Съдържание
Промените в стареенето в мъжката репродуктивна система могат да включват промени в тестикуларната тъкан, производството на сперматозоиди и еректилната функция. Тези промени обикновено настъпват постепенно.
Информация
За разлика от жените, мъжете не изпитват голяма, бърза (в продължение на няколко месеца) промяна в плодовитостта, тъй като те остаряват (като менопаузата). Вместо това, промените се извършват постепенно по време на процес, който някои хора наричат andropause.
Промените в стареенето на мъжката репродуктивна система се срещат предимно в тестисите. Масата на тестикуларната тъкан намалява. Нивото на мъжките полови хормони, тестостеронът намалява постепенно. Възможно е да има проблеми с ерекцията. Това е общо забавяне, вместо пълна липса на функция.
РАЖДАЕМОСТТА
Тръбите, които носят сперматозоиди, могат да станат по-малко еластични (процес, наречен склероза). Тестисите продължават да произвеждат сперматозоиди, но скоростта на производство на сперматозоидите се забавя. Епидидимът, семенните мехурчета и простатната жлеза губят част от своите повърхностни клетки. Но те продължават да произвеждат течността, която помага да се носят сперматозоиди.
УРИНАРНА ФУНКЦИЯ
Простатата жлеза се увеличава с възрастта, тъй като някои от простатната тъкан се заменят с тъкан, подобна на белег. Това състояние, наречено доброкачествена хиперплазия на простатата (ДПХ), засяга около 50% от мъжете. ДПХ може да причини проблеми с забавено уриниране и еякулация.
И при мъжете, и при жените, промените в репродуктивната система са тясно свързани с промените в отделителната система.
ВЛИЯНИЕ НА ПРОМЕНИТЕ
Раждаемостта варира от човек на човек. Възрастта не предвижда мъжка плодовитост. Функцията на простатата не влияе върху фертилитета. Човек може да роди деца, дори и ако простатата му е била отстранена. Някои доста възрастни мъже могат (и правят) бащини деца.
Обемът на еякулираната течност обикновено остава същата, но в течността има по-малко жива сперма.
Някои мъже могат да имат по-ниско сексуално влечение (либидо). Сексуалните реакции могат да станат по-бавни и по-малко интензивни. Това може да е свързано с понижено ниво на тестостерон. То може също да е резултат от психологически или социални промени, дължащи се на стареенето (като липсата на желаещ партньор), заболяване, дългосрочни (хронични) състояния или лекарства.
Стареенето само по себе си не пречи на човека да може да се наслаждава на сексуални отношения.
ОБЩИ ПРОБЛЕМИ
Еректилната дисфункция (ЕД) може да бъде проблем за застаряващите мъже. Нормално е ерекциите да се появяват по-рядко, отколкото когато човек е по-млад. Възрастните мъже често са по-малко способни да повтарят еякулации.
ЕД най-често е резултат от медицински проблем, а не просто стареене. Смята се, че деветдесет процента от ЕД са причинени от медицински проблем, вместо от психологически проблем.
Лекарствата (като тези, използвани за лечение на хипертония и някои други състояния) могат да попречат на мъжа да получи или да задържи достатъчно ерекция за полов акт. Нарушения, като например диабет, също могат да причинят ЕД.
ЕД, причинена от лекарства или болест, често се лекуват успешно. Говорете с вашия доставчик на основна здравна помощ или уролог, ако сте загрижени за това състояние.
В крайна сметка ДПХ може да повлияе уринирането. Увеличената простата частично блокира тръбата, която източва пикочния мехур (уретрата). Промените в простатната жлеза правят по-възрастните мъже по-вероятно да имат инфекции на пикочните пътища.
Урината може да се върне обратно в бъбреците (везикоутериален рефлукс), ако пикочният мехур не е напълно изцеден. Ако това не се лекува, то в крайна сметка може да доведе до бъбречна недостатъчност.
Инфекциите на простатната жлеза или възпалението (простатит) също могат да се появят.
Ракът на простатата става по-вероятен при възрастта на мъжете. Това е една от най-честите причини за смъртта на мъжете при рак. Ракът на пикочния мехур също става по-често с възрастта. Ракът на тестисите е възможен, но те се срещат по-често при по-млади мъже.
ПРЕДОТВРАТЯВАНЕ
Много физически свързани с възрастта промени, като увеличаване на простатата или тестикуларна атрофия, не могат да бъдат предотвратени. Лечението за здравни нарушения като високо кръвно налягане и диабет може да предотврати проблеми с пикочните и сексуалните функции.
Промените в сексуалния отговор най-често са свързани с фактори, различни от простото остаряване. По-възрастните мъже са по-склонни да имат добър секс, ако продължават да са сексуално активни по време на средна възраст.
СВЪРЗАНИ ТЕМИ
- Промени в стареенето на хормоналното производство
- Промени в стареенето на органи, тъкани и клетки
- Стареене промени в бъбреците
Алтернативни имена
андропаузата; Мъжки репродуктивни промени
Снимки
Млада мъжка репродуктивна система
Възрастна мъжка репродуктивна система
Препратки
Brinton RD. Невроендокринология на стареенето. В: Fillit HM, Rockwood K, Young J, eds. Учебникът на Брокълхърст за гериатрична медицина и геронтология, 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 13.
Lamberts SWJ, van den Beld AW. Ендокринология и стареене. В: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Уилямс Учебник по ендокринология, 13-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 27.
Уолстън Д.Д. Чести клинични последствия от стареенето. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина на Голдман-Сесил, 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 25.
Дата на преразглеждане 7/12/2018
Актуализиран от: Лора Дж. Мартин, MD, MPH, ABIM съвет, сертифициран по вътрешни болести и хоспис и палиативна медицина, Атланта, Джорджия. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.