Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Outlook (Прогноза)
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Предотвратяване
- Алтернативни имена
- Снимки
- Препратки
- Дата на прегледа 6/28/2018
Новородените могат да се заразят с херпесен вирус по време на бременност, по време на раждане или след раждане.
Причини
Новородените могат да се заразят с херпесен вирус:
- В матката (това е необичайно)
- Преминаване през родовия канал (придобит херпес, най-честият метод на инфекция)
- Веднага след раждането (след раждането) се целува или има друг контакт с някой, който има херпесни устни
Ако майката има активно избухване на генитален херпес по време на раждането, по-вероятно е бебето да се зарази по време на раждането. Някои майки може да не знаят, че имат вагинални херпесни язви.
Някои жени са имали херпесни инфекции в миналото, но не са наясно с това и могат да предадат вируса на бебето си.
Херпес тип 2 (генитален херпес) е най-честата причина за херпесна инфекция при новородени. Но херпес тип 1 (орален херпес) също може да се появи.
Симптоми
Херпесът може да се появи само като кожна инфекция. Може да се появят малки, пълни с течности мехури (везикули). Тези мехури се счупват, закърпват и накрая се излекуват. Може да остане лек белег.
Херпесната инфекция също може да се разпространи в цялото тяло. Това се нарича разпространен херпес. При този вид херпесният вирус може да засегне много части на тялото.
- Херпесната инфекция в мозъка се нарича херпесен енцефалит
- Черният дроб, белите дробове и бъбреците също могат да бъдат включени
- Може да има или да няма мехури по кожата
Новородените с херпес, които са се разпространили в мозъка или други части на тялото, често са много болни. Симптомите включват:
- Кожни рани, пълни с течности мехури
- Лесно кървене
- Затруднения с дишането като бързо дишане и кратки периоди без дишане, които могат да доведат до разпалване на ноздрите, ръмжене или син вид
- Жълта кожа и бели очи
- Слабост
- Ниска телесна температура (хипотермия)
- Лошо хранене
- Припадъци, шок или кома
Херпес, който е хванат малко след раждането, има симптоми, подобни на тези на придобития херпес.
Херпесът на бебето в матката може да причини:
- Болест на очите, като възпаление на ретината (хориоретинит)
- Тежко мозъчно увреждане
- Кожни рани (лезии)
Изпити и тестове
Тестовете за придобит херпес включват:
- Проверка за вируса чрез изстъргване от везикула или везикуларната култура
- ЕЕГ
- ЯМР на главата
- Култура на гръбначната течност
Допълнителни тестове, които могат да се направят, ако бебето е много болно, включват:
- Анализ на кръвния газ
- Проучвания за коагулация (PT, PTT)
- Пълна кръвна картина
- Електролитни измервания
- Тестове за чернодробна функция
лечение
Важно е да уведомите Вашия лекар при първото Ви пренатално посещение, ако имате анамнеза за генитален херпес.
- Ако имате чести херпесни огнища, ще получите лекарство, което да вземете през последния месец на бременността за лечение на вируса. Това помага за предотвратяване на огнище по време на доставката.
- С-сечението се препоръчва на бременни жени, които имат нова херпес и са в процес на раждане.
Инфекцията с херпесен вирус при кърмачета обикновено се лекува с антивирусно лекарство, дадено през вена (интравенозно). Бебето може да се нуждае от лекарството няколко седмици.
Лечението може да е необходимо и за ефектите от херпесна инфекция, като шок или припадъци. Тъй като тези бебета са много болни, лечението често се извършва в болничното отделение за интензивно лечение.
Outlook (Прогноза)
Бебета със системен херпес или енцефалит често са лоши. Това е въпреки антивирусните лекарства и ранното лечение.
При бебета с кожни заболявания везикулите могат да продължат да се връщат, дори след като лечението приключи.
Засегнатите деца могат да имат забавяне на развитието и увреждания при ученето.
Кога да се свържете с медицински специалист
Ако Вашето бебе има някакви симптоми на придобит от раждането херпес, включително кожни мехури, които нямат други симптоми, бебето трябва да се види веднага от доставчика.
Предотвратяване
По-безопасни сексуални практики могат да помогнат за предотвратяване на гениталния херпес.
Хората с херпес (herpes labialis) не трябва да влизат в контакт с новородени. За да се предотврати предаването на вируса, настойниците, които имат херпес, трябва да носят маска и да измиват внимателно ръцете си, преди да влязат в контакт с бебе.
Майките трябва да говорят с доставчиците си за най-добрия начин за свеждане до минимум на риска от предаване на херпес на бебето.
Алтернативни имена
HSV; Вроден херпес; Херпес - вроден; Придобит раждащ херпес; Херпес по време на бременност
Снимки
Вроден херпес
Препратки
Kimberlin DW, Baley J; Комитет по инфекциозни болести; Комитет за плода и новороденото. Ръководство за лечение на асимптоматични новородени, родени от жени с активни генитални херпесни лезии. педиатрия, 2013; 131 (2): e635-e646. PMID: 23359576 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23359576.
Kimberlin DW, Gutierrez KM. Инфекции на вируса на херпес симплекс. В: Wilson CB, Nizet V, Maldonado YA, Remington JS, Klein JO, eds. Инфекциозни болести на фетиса и новороденото, 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 27.
Дата на прегледа 6/28/2018
Актуализиран от: Джон Д. Джейкъбсън, д-р, професор по акушерство и гинекология, Медицински университет Лома Линда, Лома Линда Център за фертилитет, Лома Линда, Калифорния. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.