Тестове за скрининг на глюкозата по време на бременност

Posted on
Автор: Peter Berry
Дата На Създаване: 15 Август 2021
Дата На Актуализиране: 18 Ноември 2024
Anonim
Видеогид. 16 неделя. Скрининг второго триместра
Видео: Видеогид. 16 неделя. Скрининг второго триместра

Съдържание

Тест за скрининг на глюкоза е рутинен тест по време на бременност, който проверява нивото на кръвната захар (захар) на бременната жена.


Гестационният диабет е висока кръвна захар (диабет), която започва или се открива по време на бременност.

Как се провежда теста

ДВУСТЕПЕНО ИЗПИТВАНЕ

По време на първата стъпка ще имате тест за скрининг на глюкоза:

  • НЕ ТРЯБВА да подготвяте или променяте диетата си по никакъв начин.
  • Ще бъдете помолени да пиете течност, която съдържа глюкоза.
  • Кръвта ви ще бъде изтеглена 1 час след като изпиете глюкозния разтвор, за да проверите нивото на кръвната Ви захар.

Ако кръвната Ви захар от първата стъпка е твърде висока, ще трябва да се върнете за 3-часов тест за глюкозен толеранс. За този тест:

  • НЕ яжте и не пийте нищо (освен глътки вода) за 8 до 14 часа преди теста. (Също така не можете да ядете по време на теста.)
  • Ще бъдете помолени да пиете течност, която съдържа глюкоза, 100 грама (g).
  • Преди да пиете течността, кръвта ще бъде изтеглена и още 3 пъти на всеки 60 минути след като я изпиете. Всеки път ще се проверява нивото на кръвната Ви захар.
  • Оставете поне 3 часа за този тест.

ЕДНОСТЪЧНО ИЗПИТВАНЕ


Трябва да отидете в лабораторията един път за 2-часов тест за глюкозен толеранс.За този тест:

  • НЕ яжте и не пийте нищо (освен глътки вода) за 8 до 14 часа преди теста. (Също така не можете да ядете по време на теста.)
  • Ще бъдете помолени да пиете течност, която съдържа глюкоза (75 g).
  • Преди да пиете течността, кръвта ще бъде изтеглена и още 2 пъти на всеки 60 минути след като я изпиете. Всеки път ще се проверява нивото на кръвната Ви захар.
  • Оставете поне 2 часа за този тест.

Как да се подготвим за теста

За двустепенен тест или за едноетапен тест, яжте обичайната си храна в дните преди теста. Попитайте Вашия лекар, ако някое от лекарствата, които приемате, повлияе на резултатите от теста.

Как ще се почувства теста

Повечето жени НЕ имат странични ефекти от теста за глюкозен толеранс. Пиенето на глюкозния разтвор е подобно на пиенето на много сладка сода. Някои жени могат да се чувстват гадене, потни или замаяни, след като пият разтвора на глюкозата. Сериозните странични ефекти от този тест са много редки.


Защо се извършва теста

Този тест проверява за гестационен диабет. Повечето бременни жени имат тест за скрининг на глюкоза между 24 и 28 седмици от бременността. Тестът може да бъде направен по-рано, ако имате високо ниво на глюкоза в урината по време на рутинните пренатални посещения или ако имате висок риск от диабет.

Жените с нисък риск от диабет не могат да имат скринингов тест. За да бъдат нискорискови, всички тези твърдения трябва да са верни:

  • Никога не сте имали тест, който показва, че кръвната Ви захар е по-висока от нормалната.
  • Вашата етническа група има нисък риск от диабет.
  • Нямате роднини от първа степен (родител, брат или сестра) с диабет.
  • Вие сте по-малко от 25 години и имате нормално тегло.
  • Не сте имали лоши резултати по време на по-ранна бременност.

Нормални резултати

ДВУСТЕПЕНО ИЗПИТВАНЕ

По-голямата част от времето нормален резултат за теста за скрининг на глюкозата е кръвната захар, която е равна или по-малка от 140 mg / dL (7,8 mmol / L) 1 час след пиене на разтвора на глюкозата. Нормален резултат означава, че нямате гестационен диабет.

