Съдържание
Дивертикуларното заболяване е често срещано състояние, което се характеризира с наличието на торбички в стената на дебелото черво, наречени дивертикули. В повечето случаи дивертикулите не причиняват никакви симптоми, но понякога могат да се възпалят и / или заразят, което причинява състояние, наречено дивертикулит.Докато около половината от хората на възраст над 60 години имат дивертикули в дебелото черво, само около 10% до 25% от тези индивиди продължават да развиват дивертикулит.
Голямото черво
Дивертикулите обикновено се появяват в дебелото черво, което е част от дебелото черво. През повечето време дивертикулите се развиват в сигмоидното дебело черво, което е последният участък от дебелото черво, който е свързан с ректума. Сигмоидното дебело черво е разположено от лявата страна на корема, поради което дивертикулитът често се свързва с коремна болка от тази страна.
Дивертикулите могат да се появят и в други части на дебелото черво, но това е по-рядко.
Симптоми на дивертикулит
Най-честият симптом на дивертикулит е коремната болка, която обикновено е постоянна и може да продължи няколко дни. В някои случаи болката може да бъде силна. Може да се появи ректално кървене, но то не е често срещано при дивертикулит. Други симптоми могат да включват:
- коремна болка и болезненост (обикновено ляво, може да бъде тежко)
- втрисане
- запек
- спазми
- подуване на корема
- диария (от време на време)
- газ
- треска
- липса на апетит
- гадене
- повръщане
- ректално кървене (нечесто)
Причини
Не е известно защо някои хора с дивертикуларна болест развиват дивертикулит. Има теории, които се изследват, но понастоящем изследователите нямат окончателни отговори за причината (ите) на дивертикулит. Смятало се е, че яденето на определени храни като семена, ядки или царевица може да предизвика дивертикулит при хора, които са имали дивертикуларна болест, но вече не се смята, че е така.
Има някои скорошни доказателства от проучвания, проведени при мъже, че консумацията на повече червено месо може да е свързана с по-висок риск от развитие на дивертикулит.
Съществува друга теория, че дивертикулит може да възникне, когато дивертикулът развие дупка в него (перфорация). Бактериите, които обикновено се намират в дебелото черво, могат да преминат през тази малка дупка и да причинят възпаление.
Друга теория е, че има връзка с вирус, наречен цитомегаловирус (CMV). CMV е често срещан и може да се предава от човек на човек чрез телесни течности. Когато CMV се договори за първи път, това може да причини симптоми, подобни на грипа (треска, възпалено гърло, умора, подути лимфни възли), но след това може да премине в неактивен стадий. Вирусът може да остане в латентно състояние в тялото. В някои случаи обаче вирусът може да бъде реактивиран. Смята се, че реактивирането на CMV може да има връзка с дивертикулит.
Други потенциални фактори, които могат да допринесат за развитието на дивертикулит, включват:
- натрупване на нездравословни бактерии в дивертикули
- нарушаване нивото на здрави бактерии в дебелото черво
- наднормено тегло
- заседнал начин на живот
- пушене
- нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС)
- стероидни лекарства
Диагноза
Дивертикулитът се диагностицира с коремна компютърна томография (КТ).
КТ е вид рентгеново изследване, което се прави с използването на контрастно багрило. Контрастното багрило се пие, както и се дава чрез IV. Това се прави, за да се гарантира, че структурата на дебелото черво е добре визуализирана и може да се постави диагноза дивертикулит.
В някои случаи може да се използва допълнително тестване, ако се подозира, че има други състояния или усложнения, свързани с дивертикулита. Те ще бъдат силно индивидуализирани въз основа на това как се справя пациентът, както и на предпочитанията на лекаря.
Дивертикулит Лекар за дискусии
Вземете нашето ръководство за печат за следващата среща на Вашия лекар, за да Ви помогнем да зададете правилните въпроси.
Лечение
При пациенти с неусложнен дивертикулит, което означава, че няма свързани проблеми като абсцес или фистула, лечението обикновено се извършва у дома. Обикновено заедно с антибиотиците се предписва течна диета и почивка.
При по-сложен дивертикулит, където има тежки симптоми или други състояния, може да се наложи лечение в болницата. Болничното лечение може да включва гладуване (често не се нарича нищо през устата или НПО), IV течности и антибиотици. Повечето пациенти се подобряват бързо.
Операцията обикновено се прави само когато възникне друг сериозен проблем, като перфорация в дебелото черво.
Как се лекува дивертикулитДума от Verywell
Повечето възрастни хора имат дивертикули, които не причиняват никакви симптоми и само в малък брой случаи се развива дивертикулит. Все още не е ясно защо възпалението и / или инфекцията на дивертикулите се случва, но вече не се смята, че е резултат от яденето на влакнести храни и може да бъде причинено от редица фактори.
Повечето случаи на дивертикулит не са сложни и могат да бъдат лекувани у дома с почивка и течности, въпреки че понякога може да се предписват и антибиотици. За хората, които са много болни, ще е необходимо лечение в болница с IV течности и антибиотици.Може да се наложи и друго лечение, но това ще варира в зависимост от здравето на пациента и предпочитанията на здравния екип.
Дивертикулит: Признаци, симптоми и усложнения