Съдържание
- Защо се изпълнява процедурата
- Рискове
- Преди процедурата
- След процедурата
- Outlook (Прогноза)
- Алтернативни имена
- Инструкции за пациента
- Препратки
- Дата на преразглеждане 27.11.2016 г.
Ампутацията на крака или краката е отстраняване на крака, стъпалата или пръстите на краката от тялото. Тези части на тялото се наричат крайници. Ампутациите се правят или чрез операция, или се случват по случайност или травма на тялото.
Защо се изпълнява процедурата
Причините за ампутация на долния крайник са:
- Тежка травма на крайника, причинена от инцидент
- Лош приток на кръв към крайника
- Инфекции, които не изчезват или се влошават и не могат да бъдат контролирани или излекувани
- Тумори на долния крайник
- Тежки изгаряния или тежки измръзвания
- Рани, които не се лекуват
- Загуба на функцията на крайника
Рискове
Рисковете от всяка операция са:
- Кръвни съсиреци в краката, които могат да пътуват до белите дробове
- Проблеми с дишането
- Кървене
Рисковете от тази операция са:
- Усещането, че крайникът все още е там. Това се нарича фантомно усещане. Понякога това чувство може да бъде болезнено. Това се нарича фантомна болка.
- Съединението, което е най-близко до частта, която е ампутирана, губи обхвата си на движение, което прави трудно движението. Това се нарича съвместна контрактура.
- Инфекция на кожата или костта.
- Ампутационната рана не се лекува правилно.
Преди процедурата
Когато ампутацията ви е планирана, ще бъдете помолени да направите някои неща, за да се подготвите за нея. Кажете на вашия доставчик на здравни услуги:
- Какви лекарства приемате, дори лекарства, добавки или билки, които сте си купили без рецепта
- Ако сте пили много алкохол
В дните преди операцията може да бъдете помолени да спрете приема на аспирин, ибупрофен (като Advil или Motrin), варфарин (Coumadin) и други лекарства, които затрудняват съсирването на кръвта.
Посъветвайте се с вашия доставчик кои лекарства все още трябва да приемате в деня на операцията. Ако пушите, спрете.
Ако имате диабет, следвайте диетата си и приемайте лекарствата си както обикновено до деня на операцията.
В деня на операцията най-вероятно ще бъдете помолени да не пиете или да ядете нищо за 8 до 12 часа преди операцията.
Вземете всички лекарства, за които е било казано да приемате с малка глътка вода. Ако имате диабет, следвайте указанията, които Ви е дал.
Подгответе дома си преди операцията:
- Планирайте каква помощ ще ви е необходима, когато се приберете у дома от болницата.
- Подгответе член на семейството, приятел или съсед да ви помогне. Или попитайте доставчика си за помощ при планирането на домашен здравен помощник, който да влезе в дома ви.
- Уверете се, че вашата баня и останалата част от къщата ви са безопасни за вас, за да се придвижвате. Например, премахнете опасността от спъване, като напр.
- Уверете се, че ще можете да влизате и излизате от дома си безопасно.
След процедурата
Краят на крака ви (остатъчен крайник) ще има превръзка и превръзка, която ще остане за 3 или повече дни. Може да имате болка през първите няколко дни. Вие ще бъдете в състояние да приемате лекарство за болка, когато имате нужда от тях.
Може да имате тръба, която източва флуида от раната. Това ще бъде извадено след няколко дни.
Преди да напуснете болницата, ще започнете да учите как да:
- Използвайте инвалидна количка или проходилка.
- Протегни мускулите си, за да ги направиш по-силни.
- Укрепете ръцете и краката си.
- Започнете да ходите с помощно средство за ходене и паралелни пръти.
- Започнете да се движите около леглото и в стола в болничната стая.
- Дръжте ставите си мобилни.
- Седнете или лежете на различни позиции, за да не се втвърдят ставите.
- Контролирайте оток в областта около ампутацията.
- Правилно поставете тежестта на остатъчния си крайник. Ще ви бъде казано колко тегло да поставите върху остатъчния си крайник. Може да не ви бъде позволено да поставите тежест върху остатъчния си крайник, докато не бъде напълно излекуван.
Приспособлението за протези, създадена от човека част, за да замени крайника ви, може да се появи, когато раната ви е най-вече излекувана и околното пространство вече не е нежно на допир.
Outlook (Прогноза)
Възстановяването и способността ви да функционирате след ампутацията зависят от много неща. Някои от тях са причината за ампутацията, независимо дали имате диабет или лош приток на кръв, и вашата възраст. Повечето хора все още могат да бъдат активни след ампутация.
Алтернативни имена
Ампутация - крак; Ампутация - крак; Транс-метатарзална ампутация; Под ампутацията на коляното; BK ампутация; Над ампутацията на коляното; АМ ампутация; Транс-бедрена ампутация; Транбибиална ампутация
Инструкции за пациента
- Антитромбоцитни лекарства - P2Y12 инхибитори
- Аспирин и сърдечни заболявания
- Безопасност на банята за възрастни
- Масло, маргарин и олио за готвене
- Холестерол и начин на живот
- Контролиране на високото ви кръвно налягане
- Диабет - язва на краката
- Мазнините в храната са обяснени
- Съвети за бързо хранене
- Ампутация на крака - изпускане
- Как да четем етикетите на храните
- Ампутация на крака - разреждане
- Ампутация на крака или краката - промяна на превръзката
- Управление на кръвната Ви захар
- Средиземноморска диета
- Фантомна болка на крайниците
- Предотвратяването пада
- Хирургична грижа за рани - отворена
Препратки
Бродски JW, Saltzman CL. Ампутации на крака и глезена. В: Coughlin MJ, Saltzman CL, Anderson RB, eds. Хирургия на крака и глезена на Ман, 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 28.
Gittler M. Ампутация на долните крайници. В: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, eds. Основи на физическата медицина и рехабилитация, 3-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 119.
Компютър за играчки. Общи принципи на ампутациите. В: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Оперативната ортопедия на Кембъл, 13-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 14.
Дата на преразглеждане 27.11.2016 г.
Актуализиран от: C. Benjamin Ma, MD, професор, шеф, спортна медицина и служба за рамо, отдел по ортопедична хирургия, Сан Франциско, Калифорния. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.