Съдържание
- описание
- Защо се изпълнява процедурата
- Рискове
- Преди процедурата
- След процедурата
- Outlook (Прогноза)
- Алтернативни имена
- Инструкции за пациента
- Препратки
- Дата на прегледа 2/21/2017
Брахитерапията е процедура за имплантиране на радиоактивни семена (пелети) в простатната жлеза за убиване на ракови клетки на простатата. Семената могат да отделят високо или ниско количество радиация.
описание
Брахитерапията отнема 30 минути или повече, в зависимост от вида на терапията, която имате. Преди процедурата ще Ви бъде предписано лекарство, за да не почувствате болка. Можете да получите:
- Успокоително, за да ви направи сънливи и обезболяващи лекарства върху перинеума. Това е областта между ануса и скротума.
- Анестезия: При спинална анестезия, вие ще бъдете сънливи, но будни и вцепенени под кръста. С обща анестезия ще спите и няма болка.
След като получите анестезия:
- Лекарят поставя ултразвукова сонда в ректума, за да види зоната. Сондата е като камера, свързана с видео монитор в стаята. Може да се постави катетър (тръба) в пикочния мехур, за да се отдели урината.
- Лекарят използва ултразвук или компютърна томография, за да планира и след това постави семената, които доставят радиация в простатата ви. Семената се поставят с игли или специални апликатори през перинеума.
- Поставянето на семената може да нарани малко (ако сте будни).
Видове брахитерапия:
- Брахитерапията с ниска доза е най-честият вид лечение. Семената остават във вашата простата и изпускат малко количество радиация в продължение на няколко месеца. Отиваш на обичайната си рутина със семената на място.
- Брахитерапията с висока доза може да продължи около 30 минути. Вашият лекар поставя радиоактивния материал в простатата. Лекарят може да използва компютъризиран робот, за да направи това. Радиоактивният материал се отстранява веднага след третирането. Този метод често изисква 2 третирания, разположени на една седмица.
Защо се изпълнява процедурата
Брахитерапията често се използва при мъже с малък рак на простатата, който се открива рано и се развива бавно. Брахитерапията има по-малко усложнения и странични ефекти, отколкото стандартната лъчева терапия. Вие също ще се нуждаете от по-малко посещения с доставчика на здравни услуги.
Рискове
Рисковете от всяка анестезия са:
- Алергични реакции към лекарства
- Проблеми с дишането
Рисковете от всяка операция са:
- Кървене
- Инфекция
Рисковете от тази процедура са:
- импотентност
- Затруднено изпразване на пикочния мехур и необходимостта от използване на катетър
- Ректална спешност или усещането, че трябва веднага да имате движение на червата
- Кожно дразнене в ректума или кървене от ректума
- Други проблеми с урината
- Язви (рани) или фистула (анормален преход) в ректума, белези и стесняване на уретрата (всички те са редки)
Преди процедурата
Кажете на Вашия доставчик какви лекарства приемате. Те включват лекарства, добавки или билки, които сте си купили без рецепта.
Преди тази процедура:
- Може да се наложи да имате ултразвук, рентгенови лъчи или КТ, за да се подготвите за процедурата.
- Няколко дни преди процедурата може да бъдете посъветвани да спрете приема на лекарства, които затрудняват съсирването на кръвта. Тези лекарства включват аспирин, ибупрофен (Advil), клопидогрел (Plavix) и варфарин (Coumadin).
- Попитайте кои лекарства все още трябва да приемате в деня на операцията.
- Ако пушите, опитайте да спрете. Вашият доставчик може да помогне.
В деня на процедурата:
- Вероятно ще бъдете помолени да не пиете или да ядете нищо за няколко часа преди процедурата.
- Вземете лекарствата, които ви е казано да вземете с малка глътка вода.
- Ще ви бъде казано кога да пристигнете в болницата. Не забравяйте да пристигнете навреме.
След процедурата
Може да сте сънливи и да имате лека болка и нежност след процедурата.
След амбулаторна процедура можете да се приберете вкъщи, веднага щом анестезията изчезне. В редки случаи ще трябва да прекарате 1 до 2 дни в болницата. Ако останете в болницата, посетителите ще трябва да спазват специалните мерки за радиационна безопасност.
Ако имате постоянен имплантант, вашият доставчик може да ви каже да ограничите времето, което прекарвате около бременни деца и жени. След няколко седмици до месеци радиацията изчезва и няма да причини никаква вреда. Поради това не е необходимо да се изваждат семената.
Outlook (Прогноза)
Повечето мъже с малък, бавно растящ рак на простатата остават без рак или ракът им е в добър контрол в продължение на много години след това лечение. Уринарните и ректалните симптоми могат да продължат месеци или години.
Алтернативни имена
Имплантна терапия - рак на простатата; Полагане на радиоактивни семена; Вътрешна лъчетерапия - простата; Висока доза радиация (HDR)
Инструкции за пациента
- Брахитерапия на простатата - отделяне
Препратки
D'Amico AV, Nguyen PL, Crook JM, et al. Лъчева терапия за рак на простатата. В: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Урология на Кембъл-Уолш, 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 116.
Nelson WG, Carter HB, DeWeese TL, Antonarakis ES, Eisenberger MA. Рак на простатата. В: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Клиничната онкология на Абелоф, 5-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 84.
Дата на прегледа 2/21/2017
Актуализирано от: Дженифър Собол, DO, уролог в Мичиганския институт по урология, West Bloomfield, MI. Преглед, предоставен от VeriMed Healthcare Network. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.