Съдържание
- Как се провежда теста
- Как да се подготвим за теста
- Как ще се почувства теста
- Защо се извършва теста
- Нормални резултати
- Какво означава необичайни резултати
- Рискове
- Съображенията
- Алтернативни имена
- Препратки
- Дата на преразглеждането 8/1/2017
Ларингоскопията е изследване на задната част на гърлото, включително гласовата ви кутия (ларинкса). Вашата гласова кутия съдържа вашите гласови струни и ви позволява да говорите.
Как се провежда теста
Ларингоскопията може да се извърши по различни начини:
- Непряка ларингоскопия използва малко огледало, задържано в гърлото. Доставчикът на здравни услуги осветява огледалото, за да види областта на гърлото. Това е проста процедура. По-голямата част от времето, тя може да се направи в офиса на доставчика, докато сте будни. Може да се използва лекарство, което да вцепенява гърлото на гърлото.
- Фиброптичната ларингоскопия (назоларингоскопия) използва малък гъвкав телескоп. Обхватът се прекарва през носа и в гърлото. Това е най-често срещаният начин, по който се проверява гласовата кутия. Вие сте буден за процедурата. В носа ви ще се напръска омекотяващо лекарство. Тази процедура обикновено отнема по-малко от 1 минута.
- Ларингоскопия с помощта на стробоскоп също може да се направи. Използването на строб светлина може да даде на доставчика повече информация за проблемите с вашата гласова кутия
- Директната ларингоскопия използва тръба, наречена ларингоскоп. Инструментът се поставя в задната част на гърлото. Тръбата може да бъде гъвкава или твърда. Тази процедура позволява на лекаря да види по-дълбоко в гърлото и да отстрани чуждо тяло или тъкан за проба за биопсия. Това се прави в болница или медицински център под обща анестезия, което означава, че ще спите и без болка.
Как да се подготвим за теста
Подготовката ще зависи от вида на ларингоскопията, която ще имате. Ако изпитът ще се извърши под обща анестезия, може да ви бъде казано да не пиете или да ядете нищо за няколко часа преди теста.
Как ще се почувства теста
Как ще се чувства тестът зависи от вида на ларингоскопията.
Косвената ларингоскопия, използваща огледало или стробоскопия, може да причини запушване. Поради тази причина не се използва често при деца на възраст под 6 до 7 години или при тези, които лесно се запушват.
Fiberoptic ларингоскопия може да се направи при деца. Това може да предизвика усещане за натиск и чувство, че ще кихате.
Защо се извършва теста
Този тест може да помогне на вашия доставчик да диагностицира много състояния, свързани с гърлото и гласовата кутия. Вашият доставчик може да препоръча този тест, ако имате:
- Лош дъх, който не изчезва
- Проблеми с дишането, включително шумно дишане (стридор)
- Дългосрочна (хронична) кашлица
- Закапчи кръв
- Затруднено преглъщане
- Болка в ушите, която не изчезва
- Чувстваш, че нещо ти се е забило в гърлото
- Дългосрочен проблем с горните дихателни пътища при пушач
- Маса в областта на главата или шията с признаци на рак
- Болка в гърлото, която не изчезва
- Проблеми с глас, които продължават повече от 3 седмици, включително дрезгав глас, слаб глас, или без глас
Директна ларингоскопия може да се използва и за:
- Отстранете проба от тъкан в гърлото за по-внимателно изследване под микроскоп (биопсия)
- Премахване на обект, който блокира дихателните пътища (например поглъщане на мрамор или монета)
Нормални резултати
Нормален резултат означава, че гърлото, гласовата кутия и гласните струни изглеждат нормални.
Какво означава необичайни резултати
Ненормалните резултати могат да се дължат на:
- Киселинен рефлукс (ГЕРБ), който може да причини зачервяване и подуване на гласните струни
- Рак на гърлото или гласовата кутия
- Възел на гласните струни
- Полипи (доброкачествени бучки) на гласовата кутия
- Възпаление в гърлото
- Разреждане на мускулите и тъканите в гласовата кутия (Presbylaryngis)
Рискове
Ларингоскопията е безопасна процедура. Рисковете зависят от конкретната процедура, но могат да включват:
- Алергична реакция към анестезия, включително дихателни и сърдечни проблеми
- Инфекция
- Голямо кървене
- кръвотечение от носа
- Спазъм на гласните струни, който причинява проблеми с дишането
- Язви в лигавицата на устата / гърлото
- Наранявания на езика или устните
Съображенията
Непряко ларингоскопия с огледало НЕ трябва да се прави:
- При кърмачета или много малки деца
- Ако имате остър епиглотит, инфекция или подуване на тъканта пред гласовата кутия
- Ако не можете да отворите устата си много широко
Алтернативни имена
Laryngopharyngoscopy; Непряка ларингоскопия; Гъвкава ларингоскопия; Огледална ларингоскопия; Директна ларингоскопия; Фиброоптична ларингоскопия; Ларингоскопия с използване на стробоскоп (ларингеална стробоскопия)
Препратки
Armstrong WB, Vokes DE, Verma SP. Злокачествени тумори на ларинкса. В: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Отоларингология: Хирургия на главата и шията, 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 106.
Hoffman HT, Gailey MPO, Pagedar NA, Anderson C. Управление на ранен глотичен рак. В: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Отоларингология: Хирургия на главата и шията, 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 107.
Mark LJ, Hillel AT, Herzer KR, Akst SA, Michelson JD. Общи съображения за анестезия и управление на трудните дихателни пътища. В: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Отоларингология: Хирургия на главата и шията, 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 5.
Truong MT, Messner AH. Оценка и управление на педиатричните дихателни пътища. В: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Отоларингология: Хирургия на главата и шията, 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 202.
Wakefield TL, Lam DJ, Ishman SL. Сънна апнея и нарушения на съня. В: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Отоларингология: Хирургия на главата и шията, 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 18.
Дата на преразглеждането 8/1/2017
Актуализиран от: Ashutosh Kacker, MD, FACS, професор по клинична отоларингология, Медицински колеж на Weill Cornell и посещаващ отоларинголог, New York-Presbyterian Hospital, New York, NY. Преглед, предоставен от VeriMed Healthcare Network. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.