Съдържание
- Съображенията
- Причини
- Домашни грижи
- Кога да се свържете с медицински специалист
- Какво да очаквате на посещение в офиса
- Алтернативни имена
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждането 5/14/2017
Кървенето в кожата може да възникне от счупени кръвоносни съдове, които образуват малки червени точки (наречени петехии). Кръвта може да се събере и под тъканта в по-големи плоски области (наречена пурпура), или в много голяма зона с натъртване (наречена екхимоза).
Съображенията
Освен обикновената синина, кървенето в кожата или лигавиците е много важен знак и винаги трябва да се проверява от доставчика на здравни грижи.
Зачервяване на кожата (еритема) не трябва да се бърка с кървене. Области на кървене под кожата не стават по-бледи (бланшират), когато натискате областта, подобно на зачервяване от еритема.
Причини
Много неща могат да причинят кървене под кожата. Някои от тях са:
- Травма или травма
- Алергична реакция
- Автоимунни заболявания
- Вирусна инфекция или заболяване, засягащо съсирването на кръвта (коагулация)
- тромбоцитопения
- Медицинско лечение, включително радиация и химиотерапия
- Антитромбоцитни лекарства като клопидогрел (Plavix)
- Синя (екхимоза)
- Раждане (петехии при новороденото)
- Стареене на кожата (екхимоза)
- Идиопатична тромбоцитопенична пурпура (петехии и пурпура)
- Пурпура на Henoch-Schonlein (пурпура)
- Левкемия (пурпура и екхимоза)
- Лекарства. Антикоагуланти като варфарин или хепарин (екхимоза), аспирин (екхимоза), стероиди (екхимоза)
- Септицемия (петехии, пурпура, екхимоза)
Домашни грижи
Защитете старещата кожа. Избягвайте травми, като напъване или издърпване на кожни участъци. За рязане или изстъргване използвайте пряк натиск, за да спрете кървенето.
Ако имате лекарствена реакция, попитайте Вашия доставчик за спиране на лекарството. В противен случай, следвайте предписаната терапия за лечение на основната причина за проблема.
Кога да се свържете с медицински специалист
Свържете се с вашия доставчик на здравни услуги, ако:
- Имате внезапно кървене в кожата без видима причина
- Забелязвате необясними синини, които не изчезват
Какво да очаквате на посещение в офиса
Вашият доставчик ще ви прегледа и ще ви зададе въпроси относно кървенето, като:
- Наскоро сте имали нараняване или инцидент?
- Напоследък ли сте болен?
- Имали ли сте радиационна терапия или химиотерапия?
- Какви други лечения сте имали?
- Приемате ли аспирин повече от веднъж седмично?
- Приемате ли Кумадин, хепарин или други "разредители за кръв" (антикоагуланти)?
- Имало ли е многократно кървене?
- Винаги ли сте имали склонност да кървите в кожата?
- Започна ли кървенето в ранна детска възраст (например с обрязване)?
- Започнали ли сте с операция или когато сте извадили зъб?
Могат да се извършват следните диагностични тестове: t
- Коагулационни тестове, включително INR и протромбиново време
- Пълна кръвна картина (CBC) с брой на тромбоцитите и кръвна диференциала
- Биопсия на костен мозък
Алтернативни имена
Екхимози; Кожни петна - червени; Определете червените петна по кожата; Петехии; пурпура
Снимки
Черно око
Препратки
Schafer AI. Подход към пациента с кървене и тромбоза. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина на Голдман-Сесил, 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 171.
Weber DJ, Cohen MS, Rutala WA. Тежко болен пациент с повишена температура и обрив. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Мандел, Дъглас и Принципите и практиката на инфекциозните болести на Бенет, актуализирано издание, 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 57.
Дата на преразглеждането 5/14/2017
Актуализиран от: Линда Дж. Ворвик, д-р, клиничен доцент, Катедра по семейна медицина, UW медицина, Медицински факултет, Университет на Вашингтон, Сиатъл, WA. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.