Съдържание
- Как се провежда теста
- Как да се подготвим за теста
- Как ще се почувства теста
- Защо се извършва теста
- Нормални резултати
- Какво означава необичайни резултати
- Рискове
- Съображенията
- Алтернативни имена
- Инструкции за пациента
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждане 7/20/2018
МРТ на гръдния кош (магнитно-резонансна томография) е тест за изображения, който използва мощни магнитни полета и радиовълни за създаване на снимки на гърдите (гръдната област). Не използва радиация (рентгенови лъчи).
Как се провежда теста
Тестът се извършва по следния начин:
- Може да бъдете помолени да носите болнична рокля или облекло без метални скрепителни елементи (като спортни панталони и тениска). Някои видове метали могат да причинят замъглени изображения или да бъдат опасни, ако има такива в стаята на скенера.
- Лежите на тясна маса, която се плъзга в големия тунелообразен скенер.
- Трябва да сте още по време на изпита, защото движението причинява размазани изображения. Може да ви бъде казано да задържите дъха си за кратки периоди.
Някои изпити изискват специална боя, наречена контраст. Оцветителят обикновено се дава преди теста през вена (IV) в ръката или предмишницата. Боята помага на рентгенолога да вижда по-ясно някои области. Анализ на кръвта за измерване на бъбречната Ви функция може да се направи преди теста. Това е, за да сте сигурни, че бъбреците са достатъчно здрави, за да филтрират контраста.
По време на ЯМР, лицето, което управлява машината, ще ви наблюдава от друга стая. Тестът най-често трае от 30 до 60 минути, но може да отнеме повече време.
Как да се подготвим за теста
Може да бъдете помолени да не ядете или пиете нищо за 4 до 6 часа преди сканирането.
Кажете на вашия доставчик, ако сте клаустрофобия (страхувате се от затворени пространства). Може да Ви бъде приложено лекарство, което да ви помогне да се почувствате сънливи и по-малко тревожни. Вашият доставчик може да предложи "отворен" ЯМР, при който машината не е толкова близо до тялото ви.
Преди теста да кажете на Вашия лекар, ако:
- Клипс на аневризма на мозъка
- Изкуствени сърдечни клапи
- Сърдечен дефибрилатор или пейсмейкър
- Вътрешни ушни (кохлеарни) импланти
- Бъбречно заболяване или са на диализа (може да не успеете да получите контраст)
- Наскоро са поставени изкуствени стави
- Васкуларни стентове
- Работила е с ламарина в миналото (може да се нуждаете от тестове, за да проверите за метални парчета в очите ви)
MRI съдържа силни магнити, така че металните предмети не се допускат в стаята с MRI скенера. Това е така, защото съществува риск те да бъдат изтеглени от тялото ви към скенера. Примери за метални обекти, които ще трябва да премахнете, са:
- Химикалки, джобни ножове и очила
- Предмети като бижута, часовници, кредитни карти и слухови апарати
- Щипки, фиби за коса и метални ципове
- Подвижна стоматологична работа
Как ще се почувства теста
ЯМР изследването не причинява болка. Ако имате проблеми с леженето или сте много нервна, може да ви бъде дадено лекарство, което да ви отпусне. Твърде много движения могат да замъгляват изображенията на ЯМР и да причиняват грешки, когато лекарят погледне изображенията.
Масата може да е твърда или студена, но можете да поискате одеяло или възглавница. Машината произвежда шумни и бръмчащи шумове, когато е включена. Можете да носите тапи за уши, за да намалите шума.
Интерком в стаята ви позволява да говорите с някого по всяко време. Някои MRI имат телевизори и специални слушалки, които можете да използвате, за да помогнете на времето.
Няма време за възстановяване, освен ако не сте получили лекарство, което да релаксира. След сканиране с ЯМР можете да възстановите нормалната си диета, активност и лекарства.
Защо се извършва теста
MRI на гръдния кош осигурява подробни снимки на тъканите в областта на гръдния кош.
