология на Кембъл-Уолш, 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 25.

Palmer LS, Palmer JS. Лечение на аномалии на външните гениталии при момчетата. В: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Урология на Кембъл-Уолш, 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 146.

Дата на преразглеждане 26.6.2017 г.

Актуализирано от: Дженифър Собол, DO, уролог в Мичиганския институт по урология, West Bloomfield, MI. Преглед, предоставен от VeriMed Healthcare Network. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.