Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Outlook (Прогноза)
- Възможни усложнения
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Предотвратяване
- Алтернативни имена
- Препратки
- Дата на преразглеждане 4/30/2018
Sydenham chorea е нарушение на движението, което се проявява след инфекция с определени бактерии, наречени стрептококи от група А.
Причини
Sydenham chorea се причинява от инфекция с бактерии, наречена стрептококи от група А. Това са бактериите, които причиняват ревматична треска (RF) и стрептокок в гърлото. Група А стрептококи бактерии могат да реагират с част от мозъка, наречена базални ганглии, за да причинят това разстройство. Базалните ганглии са набор от структури, дълбоко в мозъка. Те помагат за контролиране на движението, стойката и речта.
Сидема хорея е основен признак на острата RF. Лицето може в момента или наскоро да е имало болестта. Сидема хорея може да бъде единственият признак на RF при някои хора.
Сидема хорея се среща най-често при момичетата преди пубертета, но може да се види и при момчетата.
Симптоми
Сидема хорея основно включва резки, неконтролируеми и безцелни движения на ръцете, ръцете, раменете, лицето, краката и ствола. Тези движения приличат на гърчове и изчезват по време на сън. Други симптоми могат да включват:
- Промени в почерка
- Загуба на фин двигателен контрол, особено на пръстите и ръцете
- Загуба на емоционален контрол, с пристъпи на неподходящ плач или смях
Може да има симптоми на РЧ. Те могат да включват висока температура, проблеми със сърцето, болки в ставите или подуване, бучки на кожата или кожни обриви и кървене от носа.
Изпити и тестове
Доставчикът на здравни услуги ще извърши физически изпит. Ще бъдат зададени подробни въпроси за симптомите.
Ако се подозира стрептококова инфекция, ще се направят тестове за потвърждаване на инфекцията. Те включват:
- Тампон с гърло
- Анти-DNAse В кръвен тест
- Анализ на кръвта на антистрептолизин O (ASO)
Допълнителните тестове могат да включват:
- Кръвни тестове като ESR, CBC
- ЯМР или КТ на мозъка
лечение
Антибиотиците се използват за убиване на стрептококовите бактерии. Доставчикът може също да предпише антибиотици за предотвратяване на бъдещи РЧ инфекции. Това се нарича профилактичен антибиотик или антибиотична профилактика.
Тежките движения или емоционални симптоми може да се нуждаят от лечение с лекарства.
Outlook (Прогноза)
Сидема хорея обикновено се изчиства след няколко месеца. В редки случаи една необичайна форма на сидема хорея може да започне по-късно в живота.
Възможни усложнения
Не се очакват усложнения.
Кога да се свържете с медицински специалист
Обадете се на вашия доставчик, ако детето ви развие неконтролируеми или резки движения, особено ако детето наскоро е имало възпалено гърло.
Предотвратяване
Обърнете специално внимание на оплакванията на децата от възпалено гърло и получете ранно лечение, за да предотвратите острата RF. Ако има силна фамилна анамнеза за РЧ, бъдете особено внимателни, защото децата ви може да са по-склонни да развият тази инфекция.
Алтернативни имена
Танц „Свети Вит”; Chorea minor; Ревматична хорея; Ревматична треска - Siedenham chorea; Стрептокок в гърлото - Sydenham chorea; Стрептококова - Sydenham хорея; Streptococcus - Sydenham chorea
Препратки
Янкович Й. Паркинсонова болест и други двигателни нарушения. В: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неврология на Брадли в клинична практика, 7-ми изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 96.
Lang AE. Други нарушения в движението. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина на Голдман-Сесил, 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 410.
Шулман СТ, Бисно АЛ. Несупуративни постстрептококови последствия: ревматична треска и гломерулонефрит. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Мандел, Дъглас и Принципите и практиката на инфекциозните болести на Бенет, актуализирано издание, 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 200.
Дата на преразглеждане 4/30/2018
Актуализиран от: Amit M. Shelat, DO, FACP, посещаващ невролог и асистент по клинична неврология, SUNY Stony Brook, Медицинско училище, Stony Brook, NY. Преглед, предоставен от VeriMed Healthcare Network. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.