Съдържание
- Причини
- Симптоми
- Изпити и тестове
- лечение
- Outlook (Прогноза)
- Възможни усложнения
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Предотвратяване
- Алтернативни имена
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждане 2/19/2018
Квашиоркор е форма на недохранване, която възниква, когато в храната няма достатъчно протеини.
Причини
Квашиоркор е най-често срещан в райони, където има:
- глад
- Ограничени доставки на храни
- Ниски нива на образование (когато хората не разбират как да се хранят правилно)
Това заболяване е по-често срещано в много бедни страни. Често се случва по време на суша или друго природно бедствие или по време на политически вълнения. Тези условия са причина за липсата на храна, което води до недохранване.
Квашиоркор е рядко срещано при деца в Съединените щати. Има само отделни случаи. Въпреки това, едно правителствено изчисление показва, че около 50% от възрастните хора в домовете за възрастни хора в САЩ не получават достатъчно протеини в диетата си.
Когато kwashiorkor се случи в Съединените щати, то най-често е признак на насилие над деца и сериозно пренебрегване.
Симптоми
Симптомите включват:
- Промени в пигмента на кожата
- Намалена мускулна маса
- диария
- Липса на тегло и растеж
- умора
- Промяна на косата (промяна в цвета или текстурата)
- Повишени и по-тежки инфекции поради увредена имунна система
- раздразнителност
- Голям корем, който стърчи (изпъкнали)
- Летаргия или апатия
- Загуба на мускулна маса
- Обрив (дерматит)
- Шок (късен етап)
- Подуване (оток)
Изпити и тестове
Физическият преглед може да покаже увеличен черен дроб (хепатомегалия) и общо подуване.
Тестовете могат да включват:
- Газ от артериална кръв
- BUN
- Пълна кръвна картина (CBC)
- Креатининов клирънс
- Серумен креатинин
- Серум калий
- Общо нива на протеин
- изследване на урината
лечение
Получаването на повече калории и протеини ще коригира квашиоркор, ако лечението е започнало достатъчно рано. Въпреки това, децата, които са имали това състояние, никога няма да достигнат пълния си потенциал за ръст и растеж.
Лечението зависи от тежестта на състоянието. Хората, които са в шок, се нуждаят от лечение веднага, за да възстановят обема на кръвта и да поддържат кръвното налягане.
Калориите се дават първо под формата на въглехидрати, прости захари и мазнини. Протеините започват, след като други източници на калории вече осигуряват енергия. Витамин и минерални добавки са от съществено значение.
Тъй като човек няма да има много храна за дълъг период от време, храненето може да предизвика проблеми, особено ако калориите са твърде високи в началото. Храната трябва да се въвежда отново бавно.
Много недохранени деца ще развият непоносимост към млечната захар (непоносимост към лактоза). Те трябва да получат добавки с ензима лактаза, така че да понасят млечните продукти.
Outlook (Прогноза)
Ранното получаване на лечение обикновено води до добри резултати. Лечението на квашиоркор в късните му стадии ще подобри общото здраве на детето. Въпреки това, детето може да остане с постоянни физически и психически проблеми. Ако лечението не се прилага или идва твърде късно, това състояние е животозастрашаващо.
Възможни усложнения
Усложненията могат да включват:
- кома
- Постоянно умствено и физическо увреждане
- шок
Кога да се свържете с медицински специалист
Обадете се на вашия лекар, ако детето ви има симптоми на квашиоркор.
Предотвратяване
За да се предотврати kwashiorkor, се уверете, че диетата има достатъчно въглехидрати, мазнини (най-малко 10% от общите калории) и протеини (12% от общите калории).
Алтернативни имена
Протеиново недохранване; Протеин-калорийно недохранване; Злокачествено недохранване
Снимки
Симптомите на Квашиоркор
Препратки
Ашуърт А. Хранене, продоволствена сигурност и здраве. В: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Нелсън Учебник по педиатрия, 20-то издание. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 46.
Кумар В, Аббас АК, Астър JC. Екологични и хранителни болести. В: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, eds. Робинс и котранската патологична основа на заболяването, 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 9.
Manary MJ, Trehan I. Недохранване с протеинова енергия. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина на Голдман-Сесил, 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 215.
Дата на преразглеждане 2/19/2018
Актуализиран от: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Клиничен професор по педиатрия, Медицински университет във Вашингтон, Сиатъл, Вашингтон. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.