Съдържание
- Причини
- Изпити и тестове
- лечение
- Възможни усложнения
- Алтернативни имена
- Препратки
- Дата на преразглеждането 9/5/2017
Затлъстяването означава да имате твърде много телесни мазнини. Това не е същото като наднорменото тегло, което означава, че теглото на детето е в горната граница на децата от една и съща възраст и височина. Наднорменото тегло може да се дължи на допълнителен мускул, кост или вода, както и на твърде много мазнини.
И двата термина означават, че теглото на детето е по-високо от това, което се смята за здраво.
Причини
Когато децата ядат повече храна, отколкото телата им се нуждаят от нормален растеж и активност, допълнителните калории се съхраняват в мастните клетки за по-късна употреба. Ако този модел продължи с течение на времето, те развиват повече мастни клетки и могат да развият затлъстяване.
Обикновено бебетата и малките деца реагират на сигнали за глад и пълнота, така че да не консумират повече калории, отколкото се нуждаят телата им. Въпреки това промените през последните няколко десетилетия в начина на живот и избора на храни доведоха до нарастване на затлъстяването сред децата.
Децата са заобиколени от много неща, които улесняват преяждането и е по-трудно да бъдат активни. Храни с високо съдържание на мазнини и захар често се предлагат в големи размери. Тези фактори могат да накарат децата да приемат повече калории, отколкото им е необходимо, преди да се почувстват пълни. Телевизионните реклами и други екранни реклами могат да доведат до нездравословен избор на храни. През повечето време храната в реклами, насочени към деца, е богата на захар, сол или мазнини.
Дейностите за "време на екрана" като гледане на телевизия, игри, изпращане на текстови съобщения и игра на компютъра изискват много малко енергия. Те често заемат мястото на здравословно физическо натоварване. Също така, децата са склонни да жадуват нездравословни закуски, които виждат в телевизионните реклами.
Други фактори в околната среда на детето също могат да доведат до затлъстяване. Семейството, приятелите и училищната среда помагат за оформянето на диетата и възможностите за упражнения. Храната може да се използва като награда или за утеха на дете. Тези научени навици могат да доведат до преяждане. Много хора трудно се справят с тези навици по-късно в живота.
Генетиката, медицинските състояния и емоционалните разстройства могат също да увеличат риска от затлъстяване на детето. Хормонални нарушения или ниска функция на щитовидната жлеза, както и някои лекарства, като стероиди или лекарства против припадъци, могат да увеличат апетита на детето. С течение на времето това увеличава риска от затлъстяване.
Нездравословен фокус върху храненето, теглото и образа на тялото може да доведе до разстройство на храненето. Затлъстяването и хранителните разстройства често се срещат едновременно с тийнейджърки и млади възрастни жени, които могат да бъдат недоволни от имиджа на тялото си.
Изпити и тестове
Доставчикът на здравни услуги ще извърши физически преглед и ще зададе въпроси за медицинската история на детето, хранителните навици и рутинните упражнения.
Може да се правят кръвни тестове, за да се търсят тироидни или ендокринни проблеми. Тези условия могат да доведат до увеличаване на теглото.
Експертите по детско здраве препоръчват децата да бъдат изследвани за затлъстяване на 6-годишна възраст. Индексът на телесната маса на детето ви (ИТМ) се изчислява с помощта на височина и тегло. Доставчикът използва формула BMI, предназначена за отглеждане на деца, за да оцени телесните мазнини на вашето дете.
лечение
ПОДКРЕПА НА ВАШЕТО ДЕТЕ
Първата стъпка, помагаща на детето да достигне здравословно тегло, е да говори с доставчика на детето. Доставчикът може да помогне да се поставят здравословни цели за загуба на тегло и да помогне с мониторинга и подкрепата.
Опитайте се да накарате цялото семейство да се присъедини към промяната на поведението. Плановете за отслабване на децата се фокусират върху навиците на здравословния начин на живот. Здравословният начин на живот е добър за всички, дори ако загубата на тегло не е основната цел.
Подкрепата от приятели и семейство също може да помогне на детето да отслабне.
ПРОМЯНА НА ЖИВОТА НА ДЕТЕТО
Яденето на балансирана диета означава, че детето ви консумира правилните видове и количества храни и напитки, за да поддържат тялото си здраво.
- Познайте правилните размери на порциите за възрастта на детето си, така че детето да получи достатъчно храна, без да се преяжда.
- Пазарувайте за здравословни храни и ги предоставете на вашето дете.
- Изберете разнообразие от здравословни храни от всяка група храни. Яжте храни от всяка група при всяко хранене.
- Научете повече за здравословното хранене и храненето навън.
