Тотална проктоколектомия и илеално-анална торбичка

Posted on
Автор: Peter Berry
Дата На Създаване: 13 Август 2021
Дата На Актуализиране: 1 Ноември 2024
Anonim
Тотална проктоколектомия и илеално-анална торбичка - Енциклопедия
Тотална проктоколектомия и илеално-анална торбичка - Енциклопедия

Съдържание

Общата проктоколектомия и иерално-аналната хирургична торбичка са отстраняването на дебелото черво и по-голямата част от ректума. Операцията се извършва на един или два етапа.


описание

Ще получите обща анестезия преди операцията. Това ще ви накара да спите и без болка.

Можете да провеждате процедурата на един или два етапа:

  • Вашият хирург ще направи хирургическа операция в корема. Тогава вашият хирург ще премахне дебелото черво.
  • След това вашият хирург ще премахне ректума. Вашият анус и анален сфинктер ще останат на място. Анален сфинктер е мускул, който отваря ануса ви, когато имате движение на червата.
  • Тогава вашият хирург ще направи торбичка от последните 12 инча (30 сантиметра) от тънките си черва. Калъфът е пришит към ануса.

Някои хирурзи извършват тази операция с помощта на камера. Тази операция се нарича лапароскопия. Това се прави с няколко малки хирургични разрези. Понякога се прави по-голямо рязане, така че хирургът може да помогне на ръка. Предимствата на тази операция са по-бързото възстановяване, по-малко болка и само няколко малки порязвания.

Ако имате илеостомия, вашият хирург ще го затвори по време на последния етап на операцията.


Защо се изпълнява процедурата

Тази процедура може да се извърши за:

  • Язвен колит
  • Фамилен полипоз

Рискове

Рисковете от анестезията и операцията като цяло са:

  • Реакции към лекарства
  • Проблеми с дишането
  • Кървене, кръвни съсиреци
  • Инфекция

Рисковете от тази операция включват:

  • Изпъкналата тъкан през отрязъка, наречена инцизионна херния
  • Увреждане на близките органи в тялото и нервите в таза
  • Бележка тъкан, която се образува в корема и причинява запушване на тънките черва
  • Мястото, където тънките черва са пришити към ануса (анастомоза), могат да се отворят, причинявайки инфекция или абсцес, който може да бъде животозастрашаващ
  • Раната се отваря
  • Инфекция на рани

Преди процедурата

Винаги информирайте Вашия лекар, какви лекарства приемате, дори лекарства, добавки или билки, които сте си купили без рецепта.


Преди да започнете операция, говорете с доставчика си за следните неща:

  • Интимност и сексуалност
  • бременност
  • спортен
  • работа

През 2 седмици преди операцията:

  • Две седмици преди операцията може да бъдете помолени да спрете приема на лекарства, които затрудняват съсирването на кръвта. Те включват аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), Напросин (Aleve, Naproxen) и други.
  • Попитайте кои лекарства все още трябва да приемате в деня на операцията.
  • Ако пушите, опитайте да спрете. Помолете вашия доставчик за помощ.
  • Винаги информирайте доставчика си за всяка настинка, грип, висока температура, херпес или други заболявания, които може да имате преди операцията.

Ден преди операцията:

  • Може да бъдете помолени да пиете само чисти течности, като бульон, бистър сок и вода след определено време.
  • Следвайте инструкциите, които са ви дали, кога да спрете да ядете и пиете.
  • Може да се наложи да използвате клизми или лаксативи, за да изчистите червата си. Вашият доставчик ще ви даде инструкции как да ги използвате.

В деня на операцията:

  • Вземете лекарствата, за които ви е казано, че приемате с малка глътка вода.
  • Ще ви бъде казано кога да пристигнете в болницата.

След процедурата

Ще бъдете в болницата от 3 до 7 дни. До втория ден най-вероятно ще можете да пиете чисти течности. Ще можете да добавите по-дебел флуид и след това меки храни към вашата диета, тъй като червата ще започнат да работят отново.

Докато сте в болницата за първия етап от операцията, ще научите как да се грижите за илеостомията.

Outlook (Прогноза)

Вероятно ще имате 4 до 8 дефекации на ден след тази операция. Ще трябва да промените начина си на живот за това.

Повечето хора се възстановяват напълно. Те са в състояние да правят повечето дейности, които правят преди операцията. Това включва повечето спортове, пътувания, градинарство, туризъм и други дейности на открито и повечето видове работа.

Алтернативни имена

Възстановителна проктоколектомия; Илеално-анална резекция; Игла-анална торбичка; J-торбичка; S-торбичка; Тазова торбичка; Игла-анална торбичка; Аналентоза на илеалния торбичка; IPAA; Хирургична операция на резервоара на пиковите пътища

Инструкции за пациента

  • Bland диета
  • Илеостомия и вашето дете
  • Илеостомия и диета
  • Илеостомия - грижа за стомата ви
  • Илеостомия - смяна на торбичката
  • Илеостомия - отделяне
  • Илеостомия - какво да попитате Вашия лекар
  • Да живееш с илеостомията
  • Диета с ниско съдържание на фибри
  • Тотална колектомия или проктоколектомия - отделяне
  • Видове илеостомия
  • Улцерозен колит - отделяне

Препратки

Araghizadeh F. Ileostomy, colostomy и торбички. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger и гастроинтестиналната и чернодробната болест на Fordtran, 10-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 117.

Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Полсън EC, Shanmugan S, Fry RD. Колон и ректум. В: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургия на Сабистон, 20-то издание. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 51.

Дата на преразглеждане 9.3.2013 г.

Обновен от: Дебра Г. Уечър, MD, FACS, обща хирургична практика, специализирана в рака на гърдата, Медицински център Вирджиния Мейсън, Сиатъл, Вашингтон. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.