Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Outlook (Прогноза)
- Възможни усложнения
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Алтернативни имена
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждане 15.08.2018
Metadarsus adductus е деформация на крака. Костите в предната половина на крака се огъват или се обръщат към страната на големия пръст.
Причини
Предполага се, че метадурният аддукт е причинен от положението на детето в утробата. Рисковете могат да включват:
- Дъното на бебето бе насочено надолу в утробата (седалищно положение).
- Майката имаше състояние, наречено олигохидрамнио, в което тя не произвеждала достатъчно амниотична течност.
Може да има и фамилна история на състоянието.
Metutarsus adductus е доста често срещан проблем. Това е една от причините, поради които хората се развиват "в крак".
Новородените с метатарзусен аддукт също могат да имат проблем, наречен развитие на дисплазия на бедрото (DDH). Това позволява на бедрената кост да се изплъзне от тазобедрената мушка.
Симптоми
Предната част на крака е огъната или под ъгъл към средата на крака. Задната част на крака и глезените са нормални. Около половината от децата с метатарзусен аддукт имат тези промени в двата крака.
(Клубно стъпало е различен проблем. Кракът е насочен надолу, а глезена е обърнат.)
Изпити и тестове
Metatarsus adductus може да бъде диагностициран с физически преглед.
Трябва да се направи внимателен преглед на бедрото, за да се изключи други причини за проблема.
лечение
Лечението рядко е необходимо за метатарзусен аддукт. При повечето деца проблемът се коригира, тъй като те нормално използват краката си.
В случаите, когато се обмисля лечение, определянето ще зависи от това колко твърдо е стъпалото, когато здравният специалист се опита да го оправи. Ако кракът е много гъвкав и лесен за изправяне или придвижване в другата посока, не може да се наложи лечение. Детето ще бъде редовно проверявано.
Стрелбата не пречи на детето да стане спортист по-късно в живота. Всъщност много спринтьори и спортисти са на крак.
Ако проблемът не се подобри или кракът на детето ви не е достатъчно гъвкав, ще бъдат изпробвани други лечения:
- Може да са необходими упражнения за разтягане. Това се прави, ако кракът може лесно да се премести в нормално положение. Семейството ще бъде научено как да правят тези упражнения у дома.
- Вашето дете може да се наложи да носи шина или специални обувки, наречени обратно-последни обувки, през по-голямата част от деня. Тези обувки държат крака в правилната позиция.
Рядко, детето ви трябва да има гласове върху крака и крака. Актьорите работят най-добре, ако са поставени преди вашето дете да е на 8 месеца. Кастинга вероятно ще се сменя на всеки 1 до 2 седмици.
Хирургията рядко е необходима. През повечето време Вашият доставчик ще забави операцията, докато детето ви е между 4 и 6 години.
Педиатричен ортопедичен хирург трябва да участва в лечението на по-тежки деформации.
Outlook (Прогноза)
Резултатът е почти винаги отличен. Почти всички деца ще имат крак, който работи.
Възможни усложнения
Малък брой бебета с метатарзусен аддукт могат да имат изкълчване на развитието на бедрото.
Кога да се свържете с медицински специалист
Обадете се на Вашия доставчик, ако сте загрижени за външния вид или гъвкавостта на краката на Вашето бебе.
Алтернативни имена
Metatarsus varus; Предни лапи; In-пръсти, обърнати навън
Снимки
Metatarsus adductus
Препратки
Deeney VF, Arnold J. Ортопедия. В: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Атласът по физическа диагностика на децата в Zitelli и Davis, 7-ми изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 22.
Kelly DM. Вродени аномалии на долния крайник. В: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Оперативната ортопедия на Кембъл, 13-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 29.
Winell JJ, Davidson RS. Краката и пръстите на краката. В: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Нелсън Учебник по педиатрия, 20-то издание. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 674.
Дата на преразглеждане 15.08.2018
Актуализиран от: C. Benjamin Ma, MD, професор, шеф, спортна медицина и служба за рамо, отдел по ортопедична хирургия, Сан Франциско, Калифорния. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.