- Изборът на здравословни закуски и напитки за вашите деца е важен.
- Плодовете и зеленчуците са добър избор за здравословни закуски. Те са пълни с витамини и с ниско съдържание на калории и мазнини. Някои крекери и сирена също са добри закуски.
- Ограничете закуските от нездравословна храна като чипове, бонбони, торта, бисквити и сладолед. Най-добрият начин да предпазите децата от ядене на нездравословна храна или други нездравословни закуски е да нямате тези храни във вашия дом.
- Избягвайте сода, спортни напитки и ароматизирани води, особено такива, направени със захарен или царевичен сироп. Тези напитки са с високо съдържание на калории и могат да доведат до увеличаване на теглото. Ако е необходимо, изберете напитки с изкуствени (изкуствени) подсладители.
Уверете се, че децата имат възможност да се включат в здравословна физическа активност всеки ден.
- Експертите препоръчват на децата да получават 60 минути умерена активност всеки ден. Умерената активност означава, че дишате по-дълбоко, отколкото когато сте в покой и сърцето ви бие по-бързо от нормалното.
- Ако детето ви не е атлетично, открийте начини да мотивирате детето си да бъде по-активен.
- Насърчавайте децата да играят, бягат, карат велосипед и спортуват през свободното си време.
- Децата не трябва да гледат повече от 2 часа телевизия на ден.
КАКВО ПРЕДСТАВЛЯВА?
Говорете с вашия доставчик, преди да дадете добавки за отслабване или билкови лекарства на детето си. Много твърдения, направени от тези продукти, не са верни. Някои добавки могат да имат сериозни странични ефекти.
Лекарствата за отслабване не се препоръчват за деца.
Бариатричната хирургия в момента се извършва за някои деца, но едва след като са спрели да растат.
Възможни усложнения
Дете с наднормено тегло или затлъстяване е по-вероятно да бъде с наднормено тегло или затлъстяване като възрастен. Децата с наднормено тегло вече развиват здравословни проблеми, които са били наблюдавани само при възрастни. Когато тези проблеми започнат в детството, те често стават по-тежки, когато детето стане възрастен.
Деца със затлъстяване са изложени на риск за развитие на тези здравословни проблеми:
- Висока кръвна захар (захар) или диабет.
- Високо кръвно налягане (хипертония).
- Високият холестерол в кръвта и триглицеридите (дислипидемия или високи кръвни мазнини).
- Сърдечни удари, дължащи се на коронарна болест на сърцето, застойна сърдечна недостатъчност и инсулт по-късно в живота.
- Проблеми с костите и ставите - по-голямо тегло оказва натиск върху костите и ставите. Това може да доведе до остеоартрит, заболяване, което причинява болки в ставите и скованост.
- Спиране на дишането по време на сън (сънна апнея). Това може да причини умора през деня или сънливост, лошо внимание и проблеми по време на работа.
Затлъстелите момичета е по-вероятно да нямат редовен менструален цикъл.
Децата с наднормено тегло често имат ниско самочувствие. Те са по-склонни да се дразнят или тормозят и може да им е трудно да се сближат.
Алтернативни имена
Загуба на тегло - деца; Затлъстели - деца
Препратки
Daniels SR, Hassink SG; КОМИСИЯ ПО ХРАНЕНЕТО. T Ролята на педиатъра в първичната превенция на затлъстяването. педиатрия, 2015; 136 (1): e275-e292. PMID: 26122812 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26122812.
Gahagan S. Наднорменото тегло и затлъстяването. В: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Нелсън Учебник по педиатрия, 20-то издание. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 47.
Hoelscher DM, Kirk S, Ritchie L, Cunningham-Sabo L; Комитет по позициите на Академията. Позиция на Академията по хранене и диетика: интервенции за превенция и лечение на детска наднормено тегло и затлъстяване. J Acad Nutr Diet, 2013; 113 (10): 1375-1394. PMID 24054714 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24054714.
Kumar S, Kelly AS. Преглед на детското затлъстяване: от епидемиология, етиология и съпътстващи заболявания до клинична оценка и лечение. Mayo Clin Proc, 2017; 92 (2): 251-265. PMID: 28065514 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28065514.
Работна група за превантивни услуги на САЩ, Grossman DC, et al. Скрининг за затлъстяване при деца и юноши: Препоръка за препоръка на Работната група за превантивни услуги на САЩ. JAMA, 2017; 317 (23): 2417-2426. PMID: 28632874 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28632874.
Дата на преразглеждането 9/5/2017
Актуализиран от: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Клиничен професор по педиатрия, Медицински университет във Вашингтон, Сиатъл, Вашингтон. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.