Съдържание
- Как се провежда теста
- Как да се подготвим за теста
- Как ще се почувства теста
- Защо се извършва теста
- Нормални резултати
- Какво означава необичайни резултати
- Алтернативни имена
- Снимки
- Препратки
- Дата на прегледа 5/21/2017
Хемоглобиновите производни са променени форми на хемоглобина. Хемоглобинът е протеин в червените кръвни клетки, който движи кислорода и въглеродния диоксид между белите дробове и тъканите на тялото.
Тази статия разглежда теста, използван за откриване и измерване на количеството на хемоглобиновите производни в кръвта.
Как се провежда теста
Тестът се извършва с помощта на малка игла за събиране на проба от кръв от артерия. Пробата може да бъде събрана от артерия в китката, слабините или рамото.
Преди изтеглянето на кръвта, лекарят може да тества кръвообращението до ръката (ако китката е мястото). След като кръвта се изтегли, натискът върху мястото на пункция за няколко минути спира кървенето.
Как да се подготвим за теста
Не е необходима специална подготовка.
За децата това може да помогне да се обясни как ще се почувства тестът и защо се прави. Това може да накара детето да се чувства по-малко нервно.
Как ще се почувства теста
Може да почувствате лека болка или ужилване, когато иглата е поставена. Може също да почувствате пулсиране на мястото, след като кръвта бъде изтеглена.
Защо се извършва теста
Този тест се използва за диагностициране на отравяне с въглероден окис. Използва се също за откриване на промени в хемоглобина, които могат да възникнат в резултат на някои лекарства. Някои химикали или лекарства могат да променят хемоглобина, така че той вече не работи правилно.
Анормалните форми на хемоглобина включват:
- Карбоксихемоглобин: Ненормална форма на хемоглобин, която е свързана с въглеродния оксид вместо с кислород или въглероден диоксид. Високите количества от този тип анормален хемоглобин предотвратяват нормалното движение на кислород от кръвта.
- Sulfhemoglobin: рядка анормална форма на хемоглобин, която не може да носи кислород. Може да е резултат от някои лекарства като фенацетин или сулфонамиди.
- Метемоглобин: Проблем, който се появява, когато желязото, което е част от хемоглобина, се променя, така че да не носи кислород добре. Някои лекарства и други съединения като нитрити, въведени в кръвния поток, могат да причинят този проблем.
Нормални резултати
Следните стойности представляват процента на производните на хемоглобина на базата на общия хемоглобин:
- Карбоксихемоглобин - по-малко от 1,5% (но може да достигне до 9% при пушачите)
- Метемоглобин - по-малко от 2%
- Sulfhemoglobin - неоткриваем
Диапазоните на нормалните стойности могат леко да се различават при различните лаборатории. Говорете с доставчика си за значението на вашите конкретни резултати от теста.
Примерите по-горе показват общите измервания за резултатите за тези тестове. Някои лаборатории използват различни измервания или могат да тестват различни образци.
Какво означава необичайни резултати
Високите нива на производните на хемоглобина могат да доведат до сериозни здравословни проблеми. Променените форми на хемоглобина не позволяват кислород да се движи правилно през тялото. Това може да доведе до смърт на тъканите.
Следващите стойности, с изключение на сулфемоглобин, представляват процента на производните на хемоглобина на базата на общия хемоглобин.
карбоксихемоглобин:
- 10% до 20% - симптомите на отравяне с въглероден оксид започват да се появяват
- 30% - тежко отравяне с въглероден окис
- 50% до 80% - води до потенциално смъртоносно отравяне с въглероден окис
метемоглобинова:
- 10% до 25% - води до синкав цвят на кожата (цианоза)
- 35% до 40% - води до задух и главоболие
- Над 60% - води до летаргия и ступор
- Над 70% - може да доведе до смърт
Sulfhemoglobin:
- Стойностите от 10 грама на децилитър (g / dL) или 6.2 милимола на литър (mmol / L) причиняват синкав цвят на кожата поради липса на кислород (цианоза), но не причиняват вредни ефекти през повечето време.
Алтернативни имена
метхемоглобин; карбоксихемоглобин; Sulfhemoglobin
Снимки
Кръвен тест
Препратки
Benz EJ, Ebert BL. Хемоглобинови варианти, свързани с хемолитична анемия, изменен афинитет на кислород и метхемоглобинемия. В: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Хематология: основни принципи и практика. 7-ми изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 43.
Bunn HF. Подход към анемиите. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина на Голдман-Сесил. 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 158.
Christiani DC. Физически и химически наранявания на белия дроб. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина на Голдман-Сесил. 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 94.
Nelson LS, Ford MD. Остро отравяне. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина на Голдман-Сесил. 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 110.
Vajpayee N, Graham SS, Bem S. Основно изследване на кръвта и костния мозък. В: McPherson RA, Pincus MR, eds. Клинична диагностика и управление на Хенри с лабораторни методи. 23-то изд. St Louis, MO: Elsevier; 2017: глава 30.
Дата на прегледа 5/21/2017
Актуализиран от: Лора Дж. Мартин, MD, MPH, ABIM съвет, сертифициран по вътрешни болести и хоспис и палиативна медицина, Атланта, Джорджия. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.