Съдържание
- описание
- Защо се изпълнява процедурата
- Рискове
- Преди процедурата
- След процедурата
- Outlook (Прогноза)
- Алтернативни имена
- Инструкции за пациента
- Препратки
- Дата на преразглеждане 9.3.2013 г.
Общата проктоколектомия и иерално-аналната хирургична торбичка са отстраняването на дебелото черво и по-голямата част от ректума. Операцията се извършва на един или два етапа.
описание
Ще получите обща анестезия преди операцията. Това ще ви накара да спите и без болка.
Можете да провеждате процедурата на един или два етапа:
- Вашият хирург ще направи хирургическа операция в корема. Тогава вашият хирург ще премахне дебелото черво.
- След това вашият хирург ще премахне ректума. Вашият анус и анален сфинктер ще останат на място. Анален сфинктер е мускул, който отваря ануса ви, когато имате движение на червата.
- Тогава вашият хирург ще направи торбичка от последните 12 инча (30 сантиметра) от тънките си черва. Калъфът е пришит към ануса.
Някои хирурзи извършват тази операция с помощта на камера. Тази операция се нарича лапароскопия. Това се прави с няколко малки хирургични разрези. Понякога се прави по-голямо рязане, така че хирургът може да помогне на ръка. Предимствата на тази операция са по-бързото възстановяване, по-малко болка и само няколко малки порязвания.
Ако имате илеостомия, вашият хирург ще го затвори по време на последния етап на операцията.
Защо се изпълнява процедурата
Тази процедура може да се извърши за:
- Язвен колит
- Фамилен полипоз
Рискове
Рисковете от анестезията и операцията като цяло са:
- Реакции към лекарства
- Проблеми с дишането
- Кървене, кръвни съсиреци
- Инфекция
Рисковете от тази операция включват:
- Изпъкналата тъкан през отрязъка, наречена инцизионна херния
- Увреждане на близките органи в тялото и нервите в таза
- Бележка тъкан, която се образува в корема и причинява запушване на тънките черва
- Мястото, където тънките черва са пришити към ануса (анастомоза), могат да се отворят, причинявайки инфекция или абсцес, който може да бъде животозастрашаващ
- Раната се отваря
- Инфекция на рани
Преди процедурата
Винаги информирайте Вашия лекар, какви лекарства приемате, дори лекарства, добавки или билки, които сте си купили без рецепта.
Преди да започнете операция, говорете с доставчика си за следните неща:
- Интимност и сексуалност
- бременност
- спортен
- работа
През 2 седмици преди операцията:
- Две седмици преди операцията може да бъдете помолени да спрете приема на лекарства, които затрудняват съсирването на кръвта. Те включват аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), Напросин (Aleve, Naproxen) и други.
- Попитайте кои лекарства все още трябва да приемате в деня на операцията.
- Ако пушите, опитайте да спрете. Помолете вашия доставчик за помощ.
- Винаги информирайте доставчика си за всяка настинка, грип, висока температура, херпес или други заболявания, които може да имате преди операцията.
Ден преди операцията:
- Може да бъдете помолени да пиете само чисти течности, като бульон, бистър сок и вода след определено време.
- Следвайте инструкциите, които са ви дали, кога да спрете да ядете и пиете.
- Може да се наложи да използвате клизми или лаксативи, за да изчистите червата си. Вашият доставчик ще ви даде инструкции как да ги използвате.
В деня на операцията:
- Вземете лекарствата, за които ви е казано, че приемате с малка глътка вода.
- Ще ви бъде казано кога да пристигнете в болницата.
След процедурата
Ще бъдете в болницата от 3 до 7 дни. До втория ден най-вероятно ще можете да пиете чисти течности. Ще можете да добавите по-дебел флуид и след това меки храни към вашата диета, тъй като червата ще започнат да работят отново.
Докато сте в болницата за първия етап от операцията, ще научите как да се грижите за илеостомията.
Outlook (Прогноза)
Вероятно ще имате 4 до 8 дефекации на ден след тази операция. Ще трябва да промените начина си на живот за това.
Повечето хора се възстановяват напълно. Те са в състояние да правят повечето дейности, които правят преди операцията. Това включва повечето спортове, пътувания, градинарство, туризъм и други дейности на открито и повечето видове работа.
Алтернативни имена
Възстановителна проктоколектомия; Илеално-анална резекция; Игла-анална торбичка; J-торбичка; S-торбичка; Тазова торбичка; Игла-анална торбичка; Аналентоза на илеалния торбичка; IPAA; Хирургична операция на резервоара на пиковите пътища
Инструкции за пациента
- Bland диета
- Илеостомия и вашето дете
- Илеостомия и диета
- Илеостомия - грижа за стомата ви
- Илеостомия - смяна на торбичката
- Илеостомия - отделяне
- Илеостомия - какво да попитате Вашия лекар
- Да живееш с илеостомията
- Диета с ниско съдържание на фибри
- Тотална колектомия или проктоколектомия - отделяне
- Видове илеостомия
- Улцерозен колит - отделяне
Препратки
Araghizadeh F. Ileostomy, colostomy и торбички. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger и гастроинтестиналната и чернодробната болест на Fordtran, 10-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 117.
Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Полсън EC, Shanmugan S, Fry RD. Колон и ректум. В: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургия на Сабистон, 20-то издание. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 51.
Дата на преразглеждане 9.3.2013 г.
Обновен от: Дебра Г. Уечър, MD, FACS, обща хирургична практика, специализирана в рака на гърдата, Медицински център Вирджиния Мейсън, Сиатъл, Вашингтон. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.