MRI на гръдния кош може да се направи за:
- Осигурете алтернатива на ангиографията или избягвайте повторно излагане на радиация
- Изясняване на резултатите от по-ранни рентгенови снимки или КТ
- Диагностицирайте абнормни израстъци в гърдите
- Оценете притока на кръв
- Покажете лимфните възли и кръвоносните съдове
- Покажете структурите на гърдите от много ъгли
- Вижте дали ракът в гръдния кош се е разпространил в други области на тялото (това се нарича поставяне - това помага да се ръководи бъдещото лечение и проследяването и ви дава представа какво да очаквате в бъдеще)
- Откриване на тумори
Нормални резултати
Нормален резултат означава, че областта на гърдите Ви изглежда нормална.
Какво означава необичайни резултати
Анормален MRI на гръдния кош може да се дължи на:
- Разкъсване в стената, необичайно разширяване или надуване, или стесняване на главната артерия, носеща кръв от сърцето (аорта)
- Други анормални промени в главните кръвоносни съдове в белите дробове или гърдите
- Натрупване на кръв или течност около сърцето или белите дробове
- Рак на белия дроб или рак, който се е разпространил в белите дробове от другаде в тялото
- Рак или тумори на сърцето
- Рак или тумори на гръдния кош, като тумор на тимуса
- Заболяване, при което сърдечният мускул се отслабва, опъва или има друг структурен проблем (кардиомиопатия)
- Събиране на течност около белите дробове (плеврален излив)
- Увреждане и разширяване на големите дихателни пътища на белите дробове (бронхиектазии)
- Увеличени лимфни възли
- Инфекция на сърдечната тъкан или сърдечната клапа
- Рак на хранопровода
- Лимфом в гърдите
- Вродени дефекти на сърцето
- Тумори, възли или кисти в гърдите
Рискове
MRI не използва радиация. Към днешна дата не са докладвани странични ефекти от магнитните полета и радиовълните.
Най-често използваният контраст (багрило) е гадолиний. Много е безопасно. Рядко се появяват алергични реакции към веществото. Въпреки това, гадолиний може да бъде вреден за хора с бъбречни проблеми, които се нуждаят от диализа. Ако имате проблеми с бъбреците, кажете на вашия доставчик преди теста.
Силните магнитни полета, създадени по време на ЯМР, могат да причинят сърдечни пейсмейкъри и други импланти да не работят. Тя може също така да доведе до преместване или преместване на парче метал в тялото ви.
Съображенията
Понастоящем, ЯМР не се счита за ценен инструмент за откриване или проследяване на леки промени в белодробната тъкан. Белите дробове съдържат предимно въздух и са трудни за имидж. КТ има тенденция да бъде по-добро за наблюдение на тези промени.
Недостатъците на ЯМР включват:
- Висока цена
- Дълъг период на сканиране
- Чувствителност към движение
Алтернативни имена
Ядрено-магнитен резонанс - гръден кош; Магнитно-резонансна визуализация - гръден кош; NMR - гръден кош; ЯМР на гръдния кош; МРТ на гръдния кош
Инструкции за пациента
- Ремонт на аневризма на коремната аорта - отворен - освобождаване
Снимки
MRI сканиране
Гръбначен, гръден (средно назад)
Гръдни органи
Препратки
Ackman JB. Торакална магнитен резонанс: техника и подход за диагностика. В: Shephard J-AO, ed. TХорачни изображения: реквизитите, 3-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 3.
Gotway MB, Panse PM, Gruden JF, Elicker BM. Торакална радиология: неинвазивна диагностика. В: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Мъри и учебникът на Надел за дихателна медицина, 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 18.
Дата на преразглеждане 7/20/2018
Актуализиран от: Алън Дж. Блейвас, ДО, Отдел за белодробна, критична грижа и медицина на съня, Здравна система на Ню Джърси, Клиничен асистент, Медицинско училище в Ню Джърси, Ийст Оранж, Ню Джърси. Преглед, предоставен от VeriMed Healthcare Network. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.