Съдържание
Латексът е основната съставка в повечето каучукови изделия и се прави от дървото Hevea brasiliensis. Хиляди домакински и професионални продукти съдържат латекс, от обувки до ластици. Този материал е особено разпространен в здравната индустрия, където може да се намери в хирургически ръкавици и различни части от медицинско оборудване.Има много объркване около темата за латексните алергии и има два различни вида алергични реакции. Първо, латексът не е същото като много материали от синтетичен каучук, като синтетични продукти на бутил или петролна основа. Боите, които са етикетирани на базата на латекс, съдържат синтетичен продукт, за който не е доказано, че създава проблеми на хората с алергии към латекс.
Общ преглед
Тенденцията към развитие на алергии се предава по наследство. Както при другите алергии, колкото по-интензивно и често е излагането на латекс, толкова по-вероятно е човек да развие алергична реакция. Между пет и 10 процента от здравните работници развиват алергии към латекс в резултат на многократно излагане на продукти, съдържащи латекс. Намалената употреба на прахообразни латексни ръкавици (повечето латексови ръкавици вече не са на прах) изглежда намалява появата на латекс алергии в здравните специалисти.
Други групи в риск от алергия към латекс включват тези, които са претърпели различни операции, особено тези, които включват нервната система и пикочо-половата система. Децата със спина бифида изглежда имат висока честота на алергия към латекс.
Симптоми
Като цяло има два вида алергични реакции към латекс: незабавни и забавени.
Забавени реакции към латекс включват сърбящи, червени и леко подути обриви, които се появяват само на местата на контакт с латексния продукт. Тези обриви обикновено се появяват в рамките на 12 до 48 часа след излагане и не представляват опасност за живота. Този вид реакция е подобна на реакцията, причинена от отровен дъб (контактен дерматит) и се дължи на други химикали, използвани при производството на латекс, а по-скоро отколкото самият латекс протеин.
An незабавна реакция латексната алергия, от друга страна, е потенциално сериозна реакция, която се появява в рамките на минути след излагане и може да причини уртикария, сърбеж на мястото на контакт или изцяло, стягане в гърлото, хрипове, затруднено дишане, анафилаксия и дори смърт Повечето хора могат да получат тези реакции само при контакт с латексния продукт. Други са толкова чувствителни, че могат да получат реакция, след като им бъде дадено лекарство, съхранявано в бутилка с латексна запушалка или след дишане на праха, който се отделя от латексовите хирургически ръкавици.
Диагноза
Хората, които имат забавена алергична реакция към латекс, често нямат алергично антитяло (IgE) срещу латекс, но могат да бъдат диагностицирани с помощта на тест за пластир. Това включва поставяне на други компоненти на латекса (не самия латекс протеин) върху кожата за приблизително 48 часа и интерпретиране на резултатите от теста на 48 до 96 ч. Този тест трябва да се извършва само от лекар с опит в диагностиката на алергии.
Незабавната алергия към латекс обаче се дължи на наличието на IgE срещу латекс и диагностицирана с използването на кожни тестове или RAST.Кожните тестове за латекс може да са трудни, тъй като в Съединените щати няма наличен търговски екстракт от латекс за кожно тестване. Някои алерголози правят своя екстракт, а много други разчитат на RAST за поставяне на диагноза алергия към латекс. Тези тестове трябва да се извършват само от лекар с опит в диагностиката на алергии.
Асоциация със синдром на орална алергия
Много хора с непосредствена алергия към латекс също ще имат така наречения синдром на орална алергия. Това е състояние, при което човек с алергия към латекс забелязва сърбеж и подуване на устата след ядене на определени храни, най-често банан, пъпеши, авокадо, киви и кестени. Това се дължи на наличието на протеини в храните, които са подобни на тези, открити в латекса.Не всички хора с алергия към латекс реагират на някоя или всички от тези храни.
Докато повечето симптоми на орална алергия са леки и продължават само няколко минути, някои хора могат да получат по-тежки реакции към тези храни. Най-добре е човек с алергия към латекс да избягва всяка храна, която причинява симптоми на синдром на орална алергия.
Профилактика и лечение
Най-добрият начин за предотвратяване на алергични реакции е избягването на излагане на латекс. Въпреки това, латексът е изключително разпространен, така че ще бъде трудно да се избегне изцяло. Информирайте Вашия лекар и зъболекар, че сте алергични към латекс, така че те ще използват нелатекс ръкавици и други медицински материали без латекс по време на посещенията в офиса.
Домакинският латекс може да се намери в балони от латекс, ръкавици за миене на съдове и презервативи от латекс. Известно е, че тези елементи често причиняват реакции при алергични към латекс хора. Елементите, които е по-малко вероятно (но все пак е възможно) да предизвикат реакция, включват ластици, гумички, гумени играчки, ластик в дрехите и бебешките зърна и залъгалки. Прочетете етикетите на който и да е каучуков продукт преди покупка и избягвайте да използвате някой от тях, който съдържа латекс.
Всеки човек с алергия към латекс, подложен на операция, трябва внимателно да координира процедурата с болницата, хирурзите, анестезиолозите и другия медицински персонал, за да се гарантира, че по време на процедурата не се използва латекс. Това често означава, че човек с алергия към латекс е първата операция за деня, за да се гарантира, че операционната зала е добре почистена предната вечер и че няма замърсяване с латекс от операции по-рано през деня.
Изпитванията за алергия или имунотерапията към латекс се опитват да предотвратят реакции с експозиция на латекс, макар и със смесени резултати. Друга терапия, омализумаб (Xolair®), инжекционно антиалергично антитяло, използвано за лечение на тежка астма, се опитва да предотврати реакция при хора, страдащи от тежка алергия към латекс.
Лечение на алергични реакции
Лечението на незабавни реакции след излагане на латекс е подобно на лечението на анафилаксия. Това може да включва използването на инжекционен епинефрин, кортикостероиди и антихистамини.Лечението на забавени реакции обикновено изисква само локални кортикостероидни кремове или в тежки случаи кортикостероидни хапчета или сироп.
Всички пациенти с алергия към латекс трябва да носят инжекционен епинефрин, под формата на Adrenaclick®, Auvi-q, Epi-pen® или Twinject®, за използване, ако се появи реакция.
Хората с алергия към латекс трябва да обмислят да носят медицинска гривна, съдържаща информацията за тяхната алергия, включително алергия към латекс, в случай на спешни случаи, при които лицето не може да общува. Това е изключително важно, така че спешният медицински персонал да знае да не използва материали, съдържащи латекс, когато се грижи за лицето.
Полезен ресурс за пациенти с алергия към латекс е Американската асоциация за алергия към латекс, която предоставя полезна информация и подкрепа.