Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Outlook (Прогноза)
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Предотвратяване
- Алтернативни имена
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждането 5/18/2017
Антракс е инфекциозно заболяване, причинено от бактерия, наречена Bacillus anthracis, Инфекцията при хората най-често включва кожата, стомашно-чревния тракт или белите дробове.
Причини
Антраксът обикновено засяга копитни животни като овце, говеда и кози. Хората, които влизат в контакт със заразени животни, също могат да се разболеят от антракс.
Има три основни начина на инфекция с антракс: кожа (кожна), белодробна (вдишване) и уста (стомашно-чревна).
Кожен антракс се появява, когато спори на антракс се допират до нарязани или изстъргвани по кожата.
- Това е най-често срещаният вид антраксна инфекция.
- Основният риск е контакт с животински кожи, костни продукти и вълна или със заразени животни. Хората, които са изложени на най-голям риск за кожен антракс, включват земеделски работници, ветеринарни лекари, кожухари и работници от вълна.
Инхалационният антракс се развива, когато спори на антракс влизат в белите дробове през дихателните пътища. Най-често това се случва, когато работниците вдишват спори на въздушния антракс по време на процеси като кожи и обработване на вълна.
Дишането на спори означава, че човек е изложен на антракс. Но това не означава, че човек ще има симптоми.
- Бактериалните спори трябва да покълнат или да покълнат (по същия начин, по който семената расте преди растението да расте), преди да настъпи действителното заболяване. Този процес обикновено отнема от 1 до 6 дни.
- След като спорите покълнат, те освобождават няколко токсични вещества. Тези вещества причиняват вътрешно кървене, подуване и тъканна смърт.
Гастроинтестиналния антракс се появява, когато някой яде месо с антракс.
Инжекционен антракс може да се появи при някой, който инжектира хероин.
Антракс може да се използва като биологично оръжие или за биотероризъм.
Симптоми
Симптомите на антракса се различават в зависимост от вида на антракса.
Симптомите на кожен антракс започват от 1 до 7 дни след експозицията:
- Разраства се сърбеж, подобен на ухапване от насекоми. Това възпаление може да образува мехурче и да образува черна язва (възпаление или ешар).
- Възпалението обикновено е безболезнено, но често е заобиколено от подуване.
- Краста често се образува, след което изсъхва и пада в рамките на 2 седмици. Пълното излекуване може да отнеме повече време.
Симптоми на инхалационен антракс:
- Започва с треска, неразположение, главоболие, кашлица, недостиг на въздух и болка в гърдите
- По-късно може да се появи треска и шок
Симптомите на гастроинтестиналния антракс обикновено се появяват в рамките на 1 седмица и могат да включват:
- Болка в корема
- Кървава диария
- диария
- Треска
- Раните в устата
- Гадене и повръщане (повръщане може да съдържа кръв)
Симптомите на инжекционния антракс са подобни на тези на кожен антракс. Освен това кожата или мускулът под мястото на инжектиране може да се инфектират.
Изпити и тестове
Лекарят ще извърши физически преглед.
Тестовете за диагностициране на антракс зависят от вида на заболяването, за което се подозира.
На раните на кожата се прави култура на кожата, а понякога и биопсия. Пробата се разглежда под микроскоп за идентифициране на антраксната бактерия.
Тестовете могат да включват:
- Кръвна култура
- КТ или рентгенография на гърдите
- Гръбначен кран, за да се провери за инфекция около гръбначния стълб
- Култура на храчка
Повече тестове могат да бъдат направени върху течности или кръвни проби.
лечение
Антибиотиците обикновено се използват за лечение на антракс. Антибиотиците, които могат да бъдат предписвани, включват пеницилин, доксициклин и ципрофлоксацин.
Инхалационният антракс се лекува с комбинация от антибиотици като ципрофлоксацин и друго лекарство. Те се дават чрез IV (интравенозно). Антибиотиците обикновено се приемат в продължение на 60 дни, тъй като може да отнеме спори, които дълго да покълнат.
Кожен антракс се лекува с антибиотици, приемани през устата, обикновено за 7 до 10 дни. Най-често се използват доксициклин и ципрофлоксацин.
Outlook (Прогноза)
Когато се лекува с антибиотици, кожен антракс вероятно ще се подобри. Но някои хора, които не се лекуват, могат да умрат, ако антракс се разпространи в кръвта.
Хората с вторичен инхалационен антракс имат лош изглед, дори и при антибиотична терапия. Много случаи на втория етап са фатални.
Инфекцията на стомашно-чревния антракс може да се разпространи в кръвния поток и може да доведе до смърт.
Кога да се свържете с медицински специалист
Обадете се на вашия доставчик, ако мислите, че сте били изложени на антракс или ако развиете симптоми на някакъв вид антракс.
Предотвратяване
Има два основни начина за предотвратяване на антракс.
За хора, които са били изложени на антракс (но нямат симптоми на заболяването), лекарите могат да предпишат превантивни антибиотици, като ципрофлоксацин, пеницилин или доксициклин, в зависимост от щама на антракса.
Ваксината срещу антракс е на разположение на военния персонал и на някои членове на широката общественост. Той се прилага в поредица от 5 дози за 18 месеца.
Няма известен начин за разпространение на кожен антракс от човек на човек. Хората, които живеят с някой, който има кожен антракс, не се нуждаят от антибиотици, освен ако не са били изложени на същия източник на антракс.
Алтернативни имена
Болест на Woolsorter; Болест на Ragpicker; Кожен антракс; Гастроинтестинален антракс
Снимки
Кожен антракс
Кожен антракс
Вдишване на антракс
Антитела
Bacillus anthracis
Препратки
Уебсайтове на Центрове за контрол и превенция на заболяванията. Anthrax. www.cdc.gov/anthrax/index.html. Актуализирано на 31 януари 2017 г.
Lucey DR, Grinberg LM. Anthrax. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина на Голдман-Сесил, 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 294.
Martin GJ, Friedlander AM. Bacillus anthracis (антракс). В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Мандел, Дъглас и Принципите и практиката на инфекциозните болести на Бенет, актуализирано издание, 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 209.
Дата на преразглеждането 5/18/2017
Актуализиран от: Jatin M. Vyas, MD, PhD, асистент по медицина, Медицинско училище в Харвард; Асистент по медицина, Катедра по инфекциозни болести, Департамент по медицина, Масачузетска обща болница, Бостън, Масачузетс. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.