Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Outlook (Прогноза)
- Възможни усложнения
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Предотвратяване
- Алтернативни имена
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждането 9/5/2017
Варицела е вирусна инфекция, при която човек развива много сърбящи мехури по цялото тяло. Тя е по-често срещана в миналото. Болестта е рядко днес поради ваксината срещу варицела.
Причини
Варицела се причинява от вируса на варицела-зостер. Той е член на семейството на херпес. Същият вирус също причинява херпес зостер при възрастни.
Варицелата може да се разпространи много лесно на други хора от 1 до 2 дни преди появата на мехури, докато всички мехури не се покрият. Може да получите варицела:
- От докосване на течности от блистер от варицела
- Ако някой с болестта кашля или киха от вас
Повечето случаи на варицела се срещат при деца под 10-годишна възраст. Най-често заболяването е леко, въпреки че могат да възникнат сериозни усложнения. Възрастните и по-големите деца в повечето случаи се чувстват по-болни от по-малките деца.
Деца, чиито майки са имали варицела или са получили ваксина срещу варицела, не е много вероятно да я хванат преди да са навършили 1 година. Ако те ловят варицела, те често имат леки случаи. Това е така, защото антителата от кръвта на майките им помагат за тяхната защита. Деца под 1 година, чиито майки не са имали варицела или ваксината, могат да получат тежка варицела.
Тежките симптоми на варицела са по-чести при деца, чиято имунна система не работи добре.
Симптоми
Повечето деца с варицела имат следните симптоми преди появата на обрив:
- Треска
- главоболие
- Стомашни болки
Обривът на варицела се появява около 10 до 21 дни след контакт с някой, който е имал заболяването. В повечето случаи едно дете ще развие 250 до 500 малки, сърбящи, напълнени с течности мехури върху червени петна по кожата.
- Блистерите най-често се виждат първо по лицето, средата на тялото или скалпа.
- След ден или два, мехурите стават мътни и след това краста. Междувременно се образуват нови мехури в групи. Те често се появяват в устата, във влагалището и на клепачите.
- Децата с кожни проблеми, като екзема, могат да получат хиляди мехури.
Повечето шарка няма да оставят белези, освен ако не се заразят с бактерии от надраскване.
Някои деца, които са имали ваксината, все още ще развият лек случай на варицела. В повечето случаи те се възстановяват много по-бързо и имат само няколко шарки (по-малко от 30). Тези случаи често са по-трудни за диагностициране. Въпреки това, тези деца все още могат да разпространяват варицела към други.
Изпити и тестове
Вашият доставчик на здравни услуги най-често може да диагностицира варицела, като погледне обрива и задава въпроси за медицинската история на човека. Малките мехури по скалпа потвърждават диагнозата в повечето случаи.
Лабораторните тестове могат да помогнат за потвърждаване на диагнозата, ако е необходимо.
лечение
Лечението включва поддържане на човека колкото е възможно по-удобен. Ето някои неща, които трябва да опитате:
- Избягвайте надраскване или триене на сърбежните области. Дръжте ноктите си къси, за да избегнете увреждане на кожата от надраскване.
- Носете хладни, леки, широки постелки. Избягвайте да носите груби дрехи, особено вълна, върху сърбеж.
- Вземете хладка баня с малко сапун и изплакнете обилно. Опитайте успокояващата кожа овесена каша или вана с царевично нишесте.
- Нанесете успокояващ овлажняващ крем след къпане, за да омекотите и охладят кожата.
- Избягвайте продължително излагане на прекомерна топлина и влажност.
- Опитайте с пероралните антихистаминови препарати, като дифенхидрамин (Benadryl), но имайте предвид възможните странични ефекти като сънливост.
- Опитайте свръх-хидрокортизонов крем на повърхности, които предизвикват сърбеж.
Налице са лекарства, които се борят с вируса на варицела, но не и на всички. За да работи добре, лекарството трябва да започне в рамките на първите 24 часа от обрива.
