Педиатрична сънна апнея

Posted on
Автор: Peter Berry
Дата На Създаване: 16 Август 2021
Дата На Актуализиране: 1 Ноември 2024
Anonim
Обструктивна сънна апнея - причини, проява и лечение
Видео: Обструктивна сънна апнея - причини, проява и лечение

Съдържание

При педиатрична сънна апнея, дишането на детето спира по време на сън, защото дихателните пътища са стеснили или частично блокирани.


Причини

По време на сън, всички мускули в тялото стават по-спокойни. Това включва мускулите, които помагат да се запази гърлото отворено, за да може въздухът да се влее в белите дробове.

Обикновено гърлото остава достатъчно отворено по време на сън, за да може въздухът да премине. Въпреки това, някои деца имат тясно гърло. Това често се дължи на големи сливици или аденоиди, които частично блокират въздушния поток. Когато мускулите в горната част на гърлото се отпуснат по време на сън, тъканите се затварят и блокират дихателните пътища. Това спиране на дишането се нарича апнея.

Други фактори, които също могат да увеличат риска от сънна апнея при деца, включват:

  • Малка челюст
  • Някои форми на покрива на устата (небцето)
  • Голям език, който може да падне назад и да блокира дихателните пътища
  • прекалена пълнота
  • Лош мускулен тонус поради състояния като синдром на Даун или церебрална парализа

Симптоми

Силно хъркане е издаден симптом на сънна апнея. Хъркането е причинено от изстискването на въздуха през стеснения или блокиран въздушен път. Но не всяко дете, което хърка, има сънна апнея.


Децата със сънна апнея също имат следните симптоми през нощта:

  • Дългите мълчаливи паузи в дишането, последвани от ръмжене, задушаване и издишване на въздух
  • Дишането е основно през устата
  • Неспокоен сън
  • Събуждайте се често
  • сомнобулно
  • изпотяване
  • Bedwetting

През деня децата със сънна апнея могат:

  • Почувствайте сънливост или сънливост през целия ден
  • Действайте ядосан, нетърпелив или раздразнителен
  • Имате проблеми с концентрирането в училище
  • Имате хиперактивно поведение

Изпити и тестове

Доставчикът на медицинска помощ ще вземе медицинската история на детето ви и ще направи физически преглед.

  • Доставчикът ще провери устата, врата и гърлото на детето ви.
  • Вашето дете може да бъде попитано за сънливост през деня, колко добре спи и навици за лягане.

Вашето дете може да получи проучване на съня, за да потвърди сънна апнея.


лечение

Хирургията за отстраняване на сливиците и аденоидите често лекува състоянието при деца.

Ако е необходимо, операцията може да се използва и за:

  • Отстранете излишната тъкан в задната част на гърлото
  • Поправете проблемите със структурите в лицето
  • Създайте отвор в трахеята, за да заобиколите блокираните дихателни пътища, ако има физически проблеми

Понякога операцията не се препоръчва или не помага. В този случай детето ми използва непрекъснато устройство с положително налягане (CPAP).

  • Детето носи маска върху носа си по време на сън.
  • Маската е свързана с маркуч към малка машина, която седи отстрани на леглото.
  • Машината помпа въздух под налягане през маркуча и маската и в дихателните пътища по време на сън. Това спомага за отварянето на дихателните пътища.

Може да отнеме известно време, за да свикнете със съня, използвайки CPAP терапия. Доброто проследяване и подкрепата от центъра за сън могат да помогнат на детето да преодолее всякакви проблеми с помощта на CPAP.

Други лечения могат да включват:

  • Инхалирани назални стероиди.
  • Зъбно устройство. Това се поставя в устата по време на сън, за да поддържа челюстта напред и дихателните пътища да се отворят.
  • Загуба на тегло при деца с наднормено тегло.

Outlook (Прогноза)

В повечето случаи лечението напълно облекчава симптомите и проблемите от сънна апнея.

Възможни усложнения

Нелекувана педиатрична сънна апнея може да доведе до:

  • Високо кръвно налягане
  • Сърдечни или белодробни проблеми
  • Бавен растеж и развитие

Кога да се свържете с медицински специалист

Обадете се на доставчик, ако:

  • Забелязвате симптоми на сънна апнея при детето си
  • Симптомите не се подобряват с лечението или се развиват нови симптоми

Алтернативни имена

Сънна апнея - педиатрична; Апнея - педиатричен синдром на сънна апнея; Дишане с нарушен сън - педиатрично

Препратки

Marcus CL, Brooks LJ, Draper KA, et al. Диагностика и управление на синдрома на детската обструктивна сънна апнея. Педиатрия. 2012; 130 (3): e714-e755. PMID: 22926176 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22926176.

Tal A. Синдром на обструктивна сънна апнея: патофизиология и клинични характеристики. В: Sheldon SH, Ferber R, Kryger МН, Gozal D, eds. Принципи и практика на детската медицина на съня, 2nd ed. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 27.

Дата на преразглеждането 9/5/2017

Актуализиран от: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Клиничен професор по педиатрия, Медицински университет във Вашингтон, Сиатъл, Вашингтон. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.