Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Outlook (Прогноза)
- Възможни усложнения
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Предотвратяване
- Алтернативни имена
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждане 12/1/2018
Болестта на Chagas е заболяване, причинено от малки паразити и разпространено от насекоми. Заболяването е често срещано явление в Южна и Централна Америка.
Причини
Болестта на Chagas се причинява от паразита Trypanosoma cruzi. Той се разпространява чрез ухапване от редуциращи бъгове или целуване на бъгове и е един от основните здравословни проблеми в Южна Америка. Поради имиграцията болестта засяга и хората в САЩ.
Рисковите фактори за болестта на Шагас включват:
- Живея в хижа, където в стените живеят редуциращи бъгове
- Живее в Централна или Южна Америка
- бедност
- Получаване на преливане на кръв от човек, който носи паразита, но няма активна болест на Chagas
Симптоми
Болестта на Chagas има две фази: остра и хронична. Острата фаза може да няма симптоми или много леки симптоми, включително:
- Треска
- Общо лошо чувство
- Подуване на окото, ако ухапването е близо до окото
- Подуто червено място на мястото на ухапване от насекоми
След острата фаза болестта преминава в ремисия. Не могат да се появят други симптоми в продължение на много години. Когато симптомите накрая се развият, те могат да включват:
- запек
- Проблеми с храносмилането
- Сърдечна недостатъчност
- Болка в корема
- Удряне или състезателно сърце
- Трудности при преглъщане
Изпити и тестове
Физическият преглед може да потвърди симптомите. Признаците на болестта на Шагас могат да включват:
- Болест на сърдечния мускул
- Увеличен черен дроб и далак
- Увеличени лимфни възли
- Нередовен пулс
- Бързо сърцебиене
Тестовете включват:
- Кръвната култура за търсене на признаци на инфекция
- Рентгенова снимка на гърдите
- Ехокардиограма (използва звукови вълни за създаване на снимки на сърцето)
- Електрокардиограма (ЕКГ, тестове за електрическа активност в сърцето)
- Ензимно-свързан имуноанализ (ELISA) за търсене на признаци на инфекция
- Кръв се намазва, за да се търсят признаци на инфекция
лечение
Острата фаза и реактивираната болест на Chagas трябва да бъдат лекувани. Децата, родени с инфекцията, също трябва да бъдат лекувани.
Лечението на хроничната фаза се препоръчва за деца и повечето възрастни. Възрастни с хронична фаза Болестта на Chagas трябва да се консултира със своя лекар, за да реши дали е необходимо лечение.
За лечение на тази инфекция се използват две лекарства: беннидазол и нифуртимокс.
И двете лекарства често имат странични ефекти. Страничните ефекти могат да бъдат по-лоши при по-възрастните хора. Те могат да включват:
- Главоболие и замаяност
- Загуба на апетит и загуба на тегло
- Увреждане на нервите
- Проблеми със съня
- Кожни обриви
Outlook (Прогноза)
Около една трета от заразените хора, които не са лекувани, ще развият хронична или симптоматична болест на Chagas. Може да отнеме повече от 20 години от първоначалната инфекция, за да се развият сърдечни или храносмилателни проблеми.
Ненормалните сърдечни ритми могат да причинят внезапна смърт. Щом се развие сърдечна недостатъчност, смъртта обикновено настъпва в рамките на няколко години.
Възможни усложнения
Болестта на Chagas може да причини тези усложнения:
- Разширено двоеточие
- Увеличен езофагус при затруднено преглъщане
- Сърдечно заболяване
- Сърдечна недостатъчност
- недохранване
Кога да се свържете с медицински специалист
Обадете се на среща с вашия доставчик, ако мислите, че може да имате болест на Chagas.
Предотвратяване
Контролът на насекомите с инсектициди и къщи с по-малка вероятност да имат насекоми с високо насекоми ще спомогне за контролирането на разпространението на болестта.
Кръвни банки в Централна и Южна Америка показват донори за експозиция на паразита. Кръвта се изхвърля, ако донорът има паразит. Повечето кръвни банки в САЩ започнаха скрининг за болест на Chagas през 2007 г.
Алтернативни имена
Паразитна инфекция - американски трипаносомоз
Снимки
Целуващ бъг
Антитела
Препратки
Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Кръвни и тъканни протестани I: хемофлагелати. В: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, eds. Човешката паразитология, 5-то изд. Сан Диего, Калифорния: Elsevier Academic Press; 2019: глава 6.
Kirchhoff LV. Видове Trypanosoma (американски трипанозомиаз, болест на Chagas): биология на трипанозомите. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Мандел, Дъглас и Принципите и практиката на инфекциозните болести на Бенет, актуализирано издание, 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 278.
Дата на преразглеждане 12/1/2018
Актуализиран от: Jatin M. Vyas, MD, PhD, асистент по медицина, Медицинско училище в Харвард; Асистент по медицина, Катедра по инфекциозни болести, Департамент по медицина, Масачузетска обща болница, Бостън, Масачузетс. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.