- Антивирусните лекарства не се предписват често на иначе здрави деца, които нямат тежки симптоми. Възрастни и тийнейджъри, които са изложени на риск от по-тежки симптоми, могат да се възползват от антивирусното лекарство, ако се прилага по-рано.
- Антивирусната медицина може да бъде много важна за тези, които имат кожни заболявания (като екзема или скорошно слънчево изгаряне), белодробни състояния (като астма), или които наскоро са приемали стероиди.
- Някои доставчици също така дават антивирусни лекарства на хора от същото домакинство, които също развиват варицела, тъй като най-често ще развият по-тежки симптоми.
НЕ давайте аспирин или ибупрофен на някой, който може да има варицела. Употребата на аспирин се свързва със сериозно състояние, наречено синдром на Reye. Ибупрофен се свързва с по-тежки вторични инфекции. Може да се използва ацетаминофен (Tylenol).
Едно дете с варицела не трябва да се връща в училище или да играе с други деца, докато всички рани от варицела не се покрият или изсъхнат. Възрастните трябва да спазват същото правило, докато обмислят кога да се върнат на работа или да са около други.
Outlook (Прогноза)
В повечето случаи човек се възстановява без усложнения.
След като сте имали варицела, вирусът често остава спящ или заспал в тялото ви за цял живот. Около 1 на 10 възрастни ще имат херпес, когато вирусът се появи отново по време на период на стрес.
Възможни усложнения
Рядко се е появила инфекция на мозъка. Други проблеми могат да включват:
- Синдром на Reye
- Инфекция на сърдечния мускул
- пневмония
- Болки в ставите или подуване
Мозъчната атаксия може да се появи по време на фазата на възстановяване или по-късно. Това включва много нестабилна разходка.
Жените, които получават варицела по време на бременност, могат да предадат инфекцията на развиващото се бебе. Новородените са изложени на риск от тежка инфекция.
Кога да се свържете с медицински специалист
Обадете се на вашия доставчик, ако мислите, че детето ви има варицела или ако детето ви е над 12 месеца и не е било ваксинирано срещу варицела.
Предотвратяване
Тъй като варицелата е във въздуха и се разпространява много лесно дори преди появата на обрив, трудно е да се избегне.
Ваксината за предотвратяване на варицела е част от ежедневната схема на ваксината на детето.
Ваксината често предотвратява напълно заболяването на варицела или прави заболяването много леко.
Говорете с Вашия доставчик, ако мислите, че детето Ви може да е изложено на висок риск от усложнения и може да е било изложено. Вземането на превантивни мерки веднага може да е важно. Даването на ваксината рано след експозицията може все още да намали тежестта на заболяването.
Алтернативни имена
варицела; Шарка
Снимки
Варицела - поражение на крака
Шарка
Варицела - лезии на гърдите
Варицела, остра пневмония - рентгенография на гръдния кош
Варицела - отблизо
Препратки
Уебсайтове на Центрове за контрол и превенция на заболяванията. Заявление за информация за ваксината. Ваксина срещу варицела. www.cdc.gov/vaccines/hcp/vis/vis-statements/varicella.pdf. Достъп до 14 септември 2017 г.
La Russa PS, Marin M. Varicella-zoster вирус. В: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Нелсън Учебник по педиатрия, 20-то издание. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 253.
Robinson CL, Romero JR, Kempe A, Pellegrini C; Консултативен комитет по имунизационни практики (ACIP) Работна група по имунизация за деца и юноши. Консултативният комитет по имунизационни практики препоръчва имунизационна схема за деца и юноши на възраст 18 години или по-млади - САЩ, 2017 г. t MMWR Morb Mortal Wkly Rep, 2017; 66 (5): 134-135. PMID: 28182607 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28182607.
Тази статия използва информацията с разрешение от Alan Greene, M.D., © Greene Ink, Inc.
Дата на преразглеждането 9/5/2017
Актуализиран от: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Клиничен професор по педиатрия, Медицински университет във Вашингтон, Сиатъл, Вашингтон. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.