Вродена токсоплазмоза

Posted on
Автор: Peter Berry
Дата На Създаване: 14 Август 2021
Дата На Актуализиране: 1 Ноември 2024
Anonim
Увеит у детей с ЮИА
Видео: Увеит у детей с ЮИА

Съдържание

Вродена токсоплазмоза е група от симптоми, които се появяват, когато нероденото бебе (плода) е заразено с паразита Toxoplasma gondii.


Причини

Инфекцията с токсоплазмоза може да бъде предадена на развиващото се бебе, ако майката се зарази по време на бременност. Инфекцията се разпространява до развиващото се бебе през плацентата. През повечето време инфекцията е лека при майката. Жената може да не знае, че има паразит. Въпреки това инфекцията на развиващото се бебе може да причини сериозни проблеми. Проблемите са по-лоши, ако инфекцията настъпи в ранна бременност.

Симптоми

До половината бебета, които се заразяват с токсоплазмоза по време на бременността, се раждат рано (преждевременно). Инфекцията може да увреди очите на бебето, нервната система, кожата и ушите.

Често има признаци на инфекция при раждането. Бебетата с леки инфекции обаче не могат да имат симптоми в продължение на месеци или години след раждането. Ако не се лекува, повечето деца с тази инфекция развиват проблеми в тийнейджърските си години. Проблемите с очите са често срещани.

Симптомите могат да включват:


  • Увеличен черен дроб и далак
  • повръщане
  • Увреждане на очите от възпаление на ретината или други части на окото
  • Проблеми с храненето
  • Загуба на слуха
  • Жълтеница (жълта кожа)
  • Ниско тегло при раждане (вътрематочно ограничаване на растежа)
  • Кожен обрив (малки червени петна или синини) при раждането
  • Проблеми с зрението

Уврежданията на мозъка и нервната система варират от много леки до тежки и могат да включват:

  • Припадъци
  • Интелектуално увреждане

Изпити и тестове

Лекарят ще прегледа бебето. Бебето може да има:

  • Подуване на далака и черния дроб
  • Жълта кожа (жълтеница)
  • Възпаление на очите
  • Течност върху мозъка (хидроцефалия)
  • Подути лимфни възли (лимфаденопатия)
  • Голям размер на главата (макроцефалия) или по-малък от нормалния размер на главата (микроцефалия)

Тестовете, които могат да се правят по време на бременност, включват:


  • Изпитване на амниотична течност и изследване на кръвта на плода
  • Титър на антитяло
  • Ултразвуково изследване на корема

След раждането могат да се направят следните тестове върху бебето:

  • Изследвания на антитела върху кръв от пъпна връв и гръбначно-мозъчна течност
  • КТ на мозъка
  • ЯМР сканиране на мозъка
  • Неврологични изследвания
  • Стандартен очен преглед
  • Токсоплазмозен тест

лечение

Спирамицинът може да лекува инфекция при бременната майка.

Пириметамин и сулфадиазин могат да лекуват фетална инфекция (диагностицирана по време на бременността).

Лечението на бебета с вродена токсоплазмоза най-често включва пириметамин, сулфадиазин и левковорин в продължение на една година. Децата също понякога получават стероиди, ако зрението им е застрашено или нивото на протеините в гръбначния мозък е високо.

Outlook (Прогноза)

Резултатът зависи от степента на заболяването.

Възможни усложнения

Усложненията могат да включват:

  • Хидроцефалия
  • Слепота или тежка зрителна недостатъчност
  • Тежка интелектуална недостатъчност или други неврологични проблеми

Кога да се свържете с медицински специалист

Обадете се на вашия лекар, ако сте бременна и смятате, че сте изложени на риск от инфекция. (Например, инфекция на токсоплазмоза може да бъде предавана от котки, ако почиствате кутията за котешка котка.) Обадете се на вашия доставчик, ако сте бременна и не сте имали пренатална грижа.

Предотвратяване

Жени, които са бременни или планират да забременеят, могат да бъдат тествани, за да установят дали са изложени на риск от инфекция.

Бременните жени, които имат котки като домашни любимци, могат да бъдат изложени на по-висок риск. Те трябва да избягват контакт с изпражненията с котки или неща, които биха могли да бъдат замърсени от насекоми, изложени на изпражнения с котки (като хлебарки и мухи).

Също така, гответе месо, докато не бъде добре направено, и измийте ръцете си след работа със сурово месо, за да избегнете появата на паразит.

Снимки


  • Вродена токсоплазмоза

Препратки

Американска академия по педиатрия. Инфекции на Toxoplasma gondii (токсоплазмоза). В: Червена книга: Доклад за 2012 г. на комисията по инфекциозни болести, 29-ти, Пикеринг ЛК. (Ed), Американската академия по педиатрия, Elk Grove Village, Ill 2012. p.720.

Mcleod R, VanTubbergen C, Boyer KM. Токсоплазмоза (Toxoplasma gondii). В: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Нелсън Учебник по педиатрия, 20-то издание. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 290.

Montoya JG, Boothroyd JC, Kovacs JA. Toxoplasma gondii. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Мандъл, Дъглас и принципите на Бенет за инфекциозни болести, 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 280.

Дата на преразглеждането 5/14/2017

Актуализиран от: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, клиничен асистент по педиатрия, Медицински университет във Вашингтон, Сиатъл, Вашингтон. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.