Съдържание
- Как се провежда теста
- Как да се подготвим за теста
- Как ще се почувства теста
- Защо се извършва теста
- Нормални резултати
- Какво означава необичайни резултати
- Рискове
- Алтернативни имена
- Снимки
- Препратки
- Дата на прегледа 10/23/2018
Мезентериалната ангиография е тест, използван при разглеждането на кръвоносните съдове, които снабдяват малките и големите черва.
Ангиографията е тест за образна диагностика, който използва рентгенови лъчи и специална боя, за да се види вътре в артериите. Артериите са кръвоносни съдове, които носят кръв от сърцето.
Как се провежда теста
Този тест се прави в болница. Ще лежите на рентгенова маса. Може да поискате лекарство, което да ви помогне да се отпуснете (седативно), ако имате нужда от него.
- По време на теста се проверява кръвното налягане, сърдечната честота и дишането.
- Доставчикът на здравни услуги ще бръсне и почисти слабините. Обезболяващо лекарство (анестетик) се инжектира в кожата над артерията. В артерията се вкарва игла.
- През иглата преминава тънка гъвкава тръба, наречена катетър. Той се премества в артерията и нагоре през главните съдове на областта на корема, докато се постави правилно в мезентериалната артерия. Лекарят използва рентгенови лъчи като ръководство. Лекарят може да види живи изображения на района на телевизионен монитор.
- Контрастното багрило се инжектира през тази тръба, за да се види дали има някакви проблеми с кръвоносните съдове. Снимат се рентгенови изображения на артерията.
По време на тази процедура могат да се извършват някои лечения. Тези предмети преминават през катетъра до зоната в артерията, която се нуждае от лечение. Те включват:
- Разтваряне на кръвен съсирек с лекарство
- Отваряне на частично блокирана артерия с балон
- Поставянето на малка тръба, наречена стент в артерията, за да я държи отворена
След като рентгеновите лъчи или третирането приключат, катетърът се отстранява. На мястото на пункция се прилага налягане за 20 до 45 минути, за да се спре кървенето. След това се проверява и се прилага стегнат бандаж. Най-често кракът се държи направо още 6 часа след процедурата.
Как да се подготвим за теста
Не трябва да ядете или пиете нищо за 6 до 8 часа преди теста.
Ще бъдете помолени да носите болнична рокля и да подпишете формуляр за съгласие за процедурата. Отстранете бижутата от изобразената област.
Кажете на доставчика си:
- Ако сте бременна
- Ако някога сте имали алергични реакции към рентгеноконтрастния материал, миди, или йодни вещества
- Ако сте алергични към някакви лекарства
- Кои лекарства приемате (включително всички растителни препарати)
- Ако някога сте имали проблеми с кървенето
Как ще се почувства теста
Може да почувствате кратко ужилване, когато се дава обезболяващото лекарство. Ще почувствате кратка остра болка и някакъв натиск, когато катетърът се постави и се премести в артерията. В повечето случаи ще се почувствате само усещане за натиск в областта на слабините.
Когато се инжектира боята, ще усетите топло усещане за зачервяване. Може да имате болезненост и синини на мястото на въвеждане на катетъра след теста.
Защо се извършва теста
Този тест е направен:
- Когато има симптоми на стеснен или блокиран кръвоносен съд в червата
- Да се намери източникът на кървене в стомашно-чревния тракт
- Да се намери причината за продължаващите болки в корема и загуба на тегло, когато няма причина да се идентифицира
- Когато други проучвания не дават достатъчно информация за анормални израстъци по чревния тракт
- Да погледне на увреждане на кръвоносните съдове след травма на корема
Може да се извърши мезентериална ангиограма, след като по-чувствителни сканирания за ядрена медицина идентифицират активно кървене. След това рентгенологът може да определи и лекува източника.
Нормални резултати
Резултатите са нормални, ако изследваните артерии са нормални.
Какво означава необичайни резултати
Често срещано анормално откритие е стесняване и втвърдяване на артериите, които доставят големия и тънкото черво. Това се нарича мезентериална исхемия. Проблемът възниква, когато мастна материя (плака) се натрупва по стените на артериите.
Анормални резултати могат да се дължат и на кървене в тънкото и дебелото черво. Това може да е причинено от:
- Ангиодисплазия на дебелото черво
- Скъсване на кръвоносните съдове от нараняване
Други ненормални резултати могат да се дължат на:
- Кръвни съсиреци
- цироза
- Туморите
Рискове
Има известен риск катетърът да увреди артерията или да разкъса парче от стената на артерията. Това може да намали или блокира притока на кръв и да доведе до смърт на тъканите. Това е рядко усложнение.
Другите рискове включват:
- Алергична реакция към контрастното багрило
- Увреждане на кръвоносния съд, където е поставена иглата и катетъра
- Прекомерно кървене или кръвен съсирек, където се поставя катетъра, което може да намали притока на кръв към крака
- Сърдечен удар или инсулт
- Хематом, събиране на кръв в мястото на пункция на иглата
- Инфекция
- Травма на нервите на мястото на пункция на иглата
- Увреждане на бъбреците от боята
- Увреждане на червата, ако кръвоснабдяването е намалено
Алтернативни имена
Коремна артериограма; Артериограма - корем; Мезентериална ангиограма
Снимки
Мезентериална артериография
Препратки
Desai SS, Hodgson KJ. Ендоваскуларна диагностична техника. В: Sidawy AN, Perler BA, eds. Съдова хирургия на Ръдърфорд и ендоваскуларна терапия, 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 60.
Lo RC, Schermerhorn ML. Болест на мезентериалната артерия: епидемиология, патофизиология и клинична оценка. В: Sidawy AN, Perler BA, eds. Съдова хирургия на Ръдърфорд и ендоваскуларна терапия, 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 131.
vd Bosch H, Westenberg JJM, d Roos A. Сърдечно-съдова магнитна резонансна ангиография: каротиди, аорта и периферни съдове. В: Manning WJ, Pennell DJ, eds. Сърдечно-съдов магнитен резонанс, 3-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 44.
Дата на прегледа 10/23/2018
Актуализиран от: Мери С. Манчини, д-р, директор, кардиоторакална хирургия, Медицински център Christus Highland, Shreveport, LA. Преглед, предоставен от VeriMed Healthcare Network. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.