Съдържание
- описание
- Защо се изпълнява процедурата
- Преди процедурата
- След процедурата
- Outlook (Прогноза)
- Алтернативни имена
- Препратки
- Дата на преразглеждане 7/9/2018
Цялостната лъчетерапия (WBRT) използва мощни рентгенови лъчи, за да убива клетките на рака на гърдата.
Раковите клетки се размножават по-бързо от нормалните клетки в тялото. Тъй като радиацията е най-вредна за бързо нарастващите клетки, лъчетерапията уврежда раковите клетки повече от нормалните клетки. Това пречи на раковите клетки да растат и да се разделят и води до клетъчна смърт.
описание
Този вид радиация се доставя от рентгенова машина, която насочва радиацията или към цялата гърда, или към гръдната стена (ако се прави след мастектомия). Понякога радиацията ще се насочи и към лимфните възли в областта на подмишницата или шията или под гръдната кост.
Може да получите радиационно лечение или в болница, или в частен център за радиация. След всяко лечение ще се прибирате у дома. Типичен курс на лечение се дава 5 дни в седмицата в продължение на 3 до 6 седмици. Всяко лечение е планирано по едно и също време всеки ден за ваше удобство.
Преди да имате радиационно лечение, ще се срещнете с радиационния онколог. Това е лекар, който се специализира в лъчетерапия.
Има няколко начина, по които лекарят и терапевтите могат да поставят малки следи върху кожата ви, което може да помогне да се уверите, че радиацията е насочена към рака, но не и към здравата тъкан.
- Някои центрове използват мастилени татуировки. Тези следи са постоянни, но най-често са по-малки от мол. Те не могат да бъдат измити и можете да се къпете и обилно да се къпете. След лечение, ако искате маркирания отстранени лазер или хирургия може да се използва.
- Някои центрове използват маркировки, които могат да бъдат измити. Може да бъдете помолени да не миете зоната по време на лечението и може да се наложи да поставите следи преди всяка сесия на лечение.
По време на всяко лечение:
- Ще лежите на специална маса, или на гърба или на стомаха.
- Техниците ще ви позиционират така, че радиацията да се насочи към зоната на третиране.
- Понякога се правят рентгенови лъчи или сканиране преди лечението, за да сте сигурни, че сте подредени в правилната позиция за лечение.
- Някои центрове използват машина, която доставя радиация в определени точки от цикъла на дишане. Това може да помогне да се ограничи радиацията към сърцето и белите дробове. Може да бъдете помолени да задържите дъха си, докато радиацията се доставя. Може да имате мундщук за регулиране на дишането.
- Най-често ще получавате лъчетерапия за период от 1 до 5 минути. Всеки ден ще влизате и излизате от центъра за лечение за по-малко от 20 минути.
Защо се изпълнява процедурата
След операцията, раковите клетки могат да останат в тъканта на гърдата или в лимфните възли. Радиацията може да помогне да се убият останалите ракови клетки. Когато радиацията се доставя след операция, тя се нарича адювантно (допълнително) лечение.
WBRT може да се даде:
- За дуктален карцином (DCIS)
- За етап I или II рак на гърдата, след лумпектомия или частична мастектомия (консервация на гърдата) t
- За по-напреднал рак на гърдата, понякога дори след пълна мастектомия
- За рак, който се е разпространил в местните лимфни възли (във врата или под мишницата)
- За широко разпространен рак на гърдата, като палиативно лечение за облекчаване на симптомите
Преди процедурата
Кажете на Вашия лекар какви лекарства приемате.
Носете разхлабени дрехи за лечението.
Не сте радиоактивни след радиационно лечение. Безопасно е да си около другите, включително бебета или деца. Веднага щом машината спре, в стаята няма повече радиация.
След процедурата
Лъчева терапия, като всяка ракова терапия, може също да увреди или убие здрави клетки. Смъртта на здрави клетки може да доведе до странични ефекти. Тези нежелани реакции зависят от дозата на радиация и от честотата на лечението.
Страничните ефекти могат да се развият рано по време на лечението (в рамките на няколко седмици) и да бъдат краткотрайни, или могат да имат по-трайни дългосрочни странични ефекти. Късни странични ефекти могат да се случат месеци или години по-късно.
Ранните странични ефекти 1 до 3 седмици след първото лечение могат да включват:
- Може да се развие оток на гърдата, чувствителност и чувствителност.
- Вашата кожа над третираната зона може да стане червена или по-тъмна в цвят, кора или сърбеж (подобно на слънчево изгаряне).
Повечето от тези промени трябва да изчезнат около 4 до 6 седмици след края на лъчетерапията.
Вашият доставчик ще обясни грижата у дома по време и след радиационното лечение.
Късните (дългосрочни) нежелани реакции могат да включват:
- Намален размер на гърдите
- Повишена твърдост на гърдата
- Зачервяване и обезцветяване на кожата
- Подуване на ръката (лимфедем) при жени, които са имали отстранени близки лимфни възли
- В редки случаи, фрактури на гръдния кош, проблеми със сърцето (по-вероятно е при радиация в лявата гърда)
- Развитие на втори рак в областта на лечението (гърдата, ребрата или мускулите на гърдите или ръката) t
Outlook (Прогноза)
WBRT след операция за запазване на гърдата намалява риска от рак, който се връща и смърт от рак на гърдата.
Алтернативни имена
Рак на гърдата - лъчева терапия; Карцином на гърдата - лъчева терапия; Външно лъчево лъчение - гърди; Интензивно-модулирана лъчева терапия - рак на гърдата; Лъчение - цяла гърда; WBRT
Препратки
Alluri P, Jagsi Р. Постмастэктомия лъчетерапия. В: Bland KI, Copeland EM, Klimberg S, eds. Гърдата: комплексно управление на доброкачествени и злокачествени заболявания, 5-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 49.
Уебсайт на Националния институт за рака. Лечение на рак на гърдата (PDQ) - здравна професионална версия. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq. Актуализирано на 31 май 2018 г. Достъпен на 2 август 2018 година.
Уебсайт на Националния институт за рака. Лъчева терапия и вие: подкрепа за хора с рак. www.cancer.gov/publications/patient-education/radiation-therapy-and-you. Актуализирано през октомври 2016 г. Достъп до 2 август 2018 г.
Дата на преразглеждане 7/9/2018
Актуализиран от: Дейвид Херолд, MD, Радиационен онколог в Уест Палм Бийч, Флорида. Преглед, предоставен от VeriMed Healthcare Network. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.