Съдържание
- Съображенията
- Причини
- Домашни грижи
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Какво да очаквате на посещение в офиса
- Алтернативни имена
- Инструкции за пациента
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждане 1/14/2018
Болката в шията е дискомфорт в някоя от структурите на шията. Те включват мускулите, нервите, костите (прешлени), ставите и дисковете между костите.
Съображенията
Когато врата ви е възпалена, може да имате затруднения при преместването й, като например завиване на едната страна. Много хора описват това като притеснен врат.
Ако болката в шията включва компресия на нервите, може да почувствате скованост, изтръпване или слабост на ръката или ръката.
Причини
Честа причина за болка в шията е напрежението или напрежението на мускулите. Най-често ежедневните дейности са виновни. Такива дейности включват:
- Наведе се над бюрото с часове
- Имате лоша поза, докато гледате телевизия или четете
- Наличието на компютърен монитор е твърде високо или твърде ниско
- Спи в неприятно положение
- Усукване и обръщане на шията ви в трескава посока, докато тренирате
- Прекалено бързо или с лоша поза
Злополуките или паданията могат да причинят тежки наранявания на шията, като фрактури на гръбначния стълб, камшичен удар, увреждане на кръвоносните съдове и дори парализа.
Други причини включват:
- Медицински състояния като фибромиалгия
- Църков артрит или спондилоза
- Разрушен диск
- Малки фрактури на гръбначния стълб от остеопороза
- Спинална стеноза (стесняване на гръбначния канал)
- Навяхвания
- Инфекция на гръбначния стълб (остеомиелит, дисит, абсцес)
- крива шия
- Рак, който включва гръбначния стълб
Домашни грижи
Лечението и самостоятелната грижа за болката в шията зависят от причината за болката. Трябва да научите:
- Как да облекчим болката
- Какво трябва да бъде нивото ви на дейност
- Какви лекарства можете да приемате
При малки, чести причини за болка в шията:
- Вземете лекарства за премахване на болката като ибупрофен (Advil, Motrin IB) или ацетаминофен (Tylenol).
- Нанесете топлина или лед на болезнената област. Използвайте лед за първите 48 до 72 часа и след това използвайте топлина.
- Нанесете топлина с топли душове, горещи компреси или подгряваща подложка. За да предотвратите нараняване на кожата, НЕ заспивайте с нагревателна подложка или чанта за лед.
- Спрете нормалната физическа активност през първите няколко дни. Това спомага за успокояване на симптомите и намаляване на възпалението.
- Правете бавни упражнения за движение, нагоре и надолу, от една страна до друга, и от ухо до ухо. Това помага леко разтягане на мускулите на врата.
- Накарайте партньор леко да масажира болките или болезнените области.
- Опитайте да спите върху твърд матрак с възглавница, която поддържа врата ви. Може да искате да получите специална възглавница за шията.
- Посъветвайте се с вашия доставчик на здравни услуги за използване на мека яка за облекчаване на дискомфорта. Въпреки това, използването на яка за дълго време може да отслаби мускулите на врата. Извадете го от време на време, за да позволи на мускулите да станат по-силни.
Кога да се свържете с медицински специалист
Незабавно потърсете медицинска помощ, ако:
- Треска и главоболие и врата ви е толкова твърда, че не можете да докосвате брадичката до гърдите си. Това може да е менингит. Обадете се на местния номер за спешни повиквания (като 911) или отидете в болница.
- Симптоми на сърдечен удар, като задух, изпотяване, гадене, повръщане или болка в ръката или челюстта.
Обадете се на вашия доставчик, ако:
- Симптомите не изчезват след 1 седмица със самообслужване
- Имате скованост, изтръпване или слабост в ръката или ръката
- Вашата болка в шията е била причинена от падане, удар или нараняване - ако не можете да движите ръката или ръката си, обадете се на някой да повика 911
- Имате подути жлези или бучка в шията
- Вашата болка не изчезва с редовни дози от лекарството за болка без рецепта
- Имате затруднения с преглъщането или дишането заедно с болката в шията
- Болката се влошава, когато легнете или ви събужда през нощта
- Болката ви е толкова силна, че не можете да се чувствате комфортно
- Вие губите контрол над уринирането или движението на червата
- Имате проблеми с ходенето и балансирането
Какво да очаквате на посещение в офиса
Вашият доставчик ще извърши физически преглед и ще попита за болката в шията, включително колко често се случва и колко боли.
Вашият доставчик вероятно няма да поръча тестове по време на първото посещение. Тестовете се правят само ако имате симптоми или медицинска история, която предполага тумор, инфекция, фрактура или сериозно нервно разстройство. В този случай могат да се извършат следните изпитвания: t
- Рентгенови лъчи на шията
- КТ на врата или главата
- Кръвни тестове като пълна кръвна картина (CBC)
- ЯМР на шията
Ако болката се дължи на мускулен спазъм или притиснат нерв, вашият доставчик може да Ви предпише мускулен релаксант или по-мощен обезболяващ ефект. Лекарствата, които се продават без рецепта, често работят, както и лекарствата, отпускани с рецепта. Понякога вашият доставчик може да ви даде стероиди за намаляване на отока. Ако има увреждане на нервите, Вашият доставчик може да Ви насочи към невролог, неврохирург или ортопедичен хирург за консултация.
Алтернативни имена
Болка - врат; Твърдост на шията; Cervicalgia; Whiplash; Схванат врат
Инструкции за пациента
- Хирургия на гръбначния стълб - отделяне
Снимки
Болка в шията
удар
Местоположение на ударната болка
Препратки
Cheng JS, Vasquez-Castellanos R, Wong C. Болка в шията. В: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Учебникът по ревматология на Кели и Файрщайн, 10-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 45.
Cohen SP. Епидемиология, диагностика и лечение на болки в шията. Mayo Clin Proc, 2015; 90 (2): 284-299. PMID: 25659245 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25659245.
Нахера Л.В., Аллева Ж.Т., Мохр Н., Оригенес А.К., Худжинс Т.Х. Навяхване или деформация на шийката на матката. В: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, eds. Основи на физическата медицина и рехабилитация, 3-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 6.
Ronthal M. Болка в ръцете и шията. В: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неврология на Брадли в клинична практика, 7-ми изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 31.
Дата на преразглеждане 1/14/2018
Актуализиран от: Линда Дж. Ворвик, д-р, клиничен доцент, Катедра по семейна медицина, UW медицина, Медицински факултет, Университет на Вашингтон, Сиатъл, Вашингтон. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.