Съдържание
- Как се провежда теста
- Как да се подготвим за теста
- Как ще се почувства теста
- Защо се извършва теста
- Нормални резултати
- Какво означава необичайни резултати
- Рискове
- Алтернативни имена
- Препратки
- Дата на прегледа 3/9/2017
Сканирането с лумбална магнитно-резонансна томография (МРТ) използва енергия от силни магнити, за да създаде снимки на долната част на гръбначния стълб (лумбалния отдел на гръбначния стълб).
ЯМР не използва радиация (рентгенови лъчи).
Единичните изображения с ЯМР се наричат филийки. Изображенията могат да се съхраняват на компютър или да се отпечатват на филм. Един изпит дава много изображения.
Свързаните изпити включват:
- МРТ сканиране на шийката на матката (MRI на шията)
- MRI
Как се провежда теста
Вие ще носите болнична рокля или дрехи без метални щурци и ципове (като спортни панталони и тениска). Уверете се, че сте свалили часовника, бижутата и часовниците. Някои видове метал могат да причинят размазани изображения.
Ще лежите на тясна маса, която се плъзга в голяма тунелоподобна тръба.
Някои изпити изискват специална боя (контраст). През по-голямата част от времето, ще получите боята през вена (IV) в ръката или ръката преди теста. Можете да получите и багрилото чрез инжектиране. Боята помага на рентгенолога да вижда по-ясно някои области.
По време на ЯМР, лицето, което управлява машината, ще ви наблюдава от друга стая. Тестът най-често трае от 30 до 60 минути, но може да отнеме повече време.
Как да се подготвим за теста
Може да бъдете помолени да не ядете или пиете нищо за 4 до 6 часа преди сканирането.
Информирайте Вашия лекар, ако се страхувате от затворени пространства (имате клаустрофобия). Може да Ви бъде приложено лекарство, което да ви помогне да се почувствате сънливи и по-малко тревожни. Вашият доставчик може да предложи "отворен" ЯМР, при който машината не е толкова близо до тялото.
Преди теста кажете на доставчика си, ако имате:
- Клипс на аневризма на мозъка
- Някои видове изкуствени сърдечни клапи
- Сърдечен дефибрилатор или пейсмейкър
- Вътрешни ушни (кохлеарни) импланти
- Бъбречно заболяване или диализа (може да не успеете да получите контраст)
- Наскоро са поставени изкуствени стави
- Някои видове съдови стентове
- Работила е с ламарина в миналото (може да се нуждаете от тестове, за да проверите за метални парчета в очите ви)
Тъй като MRI съдържа силни магнити, метални предмети не се допускат в стаята с MRI скенера:
- Химикалки, джобни ножове и очила могат да летят в стаята.
- Елементи като бижута, часовници, кредитни карти и слухови апарати могат да бъдат повредени.
- Щифтове, фиби за коса, метални ципове и подобни метални предмети могат да изкривят изображенията.
- Подвижната стоматологична работа трябва да се изважда непосредствено преди сканирането.
Как ще се почувства теста
ЯМР изследването не причинява болка. Вие ще трябва да лежите все още, тъй като прекалено много движение може да замъгли образите на ЯМР и да причинят грешки.
Масата може да е твърда или студена, но можете да поискате одеяло или възглавница. Машината прави шумни и бръмчащи звуци при включване. Можете да носите тапи за уши, за да блокирате шума.
Интерком в стаята ви позволява да говорите с някого по всяко време. Някои MRI имат телевизори и специални слушалки, които можете да използвате, за да помогнете на времето.
Няма време за възстановяване, освен ако не сте получили лекарство, което да релаксира. След сканиране с ЯМР, можете да се върнете към нормалната си диета, активност и лекарства.
Защо се извършва теста
Може да се нуждаете от лумбална ЯМР, ако:
- Болка в долната част на гърба или таза, която не се подобрява след лечението
- Слабост на краката, изтръпване или други симптоми, които не се подобряват или се влошават
Вашият доставчик може също да поръча лумбална ЯМР, ако имате:
- Болки в гърба и треска
- Вродени дефекти на долната част на гръбначния стълб
- Травма или травма на долната част на гръбначния стълб
- Ниска болка в гърба и анамнеза или признаци на рак
- Множествена склероза
- Проблеми с контролирането или изпразването на пикочния мехур
- Дискова херния
Нормални резултати
Нормален резултат означава, че гръбначния ви стълб и близките нерви изглеждат добре.
Какво означава необичайни резултати
През повечето време ненормалните резултати се дължат на:
- Дискова херния или "подхлъзнат" диск (лумбална радикулопатия)
- Стесняване на гръбначния стълб (спинална стеноза)
- Ненормално носене на костите и хрущяла в гръбначния стълб (спондилит)
Други ненормални резултати могат да се дължат на:
- Анкилозиращ спондилит, вид артрит
- Костна инфекция
- Синдром на Cauda equina
- Фрактури на долната част на гърба, дължащи се на остеопороза
- Дисково възпаление (дискрит)
- Абсцес на гръбначния мозък
- Увреждане на гръбначния мозък
- Гръбначен тумор
- сирингомиелия
Обсъдете с доставчика си въпросите и притесненията си.
Рискове
MRI не съдържа радиация. Не са съобщени странични ефекти от магнитните полета и радиовълните.
Най-често използваният контраст (багрило) е гадолиний. Много е безопасно. Алергичните реакции към това багрило са редки. Въпреки това, гадолиний може да бъде вреден за хора с бъбречни проблеми, които се нуждаят от диализа. Ако имате проблеми с бъбреците, моля, уведомете Вашия доставчик преди теста.
Силните магнитни полета, създадени по време на ЯМР, могат да причинят сърдечни пейсмейкъри и други импланти да не работят добре. Тя може също така да причини други метални части в тялото ви да се движат или изместват. От съображения за безопасност, моля не носете нищо, което съдържа метал, в стаята на скенера.
Алтернативни имена
Магнитно-резонансна томография - лумбален гръбначен стълб; ЯМР - долна част на гърба
Препратки
Chou R, Qaseem A, Owens DK, Shekelle P; Комитет по клинични насоки на Американския колеж на лекарите. Диагностични изображения за болки в гърба: съвети за висококачествено здравеопазване от Американския колеж на лекарите. Ann Intern Med, 2011; 154 (3): 181-189. PMID: 21282698 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21282698.
Gardocki RJ, Park AL. Дегенеративни нарушения на гръдния и гръбначния стълб. В: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Оперативната ортопедия на Кембъл, 13-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 39.
Sayah A, Berkowitz F. Образ на главата и гръбначния стълб. В: Miller MD, Thompson SR, eds. Деле и ортопедичната спортна медицина на Дрез, 4-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 124.
Уилкинсън ID, Грейвс MJ. Магнитен резонанс. В: Адам А, Диксън А.К., Гилард Й.Х., Шефер-Прокоп CM, ред. Диагностичната радиология на Grainger & Allison: Учебник за медицински изображения, 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: глава 5.
Дата на прегледа 3/9/2017
Актуализиран от: C. Benjamin Ma, MD, професор, шеф, спортна медицина и служба за рамо, отдел по ортопедична хирургия, Сан Франциско, Калифорния. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.