Съдържание
- описание
- Защо се изпълнява процедурата
- Рискове
- Преди процедурата
- След процедурата
- Outlook (Прогноза)
- Алтернативни имена
- Инструкции за пациента
- Снимки
- Препратки
- Дата на преразглеждане 5/31/2018
Предната вагинална стена е хирургична процедура. Тази операция стяга предната (предна) стена на вагината.
описание
Предната вагинална стена може да потъне (пролапс) или изпъкнало. Това се случва, когато пикочния мехур или уретрата потънат във вагината.
Поправката може да се извърши, докато сте под:
- Обща анестезия: Вие ще заспите и няма да почувствате болка.
- Спинална анестезия: Вие ще бъдете будни, но ще сте вцепенени от кръста надолу и няма да почувствате болка. Вие ще получавате лекарства, които да ви помогнат да се отпуснете.
Вашият хирург ще:
- Направете хирургически разрез през предната стена на вагината.
- Преместете пикочния мехур обратно в нормалното му положение.
- Може да сгънете вагината си или да отрежете част от нея.
- Поставете конци (шевове) в тъканта между вагината и пикочния мехур. Те ще държат стените на вагината в правилната позиция.
- Поставете пластир между пикочния мехур и вагината. Този пластир може да бъде направен от изкуствен материал (синтетична кожа) или от наличен в търговската мрежа биологичен материал (като кожа на прасе или крава или трупна тъкан).
- Прикрепете шевовете към стените на вагината към тъканта отстрани на таза.
Понякога, хирургът ще направи и хирургично рязане на корема. Този разрез може да бъде нагоре и надолу или през цялото.
Защо се изпълнява процедурата
Тази процедура се използва за възстановяване на потъването или изпъкването на вагиналната стена.
Симптомите на преден вагинален пролапс на стената включват:
- Може да не можете напълно да изпразните пикочния си мехур.
- Вашият пикочен мехур може да се чувства пълен през цялото време.
- Може да почувствате натиск във вагината си.
- Може да почувствате или да видите издуване на отвора на влагалището.
- Може да имате болка, когато правите секс.
- Можете да изпускате урина, когато кашляте, кихате или повдигате нещо.
- Може да получите инфекции на пикочния мехур.
Тази операция сама по себе си не лекува стрес инконтиненция. Стрес инконтиненция е изтичане на урина, когато кашлица, кихане или повдигане. То може да се извърши заедно с други операции.
Преди да извършите тази операция, вашият доставчик на здравни услуги може да ви накара да:
- Научете упражнения за мускулите на тазовия под (упражнения на Кегел)
- Използвайте естрогенния крем във вагината си
- Опитайте с устройство, наречено песарий във вагината си, за да задържите пролапса
Рискове
Рисковете за анестезията и операцията като цяло са:
- Реакции към лекарства
- Проблеми с дишането
- Кървене, кръвни съсиреци
- Инфекция
Рисковете за тази процедура включват:
- Увреждане на уретрата, пикочния мехур или вагината
- Раздразнителен пикочен мехур
- Промени във влагалището (пролапсирана вагина)
- Изтичане на урина от вагината или кожата (фистула)
- Влошаване на уринарната инконтиненция
- Трайна болка
- Усложнения от материала, използван по време на операцията (окото / присадки)
Преди процедурата
Винаги информирайте доставчика си какви лекарства приемате. Също така кажете на доставчика за лекарствата, добавките или билките, които сте си купили без рецепта.
В дните преди операцията:
- Може да бъдете помолени да спрете приема на аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin), варфарин (Coumadin) и други лекарства, които затрудняват съсирването на кръвта.
- Посъветвайте се с вашия доставчик кои лекарства все още трябва да приемате в деня на операцията.
В деня на операцията:
- Много често ще бъдете помолени да не пиете или да ядете нищо за 6 до 12 часа преди операцията.
- Вземете лекарствата, които Ви е казал да приемате с малка глътка вода.
- Вашият доставчик ще Ви каже кога да пристигнете в болницата.
След процедурата
Може да имате катетър за изтичане на урината за 1 или 2 дни след операцията.
Вие ще бъдете на течна диета веднага след операцията. Когато вашата нормална функция на червата се върне, можете да се върнете към редовната си диета.
Не трябва да поставяте нищо във влагалището или да правите секс, докато вашият хирург не каже, че е добре.
Outlook (Прогноза)
Тази операция много често ще поправи пролапса и симптомите ще изчезнат. Това подобрение често ще трае с години.
Алтернативни имена
A / P ремонт; Ремонт на вагинални стени; Colporrhaphy - възстановяване на вагиналната стена; Ремонт на цистоцеле - ремонт на вагиналната стена; Стрес уринарна инконтиненция - вагинална стена ремонт
Инструкции за пациента
- Кегелови упражнения - самообслужване
- Самостоятелна катетеризация - женска
- Грижа за надпластичния катетър
- Продукти за инконтиненция на урина - самопомощ
- Хирургия на инконтиненция на урина - отделяне на жени
- Торби за дренаж на урината
- Когато имате уринарна инконтиненция
Снимки
Предна вагинална стена
Cystocele
Предна вагинална стена (хирургично лечение на уринарна инконтиненция) - серия
Препратки
Кърби AC, Lentz GM. Анатомични дефекти на коремната стена и тазовото дъно: коремни хернии, ингвинални хернии и пролапс на тазовите органи: диагностика и лечение. В: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Цялостна гинекология, 7-ми изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 20.
Уолтърс, MD, Barber MD. Хирургично лечение на преден вагинален пролапс. В: Walters MD, Karram MM, eds. Урогинекология и реконструктивна тазова хирургия, 4-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 23.
Winters JC, Smith AL, Krlin RM. Вагинална и абдоминална реконструктивна хирургия за пролапс на тазовите органи. В: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Урология на Кембъл-Уолш, 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 83.
Дата на преразглеждане 5/31/2018
Актуализиран от: Sovrin M. Shah, доктор по медицина, асистент, катедра по урология, Медицинско училище Icahn в планината Синай, Ню Йорк, Ню Йорк. Преглед, предоставен от VeriMed Healthcare Network. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.