Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Outlook (Прогноза)
- Възможни усложнения
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Алтернативни имена
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждане 1/14/2018
Адхезиите са ленти на тъкан, подобна на белег, която се образува между две повърхности в тялото и ги кара да се прилепят.
Причини
С движението на тялото, вътрешните органи като червата или матката обикновено могат да се преместват и да се плъзгат един след друг. Това е така, защото тези тъкани и органи в коремната кухина имат гладки, хлъзгави повърхности. Възпаление (оток), операция или нараняване могат да доведат до образуване на сраствания и предотвратяване на това движение. Прилепванията могат да се появят почти навсякъде в тялото, включително:
- Съединения, като рамото
- очи
- Вътре в корема или таза
Срастванията могат да станат по-големи или по-тесни с течение на времето. Проблеми могат да възникнат, ако срастванията причинят орган или част от тялото на:
- извъртане
- Издърпайте от позиция
- Не може да се движи нормално
Рискът от образуване на сраствания е висок след операциите на червата или женските органи. Хирургията с лапароскоп е по-малко вероятно да причини сраствания, отколкото отворена операция.
Други причини за сраствания в корема или таза включват:
- Апендицит, най-често когато апендисът се отвори (разкъсвания)
- Рак
- Ендометриозата
- Инфекции в корема и таза
- Радиационно лечение
Може да възникнат слепвания около ставите:
- След операция или травма
- При някои видове артрит
- С прекомерна употреба на ставата или сухожилието
Симптоми
Прилепванията в ставите, сухожилията или сухожилията затрудняват преместването на ставата. Те също могат да причинят болка.
Прилепванията в корема (корема) могат да причинят запушване на червата. Симптомите включват:
- Подуване или подуване на корема
- запек
- Гадене и повръщане
- Вече не е в състояние да премине газ
- Болки в корема, които са тежки и спазми
Прилепванията в таза могат да причинят дълготрайна (хронична) болка в таза.
Изпити и тестове
По-голямата част от времето, срастванията не могат да бъдат наблюдавани при използване на рентгенови лъчи или образни тестове.
- Хистеросалпингографията може да помогне за откриване на сраствания в матката или маточните тръби.
- Рентгеновите лъчи на корема, бариевите контрастни изследвания и КТ сканирането могат да помогнат за откриване на запушване на червата, причинено от сраствания.
Ендоскопията (начин на гледане в тялото с помощта на гъвкава тръба, която има малка камера на края) може да помогне за диагностициране на сраствания:
- Хистероскопията изглежда вътре в матката
- Лапароскопията изглежда вътре в корема и таза
лечение
Може да се направи операция за отделяне на срастванията. Това може да позволи на органа да възвърне нормалното си движение и да намали симптомите. Въпреки това, рискът от повече сраствания се увеличава с повече операции.
В зависимост от местоположението на срастванията може да се постави бариера по време на операцията, за да се намали вероятността връщането на сраствания.
Outlook (Прогноза)
Резултатът е добър в повечето случаи.
Възможни усложнения
Прилепванията могат да причинят различни нарушения в зависимост от засегнатите тъкани.
- В окото адхезията на ириса към лещата може да доведе до глаукома.
- В червата, срастванията могат да причинят частична или пълна обструкция на червата.
- Прилепванията вътре в маточната кухина могат да причинят състояние, наречено синдром на Ашърман. Това може да накара жената да има нередовен менструален цикъл и да не може да забременее.
- Тазовите сраствания, които включват белези на фалопиевите тръби, могат да доведат до безплодие и репродуктивни проблеми.
- Коремните и тазови сраствания могат да причинят хронична болка.
Кога да се свържете с медицински специалист
Ако имате:
- Болка в корема
- Невъзможност за преминаване на газ
- Гадене и повръщане, които не изчезват
- Болки в корема, които са тежки и спазми
Алтернативни имена
Адхезия на таза; Интраперитонеална адхезия; Вътрематочна адхезия
Снимки
Адхезии на таза
Киста на яйчника
Препратки
Кулайлат МН, Дейтън МТ. Хирургични усложнения. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургия на Сабистон, 20-то издание. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 12.
Nakamura N, Rodeo SA, Alini M, Maher S, Madry H, Erggelet C. Физиология и патофизиология на мускулно-скелетните тъкани. В: Miller MD, Thompson SR, eds. Ортопедичната спортна медицина на Деле и Дрез: Принципи и практика, 4-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 1.
Уебсайт на Националния институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания. Абдоминални сраствания. www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/abdominal-adhesions. Актуализирано през септември 2013 г.Достъпен е 19 февруари 2018 година.
Дата на преразглеждане 1/14/2018
Актуализиран от: Джон Д. Джейкъбсън, професор по акушерство и гинекология, Медицински факултет на Лома Линда, Лома Линда, Център за плодородие, Лома Линда, Калифорния. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.