Съдържание
- Как се провежда теста
- Как да се подготвим за теста
- Как ще се почувства теста
- Защо се извършва теста
- Нормални резултати
- Какво означава необичайни резултати
- Рискове
- Алтернативни имена
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждането 7/11/2017
Бариевата клизма е специална рентгенова снимка на дебелото черво, която включва дебелото черво и ректума.
Как се провежда теста
Този тест може да се извърши в лекарско или болнично отделение по радиология. Това се прави, след като дебелото черво е напълно празно и чисто. Вашият лекар ще ви даде инструкции за почистване на дебелото черво.
По време на теста:
- Легнете на гърба си върху рентгеновата маса. Снима се рентгенова снимка.
- После лежиш на своя страна. Здравният лекар внимателно вмъква добре смазана тръба (клизма) в ректума. Тръбата е свързана с торба, която съдържа течност, съдържаща бариев сулфат. Това е контрастен материал, който подчертава определени области в дебелото черво, създавайки ясен образ.
- Барият се влива в дебелото черво. Взимат се рентгенови лъчи. Може да се надуе малък балон на върха на клизмата, за да се запази барият във вашето дебело черво. Доставчикът следи потока на бария на рентгеновия екран.
- Понякога малко количество въздух се подава в дебелото черво, за да се разшири. Това позволява дори по-ясни изображения. Този тест се нарича двойно контрастен бариев клизма.
- От вас се иска да се преместите на различни позиции. Таблицата е леко наклонена, за да получите различни изгледи. В определени моменти, когато се правят рентгенови снимки, се казва да задържите дъха си и да останете за няколко секунди, така че изображенията да не са замъглени.
- След вземане на рентгеновите лъчи тръбата за клизма се отстранява.
- След това ти се дава легло или се помага в тоалетната, за да можеш да изпразниш червата си и да отстраниш колкото е възможно повече от бария. След това могат да бъдат взети 1 или 2 рентгенови лъчи.
Как да се подготвим за теста
Вашите недра трябва да са напълно празни за изпита. Ако те не са празни, тестът може да пропусне проблем в дебелото черво.
Ще ви бъдат дадени инструкции за почистване на червата с помощта на клизма или лаксативи. Това се нарича и подготовка на червата. Следвайте точно инструкциите.
За 1 до 3 дни преди теста трябва да сте на чиста течна диета.Примери за ясни течности са:
- Ясно кафе или чай
- Булон или бульон без мазнини
- желатин
- Спортни напитки без добавен цвят
- Изцедени плодови сокове
- вода
Как ще се почувства теста
Когато барият влезе в дебелото черво, може да се почувствате, че трябва да имате движение на червата. Можете също така да имате:
- Чувство на пълнота
- Умерени до тежки спазми
- Общ дискомфорт
Поемането на дълги, дълбоки вдишвания може да ви помогне да се отпуснете по време на процедурата.
Нормално е изпражненията да бъдат бели за няколко дни след този тест. Пийте повече течности в продължение на 2 до 4 дни. Попитайте Вашия лекар за слабително, ако развиете твърди изпражнения.
Защо се извършва теста
Бариевата клизма се използва за:
- Откриване на рак на дебелото черво
- Диагностицирайте или наблюдавайте улцерозен колит или болест на Crohn
- Диагностицирайте причината за кръвта в изпражненията, диария или много твърди изпражнения (запек)
Тестът за бариев клизма се използва много по-рядко, отколкото в миналото. Колоноскопията се извършва по-често.
Нормални резултати
Барийът трябва да запълни равномерно дебелото черво, показвайки нормална форма и положение на червата и без запушвания.
Какво означава необичайни резултати
Ненормалните резултати от теста може да са знак за:
- Блокиране на дебелото черво
- Стесняване на дебелото черво над ректума (болест на Hirschsprung при кърмачета)
- Болест на Crohn или улцерозен колит
- Рак в дебелото черво или ректума
- Плъзгането на една част от червата в друга (инвагинация)
- Малки израстъци, които излизат от лигавицата на дебелото черво, наречени полипи
- Малки, изпъкнали торбички или торбички от вътрешната обвивка на червата, наречени дивертикули
- Усукана верига на червата (volvulus)
Рискове
Ниска радиационна експозиция. Рентгеновите лъчи се наблюдават така, че да се използва най-малкото количество радиация. Бременните жени и децата са по-чувствителни към рентгеновите рискове.
Рядък, но сериозен риск е дупка, направена в дебелото черво (перфорирано дебело черво), когато е поставена клизма.
Алтернативни имена
Долна гастроинтестинална серия; Долна серия GI; Колоректален рак - по-ниска GI серия; Колоректален рак - бариев клизма; Болест на Crohn - по-ниска GI серия; Болест на Крон - бариев клизма; Чревна блокада - по-ниска GI серия; Чревна блокада - бариева клизма
Снимки
Бариева клизма
Ректален рак, рентгенова снимка
Сигмоиден рак на дебелото черво, рентгенова снимка
Бариева клизма
Препратки
Boland GWL. Колон и апендикс. В: Boland GWL, ed. Стомашно-чревни изображения: реквизити, 4-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 5.
Chernecky CC, Berger BJ. Бариева клизма. В: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Лабораторни тестове и диагностични процедури, 6-то изд. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 183-185.
Lin JS, Piper MA, Perdue LA, et al. Скрининг за колоректален рак: актуализиран доклад и систематичен преглед за работната група за превантивни услуги на САЩ. JAMA, 2016; 315 (23): 2576-2594. PMID: 27305422 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27305422.
Тейлър С.А., Plumb A. Големите черва. В: Адам А, Диксън А.К., Гилард Й.Х., Шефер-Прокоп CM, ред. Диагностичната радиология на Grainger & Allison: Учебник за медицински изображения, 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: глава 29.
Дата на преразглеждането 7/11/2017
Актуализиран от: Майкъл М. Филипс, доктор по медицина, Клиничен професор по медицина, Медицински университет Джордж Вашингтон, Вашингтон, окръг Колумбия. Вътрешен преглед и актуализация на 11/06/2018 от David Zieve, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор, и A.D.A.M. Редакционен екип.