Съдържание
- Как се провежда теста
- Как да се подготвим за теста
- Как ще се почувства теста
- Защо се извършва теста
- Нормални резултати
- Какво означава необичайни резултати
- Рискове
- Съображенията
- Алтернативни имена
- Препратки
- Дата на преразглеждане 4/30/2018
КТ ангиография (СТА) комбинира КТ с инжектиране на багрило. CT означава компютърна томография. Тази техника е в състояние да създаде снимки на кръвоносните съдове в главата и шията.
Как се провежда теста
Ще бъдете помолени да лежите на тясна маса, която се плъзга в центъра на скенера.
Докато сте в скенера, рентгеновият лъч на машината се върти около вас.
Компютърът създава много отделни изображения на областта на тялото, наречени филийки. Тези изображения могат да се съхраняват, преглеждат на монитор или да се отпечатват на филм. Триизмерни модели на областта на главата и шията могат да бъдат създадени чрез подреждане на парчетата заедно.
Трябва да сте още по време на изпита, защото движението причинява размазани изображения. Може да ви бъде казано да задържите дъха си за кратки периоди от време.
Пълното сканиране обикновено отнема само няколко секунди. Най-новите скенери могат да изобразят цялото ви тяло, главата до петите, за по-малко от 30 секунди.
Как да се подготвим за теста
Някои изпити изискват специално тяло, наречено контраст, да се доставя в тялото преди началото на теста. Контрастът помага на някои области да се появят по-добре на рентгенови лъчи.
- Контрастът може да се прилага през вена (IV) в ръката или предмишницата. Ако се използва контраст, може да бъдете помолени да не ядете и да не пиете нищо за 4 до 6 часа преди теста.
- Уведомете Вашия лекар, ако някога сте имали реакция на контраст. Може да се наложи да вземете лекарства преди теста, за да го получите безопасно.
- Преди да получите контраста, кажете на Вашия лекар, ако приемате метформин (Glucophage). Може да се наложи да вземете допълнителни предпазни мерки.
Контрастът може да влоши бъбречните проблеми при хора с лошо функциониращи бъбреци. Говорете с Вашия доставчик, ако имате анамнеза за бъбречни проблеми.
Твърде голямото тегло може да повреди скенера. Ако претеглите 135 килограма, говорете с доставчика си за ограничението на теглото преди теста.
Ще бъдете помолени да премахнете бижутата и да носите болнична рокля по време на проучването.
Как ще се почувства теста
Някои хора може да имат дискомфорт от това, че лежат на твърдата маса.
Ако имате контраст през вена, може да имате:
- Леко усещане за парене
- Метален вкус в устата
- Топло зачервяване на тялото
Това е нормално и обикновено изчезва в рамките на няколко секунди.
Защо се извършва теста
CTA на главата може да се направи, за да се търси причината за:
- Промени в мисленето или поведението
- Затруднено произнасяне на думи
- Замаяност или световъртеж
- Двойно зрение или загуба на зрението
- Припадък
- Главоболие, когато имате някои други признаци или симптоми
- Загуба на слуха (при някои хора)
- Отпуснатост или изтръпване, най-често по лицето или скалпа
- Проблеми с преглъщането
- Удар
- Преходна исхемична атака (TIA)
- Слабост в една част от тялото ви
CTA на врата също може да се направи:
- След травма на врата да се търсят увреждания на кръвоносните съдове
- За планиране преди хирургия на сънната артерия
- За планиране на операция на мозъчен тумор
- При съмнения за васкулит (възпаление на стените на кръвоносните съдове)
- За предполагаеми анормални кръвоносни съдове в мозъка
Нормални резултати
Резултатите се считат за нормални, ако не се наблюдават проблеми.
Какво означава необичайни резултати
Ненормалните резултати могат да се дължат на:
- Анормални кръвоносни съдове (артериовенозна малформация).
- Кървене в мозъка (например субдурален хематом или област на кървене).
- Мозъчен тумор или друг растеж (маса).
- Удар.
- Съкратени или блокирани сънни артерии. (Каротидните артерии осигуряват основното кръвоснабдяване на мозъка ви. Те се намират от всяка страна на шията ви.)
- Съкратена или блокирана гръбначна артерия в областта на шията. (Гръбначните артерии осигуряват приток на кръв към задната част на мозъка.)
- Разкъсване в стената на артерията (дисекция).
- Слабо място в стената на кръвоносен съд, което кара кръвоносния съд да се издуе или изпусне (аневризма).
Рискове
Рисковете за КТ включват:
- Излагане на радиация
- Алергична реакция към контрастното багрило
- Увреждане на бъбреците от боята
CT сканиранията използват повече радиация, отколкото редовните рентгенови лъчи. Много рентгенови лъчи или КТ сканиране с течение на времето може да повиши риска от рак. Въпреки това, рискът от едно сканиране е малък. Вие и вашият доставчик трябва да прецените този риск срещу ползите от правилната диагноза за медицински проблем. Повечето съвременни скенери използват техники, за да използват по-малко радиация.
Някои хора имат алергии към контрастното багрило. Уведомете Вашия доставчик, ако някога сте имали алергична реакция към инжектираната контрастна боя.
- Най-честият вид контраст, придаван във вената, съдържа йод. Ако имате алергия към йод, може да имате гадене или повръщане, кихане, сърбеж или уртикария, ако получите този вид контраст.
- Ако трябва абсолютно да Ви се даде такъв контраст, Вашият доставчик може да Ви даде антихистамини (като Benadryl) или стероиди преди теста.
- Бъбреците помагат за премахване на йода от тялото. Хората с бъбречно заболяване или диабет може да се нуждаят от допълнителни течности след теста, за да помогнат да се изплакне йодът от тялото.
Рядко боята може да предизвика животозастрашаващ алергичен отговор, наречен анафилаксия. Кажете на оператора на скенера веднага, ако имате проблеми с дишането по време на теста. Скенерите се доставят с интерком и високоговорители, така че операторът може да ви чува по всяко време.
Съображенията
КТ може да намали или да избегне необходимостта от инвазивни процедури за диагностициране на проблеми в черепа. Това е един от най-безопасните начини за изследване на главата и шията.
Други тестове, които могат да се правят вместо КТ на главата, включват:
- ЯМР на главата
- Сканиране на главата на позитронно-емисионната томография (PET)
Алтернативни имена
Компютърна томография ангиография - мозък; CTA - череп; CTA - краниална; TIA-CTA глава; Глава на инсулт; Компютърна томография ангиография - шийка; CTA - гърло; Вертебрална артерия - CTA; Стеноза на каротидната артерия - СТА; Vertebrobasilar - CTA; Исхемия на задната циркулация - СТА; TIA - CTA шийка; Ход - CTA шията
Препратки
Джексън Джей, Мини Дж. Ангиография: принципи, техники и усложнения. В: Адам А, Диксън А.К., Гилард Й.Х., Шефер-Прокоп CM, ред. Диагностичната радиология на Грайнгер и Алисън: учебник за медицински изображения, 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: глава 84.
Wippold FJ, Orlowski HLP. Неврорадиология: заместител на груба невропатология. В: Пери А, Брат DJ, eds. Практическа хирургична невропатология: диагностичен подход, 2nd ed. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 4.
Дата на преразглеждане 4/30/2018
Актуализиран от: Amit M. Shelat, DO, FACP, посещаващ невролог и асистент по клинична неврология, SUNY Stony Brook, Медицинско училище, Stony Brook, NY. Преглед, предоставен от VeriMed Healthcare Network. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.