Съдържание
- описание
- Защо се изпълнява процедурата
- Рискове
- Преди процедурата
- След процедурата
- Outlook (Прогноза)
- Алтернативни имена
- Инструкции за пациента
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждане 2/13/2018
Вмъкването на тръбата за уши включва поставяне на тръби през тъпанчетата. Тъпанчето е тънък слой тъкан, който отделя външното и средното ухо.
Забележка: Тази статия се фокусира върху вмъкването на ушната тръба при деца. Въпреки това, по-голямата част от информацията може да се отнася и за възрастни със сходни симптоми или проблеми.
описание
Докато детето спи и без болки (обща анестезия), в тъпанчето се прави малък хирургичен разрез. Всяка течност, която е събрана зад тъпанчето, се отстранява чрез изсмукване през този разрез.
След това през отрязаната в тъпанчето се поставя малка тръба. Тръбата позволява въздухът да тече, така че налягането да е същото от двете страни на тъпанчето. Също така, затворената течност може да изтече от средното ухо. Това предотвратява загубата на слуха и намалява риска от ушни инфекции.
Защо се изпълнява процедурата
Натрупването на течност зад тъпанчето на детето може да причини загуба на слуха. Но повечето деца нямат дълготрайни увреждания на слуха или речта си, дори когато течността е там в продължение на много месеци.
Вмъкването на тръба на ухото може да се извърши, когато течността се натрупва зад тъпанчето на детето и:
- Не изчезва след 3 месеца и двете уши са засегнати
- Не изчезва след 6 месеца и течността е само на едното ухо
Ушни инфекции, които не изчезват с лечение или продължават да се връщат, също са причини за поставяне на ушна тръба. Ако инфекцията не изчезне с лечение, или ако детето има много ушни инфекции за кратък период от време, лекарят може да препоръча ушни тръби.
Ушни тръби също понякога се използват за хора от всяка възраст, които имат:
- Тежка инфекция на ухото, която се разпространява до близките кости (мастоидит) или мозъка, или която уврежда близките нерви
- Наранявания на ухото след внезапни промени в налягането от летене или дълбоководно гмуркане
Рискове
Рисковете при вкарването на ухото включват:
- Дренаж от ухото.
- Отвор в тъпанчето, който не се лекува, след като тръбата падне.
През повечето време тези проблеми не продължават дълго. Те също така често не причиняват проблеми при децата. Вашият доставчик на здравни грижи може да обясни тези усложнения по-подробно.
Рисковете за всяка анестезия са:
- Проблеми с дишането
- Реакции към лекарства
Рисковете за всяка операция са:
- Кървене
- Инфекция
Преди процедурата
Докторът по ухото на детето ви може да поиска медицинска анамнеза и физически преглед на детето Ви, преди процедурата да бъде извършена. Изпитването на слуха се препоръчва и преди процедурата.
Винаги казвайте на доставчика на детето си:
- Какви лекарства приема вашето дете, включително лекарства, билки и витамини, които сте купили без рецепта.
- Какви алергии може да има детето ви към лекарства, латекс, лента или почистващо средство за кожата.
В деня на операцията:
- Вашето дете може да бъде помолено да не пие или да яде нищо след полунощ през нощта преди операцията.
- Дайте на детето си малка глътка вода с каквито и да е лекарства, на които е било казано да дадете на детето си.
- Доставчикът на Вашето дете ще Ви каже кога да пристигнете в болницата.
- Доставчикът ще се погрижи детето ви да е достатъчно здраво за операция. Това означава, че детето ви няма признаци на заболяване или инфекция. Ако детето ви е болно, операцията може да се забави.
След процедурата
Децата най-често остават в стаята за възстановяване за кратко време и напускат болницата в същия ден, когато се поставят тръбите за уши. Вашето дете може да е замаяно и нервно за около час, докато се събужда от анестезия. Доставчикът на детето Ви може да предпише капки за уши или антибиотици за няколко дни след операцията. Лекарят на Вашето дете може също да поиска да държите ушите сухи за определен период от време.
Outlook (Прогноза)
След тази процедура повечето родители съобщават, че техните деца:
- Имате по-малко ушни инфекции
- Възстановява се по-бързо от инфекции
Ако тръбите не излязат самостоятелно след няколко години, специалист по ушите може да трябва да ги отстрани. Ако инфекциите на ухото се върнат след изпускане на тръбите, може да се постави друга група ушни тръбички.
Алтернативни имена
миринготомия; парацентезни; Хирургия на ухото; Тръби за изравняване на налягането; Вентилационни тръби; Отит-тръби; Ушна инфекция - тръби; Средства за отита - епруветки
Инструкции за пациента
- Хирургия на ушната тръба - какво да попитате Вашия лекар
Снимки
Вмъкване на ухото - серия
Препратки
Casselbrandt ML, Mandel EM. Остър среден отит и отит с излив. В: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Отоларингология: Хирургия на главата и шията, 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 195.
Kerschner JE, Preciado D. Otitis media. В: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Нелсън Учебник по педиатрия, 20-то издание. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 640.
Klein JO. Otitis externa, отит на средното ухо и мастоидит. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Мандел, Дъглас и Принципите и практиката на инфекциозните болести на Бенет, актуализирано издание, 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 62.
Rosenfeld RM, Schwartz SR, Pynnonen МА, et al. Указание за клинична практика: тимпаностомични тръби при деца. Отоларингол Главата врата Surg. 2013; 149 (1 допълнение): S1-35. PMID: 23818543 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23818543.
Wallace IF, Berkman ND, Lohr KN, Harrison MF, Kimple AJ, Steiner MJ. Хирургично лечение на отит на средното ухо с излив: систематичен преглед. педиатрия, 2014; 133 (2): 296-311. PMID: 24394689 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24394689.
Дата на преразглеждане 2/13/2018
Актуализиран от: Йозеф Шаргородски, MD, MPH, Университетско училище по медицина Джонс Хопкинс, Балтимор, MD. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.