Съдържание
- Какво причинява тендинит?
- Какво причинява теносиновит?
- Какво причинява развитието на ганглиозна киста?
- Вътрешни причини за тендинопатия
С остаряването сухожилията стават по-малко гъвкави и еластични, което ги прави по-податливи на наранявания. Като цяло има три вида сухожилни нарушения: тендинит, теносиновит и ганглиозна киста. Тендинитът е възпаление на сухожилието. Теносиновит е възпаление на сухожилната обвивка. Ганглионната киста е натрупване на течност в обвивката на сухожилията.
Тендинопатията, термин, който означава разстройства на сухожилията, включва най-често ротаторния маншет (особено супраспинатус) и сухожилията на бицепсите на раменете, сухожилията на екстензора на предмишницата и флексорите в предмишницата, сухожилието на пателата в коляното, ахилесовото сухожилие в долната част на крака и задната сухожилия на пищяла в глезена и стъпалото.
Какво причинява тендинит?
Възпалението на сухожилието може да бъде причинено от повтаряща се активност, продължителна активност, усилие, неудобна поза, статична поза (задържане в едно положение за дълго време), вибрации или локализиран стрес. При тези обстоятелства влакната на засегнатото сухожилие могат да се разкъсат, подобно на въже, което се изтърква или разплита. За определен период от време възпалените сухожилия, на които не им се дава шанс да се излекуват, стават дебели, неправилни и евентуално трайно отслабени.
Какво причинява теносиновит?
Възпаление на сухожилната обвивка възниква, когато произведеното смазване е недостатъчно, нито в количество, нито в качество. Повтарящата се или продължителна активност, усилие, неудобно или статично позициониране, вибрации или локализиран стрес могат да причинят неизправност на системата за смазване, създавайки триене между сухожилието и сухожилната обвивка. Повтарящите се пристъпи на теносиновит могат да причинят образуването на фиброзна тъкан, удебеляване на обвивката и нарушено движение на засегнатото сухожилие.
Какво причинява развитието на ганглиозна киста?
Ганглиозните кисти изригват от капсулата на ставата или обвивката на сухожилието. Ганглиозната киста съдържа плътна, подобна на лигавица течност, подобна на течността, намираща се в ставата (синовиална течност). Обикновено ганглиозните кисти се намират в китката или ръцете, но могат да се появят и на краката. Ганглиозните кисти често са свързани с повишена активност или повтарящи се движения.
Вътрешни причини за тендинопатия
Освен външните фактори, които причиняват тендинопатия (разстройства на сухожилията), изследователите предполагат, че някои присъщи фактори също могат да бъдат свързани, като метаболитни заболявания (затлъстяване, захарен диабет, високо кръвно налягане, повишени серумни липиди и хиперурикемия). Високото кръвно налягане е статистически свързано с тендинопатия само за жени. Захарният диабет показва статистическа връзка за мъже под 44-годишна възраст.
Други заболявания, за които е установено, че са свързани с тендинопатия, включват системни заболявания, неврологични състояния, инфекциозни заболявания, хронична бъбречна недостатъчност, псориазис, системен лупус еритематозус, хиперпаратиреоидизъм и хипертиреоидизъм. И, както бихте могли да очаквате, тендинопатията може да бъде следствие от стареенето в някои случаи.
Разкъсването на екстензорните сухожилия на пръстите е често срещано и инвалидизиращо усложнение на ревматоидния артрит. Теносиновектомията (хирургично отстраняване на сухожилната обвивка) е много ефективна за предотвратяване на разкъсване на сухожилията, но не е лесно да се идентифицират рисковите пациенти. Реконструкцията на спукани сухожилия често не успява да възстанови пълното движение.