Забележка: mg / dL означава милиграми на децилитър и mmol / L означава милимоли на литър. Това са два начина да покажете колко глюкоза е в кръвта.

Ако кръвната Ви захар е по-висока от 140 mg / dL (7,8 mmol / L), следващата стъпка е орален тест за глюкозен толеранс. Този тест ще покаже дали имате гестационен диабет. Повечето жени (около 2 от 3), които приемат този тест, нямат гестационен диабет.

ЕДНОСТЪЧНО ИЗПИТВАНЕ

Ако нивото на глюкозата ви е по-ниско от описаните по-долу ненормални резултати, нямате гестационен диабет.

Какво означава необичайни резултати

ДВУСТЕПЕНО ИЗПИТВАНЕ

Анормалните стойности на кръвта за 3-часовия 100-грамов орален глюкозен толеранс са:

  • Гладуване: по-голямо от 95 mg / dL (5.3 mmol / L)
  • 1 час: повече от 180 mg / dL (10.0 mmol / L)
  • 2 часа: повече от 155 mg / dL (8,6 mmol / L)
  • 3 часа: повече от 140 mg / dL (7,8 mmol / L)

ЕДНОСТЪЧНО ИЗПИТВАНЕ

Анормалните стойности на кръвта за 2-часовия 75-грамов орален глюкозен толеранс са:

  • Гладуване: по-голямо от 92 mg / dL (5,1 mmol / L)
  • 1 час: повече от 180 mg / dL (10.0 mmol / L)
  • 2 часа: по-голямо от 153 mg / dL (8,5 mmol / L)

Ако само един от резултатите от кръвната Ви захар в теста за перорален глюкозен толеранс е по-висок от нормалния, Вашият доставчик може просто да Ви предложи да промените някои от храните, които консумирате. След това вашият доставчик може да ви тества отново, след като сте променили диетата си.

Ако повече от един от резултатите от кръвната Ви захар е по-висок от нормалния, имате гестационен диабет.

Рискове

Може да имате някои от симптомите, изброени по-горе под заглавието "Как ще се почувства теста".

Има малък риск, свързан с вземането на кръвта. Вените и артериите варират по размер от един човек до друг и от едната страна на тялото до другата. Приемането на кръвна проба от някои хора може да бъде по-трудно, отколкото от други хора.

Други рискове, свързани с вземането на кръв, са леки, но могат да включват:

  • Прекомерно кървене
  • Припадък или чувство на замаяност
  • Множество пробиви за локализиране на вените
  • Хематом (натрупване на кръв под кожата)
  • Инфекция (лек риск по всяко време, когато кожата е счупена)

Алтернативни имена

Орален тест за глюкозен толеранс - бременност; OGTT - бременност; Тест за предизвикване на глюкоза - бременност; Гестационен диабет - скрининг на глюкоза

Препратки

Американска диабетна асоциация. Стандарти за медицинска помощ при диабет - 2018: 2. Класификация и диагностика на диабета. Грижа за диабета, 2018 Jan; 41 (Допълнение 1): S13-S27. PMID 29222373 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222373.

Бюлетини по Практически въпроси - Акушерство. Бюлетин за практика № 190: Гестационен захарен диабет. Obstet Gynecol, 2018; 131 (2): Е49-Е64. PMID: 29370047 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 29370047.

Landon MB, Catalano PM, Gabbe SG. Захарен диабет усложнява бременността. В: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Акушерство: Нормално и проблемно бременност, 7-ми изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2017: глава 40.

Metzger BE. Захарен диабет и бременност. В: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Ендокринология: възрастни и педиатри, 7-ми изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 45.

Дата на преразглеждане 4/19/2018

Актуализиран от: Джон Д. Джейкъбсън, д-р, професор по акушерство и гинекология, Медицински университет Лома Линда, Лома Линда Център за фертилитет, Лома Линда, Калифорния. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.