Енциклопедия

Субакутен склерозиращ паенцефалит

Posted on
Автор: Peter Berry
Дата На Създаване: 15 Август 2021
Дата На Актуализиране: 17 Ноември 2024
Anonim
Субакутен склерозиращ паенцефалит - Енциклопедия
Субакутен склерозиращ паенцефалит - Енциклопедия

Съдържание

Субакутен склерозиращ паенцефалит (SSPE) е прогресивно, инвалидизиращо и смъртоносно мозъчно заболяване, свързано с инфекция с морбили (rubeola).


Заболяването се развива много години след инфекцията с морбили.

Причини

Обикновено вирусът на морбили не причинява увреждане на мозъка. Въпреки това, анормален имунен отговор на морбили или, вероятно, някои мутантни форми на вируса може да причини тежко заболяване и смърт. Този отговор води до възпаление на мозъка (подуване и дразнене), което може да продължи години наред.

SSPE е докладван във всички части на света, но в западните страни това е рядко заболяване.

Много малко случаи са наблюдавани в Съединените щати от началото на националната програма за ваксинация срещу морбили. SSPE има тенденция да се проявява няколко години след като човек има морбили, въпреки че изглежда, че човекът е напълно възстановен от заболяването. Мъжките са по-често засегнати от жените. Заболяването обикновено се среща при деца и юноши.

Симптоми

Симптомите на SSPE се срещат в четири общи етапа. При всеки етап симптомите са по-лоши от предишния етап:


  • Етап I: Може да има промени в личността, промени в настроението или депресия. Може да има и треска и главоболие. Този етап може да продължи до 6 месеца.
  • Етап II: Може да има неконтролирани проблеми с движението, включително резки и мускулни спазми. Други симптоми, които могат да възникнат в този етап, са загуба на зрение, деменция и гърчове.
  • Етап III: Дрънкащите движения се заменят с гърчещи се (извиващи се) движения и твърдост. Смърт може да възникне от усложнения.
  • Етап IV: Увреждат се областите на мозъка, които контролират дишането, сърдечната честота и кръвното налягане. Това води до кома и след това до смърт.

Изпити и тестове

Може да има анамнеза за морбили при неваксинирано дете. Физическият преглед може да разкрие:

  • Увреждане на зрителния нерв, който е отговорен за зрението
  • Увреждане на ретината, частта от окото, която получава светлина
  • Мускулни потрепвания
  • Лошо представяне при моторни (движение) координационни тестове

Могат да се извършват следните изпитвания: t


  • Електроенцефалограма (ЕЕГ)
  • MRI на мозъка
  • Титър на серумни антитела, за да се търсят признаци на предишна инфекция с морбили
  • Гръбначен кран

лечение

Не съществува лек за SSPE. Лечението обикновено е насочено към контролиране на симптомите. Някои антивирусни лекарства и лекарства, които стимулират имунната система, могат да се опитат да забавят прогресията на заболяването.

Групи за подкрепа

Следните ресурси могат да предоставят повече информация за SSPE:

  • Национален институт по неврологични заболявания и инсулт - www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Subacute-Sclerosing-Panencephalitis-InformationPage
  • Национална организация за редки заболявания - rarediseases.org/rare-diseases/subacute-sclerosing-panencephalitis

Outlook (Прогноза)

SSPE винаги е фатално. Хората с това заболяване умират от 1 до 3 години след поставянето на диагнозата. Някои хора могат да оцелеят по-дълго.

Кога да се свържете с медицински специалист

Обадете се на Вашия лекар, ако Вашето дете не е завършило планираните ваксини. Ваксината срещу морбили е включена в ваксината MMR.

Предотвратяване

Имунизацията срещу морбили е единствената известна превенция за SSPE. Ваксината срещу морбили е много ефективна за намаляване на броя на засегнатите деца.

Имунизацията на морбили трябва да се извършва в съответствие с препоръчаната програма на Американската академия по педиатрия и центрове за контрол на заболяванията.

Алтернативни имена

SSPE; Субакутен склерозиращ левкоенцефалит; Енцефалит на Dawson; Морбили - SSPE; Rubeola - SSPE

Препратки

Гершон АА. Вирус на морбили (rubeola). В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Мандел, Дъглас и Принципите и практиката на инфекциозните болести на Бенет, актуализирано издание, 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 162.

Mason WH. Дребна шарка. В: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Нелсън Учебник по педиатрия, 20-то издание. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 246.

Дата на преразглеждането 29.09.2018

Актуализиран от: Amit M. Shelat, DO, FACP, FAAN, посещаващ невролог и асистент по клинична неврология, Медицински университет Стоуни Брук, Стони Брук, Ню Йорк. Преглед, предоставен от VeriMed Healthcare Network. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.