Съдържание
- описание
- Защо се изпълнява процедурата
- Рискове
- Преди процедурата
- След процедурата
- Алтернативни имена
- Снимки
- Препратки
- Дата на прегледа 4/24/2017
ERCP е съкращение от ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография. Това е процедура, която разглежда жлъчните пътища. Това се прави чрез ендоскоп.
- Жлъчните канали са тръбите, които пренасят жлъчката от черния дроб към жлъчния мехур и тънките черва.
- ERCP се използва за лечение на камъни, тумори или стеснени области на жлъчните пътища.
описание
Във вашата ръка се поставя интравенозна (IV) линия. Ще лежите на стомаха или на лявата страна за теста.
- Лекарства за отпускане или успокояване ще Ви бъдат дадени през IV.
- Понякога се използва и спрей за изтръпване на гърлото. В устата ви ще се постави предпазител за устата, за да предпазите зъбите. Протезите трябва да бъдат отстранени.
След като седативът влезе в сила, ендоскопът се вкарва през устата. Той преминава през хранопровода (стомашната тръба) и стомаха, докато достигне дуоденума (частта от тънките черва, която е най-близо до стомаха).
- Не трябва да се чувствате дискомфорт и може да имате малко памет за теста.
- Може да се запуши, докато тръбата се предава по хранопровода.
- Може да почувствате разтягане на каналите, когато се постави обхватът.
Тънка тръба (катетър) се прекарва през ендоскопа и се поставя в тръбите (канали), които водят до панкреаса и жлъчния мехур. В тези канали се инжектира специална боя и се вземат рентгенови лъчи. Това помага на лекаря да види камъни, тумори и всякакви области, които са се стеснили.
Специални инструменти могат да бъдат поставени през ендоскопа и в каналите.
Защо се изпълнява процедурата
Процедурата се използва най-вече за лечение или диагностика на проблеми на панкреаса или жлъчните пътища, които могат да причинят коремна болка (най-често в дясната горна или средна област на стомаха) и пожълтяване на кожата и очите (жълтеница).
ERCP може да се използва за:
- Отворете входа на каналите в червата (сфинктеротомия)
- Разтягане на тесни сегменти (стриктури на жлъчния канал)
- Премахване или смачкване на камъни в жлъчката
- Диагностицирайте състояния като билиарна цироза или склерозиращ холангит
- Вземайте проби от тъкани, за да диагностицирате тумор на панкреаса, жлъчните пътища или жлъчния мехур
- Източете блокираните зони
Забележка: Тестовете за изображения ще се правят, за да се диагностицира причината за симптомите, преди да се извърши ERCP. Те включват ултразвукови тестове, КТ или ЯМР сканиране.
Рискове
Рисковете от процедурата включват:
- Реакция на анестезията, боята или лекарството, използвани по време на процедурата
- Кървене
- Отвор (перфорация) на червата
- Възпаление на панкреаса (панкреатит), което може да бъде много сериозно
Преди процедурата
Трябва да не ядете или пиете поне 4 часа преди теста. Ще подпишете формуляр за съгласие.
Отстранете всички бижута, така че да не пречат на рентгеновото изображение.
Кажете на Вашия лекар, ако имате алергия към йод или сте имали реакции към други багрила, използвани за вземане на рентгенови лъчи.
След процедурата ще трябва да организирате пътуване до дома.
След процедурата
Някой ще трябва да ви закара от болницата.
Въздухът, който се използва за надуване на стомаха и червата по време на ERCP, може да причини подуване или газове за около 24 часа. След процедурата може да имате възпалено гърло за първия ден. Болестта може да продължи до 3 до 4 дни.
Направете само лека активност на първия ден след процедурата. Избягвайте тежко повдигане през първите 48 часа.
Можете да лекувате болката с ацетаминофен (Tylenol). НЕ приемайте аспирин, ибупрофен или напроксен. Поставянето на подложка за отопление на корема може да облекчи болката и подуването на корема.
Доставчикът ще ви каже какво да ядете. Най-често ще искате да пиете течности и да ядете само лека храна в деня след процедурата.
Обадете се на вашия доставчик, ако имате:
- Коремна болка или тежко подуване на корема
- Кървене от ректума или черни изпражнения
- Висока температура над 37,8 ° C
- Гадене или повръщане
Алтернативни имена
Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография
Снимки
ERCP
ERCP
Ендоскопска ретроградна холангио панкреатография (ERCP) - серия
Препратки
Лидофски С.Д. Жълтеница. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger и гастроинтестиналната и чернодробната болест на Fordtran, 10-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 21.
Тейлър AJ. Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография. В: Gore RM, Levine MS, eds. Учебник по гастроинтестинална радиология, 4-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 74.
Дата на прегледа 4/24/2017
Актуализиран от: Майкъл М. Филипс, доктор по медицина, Клиничен професор по медицина, Медицински университет Джордж Вашингтон, Вашингтон, окръг Колумбия. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.