Енциклопедия

Забавеният пубертет при момчетата

Posted on
Автор: Peter Berry
Дата На Създаване: 16 Август 2021
Дата На Актуализиране: 18 Ноември 2024
Anonim
Пубертет при момчетата. Психика!
Видео: Пубертет при момчетата. Психика!

Съдържание

Забавеният пубертет при момчетата е, когато пубертетът не започва от 14-годишна възраст.


Когато пубертетът се забави, тези промени или не се появяват, или не се развиват нормално. Забавеният пубертет е по-чест при момчетата, отколкото при момичетата.

Причини

В повечето случаи, забавеният пубертет е просто въпрос на промени в растежа, които започват по-късно от обикновено, понякога се наричат ​​късен цъфтеж. След като пубертетът започне, той напредва нормално. Това се нарича конституционно забавено пубертета и се изпълнява в семейства. Това е най-честата причина за късна зрялост.

Забавеният пубертет също може да се появи, когато тестисите произвеждат твърде малко или никакви хормони. Това се нарича хипогонадизъм.

Това може да се случи, когато тестисите са повредени или не се развиват както трябва.

Това може да се случи и ако има проблем в части от мозъка, участващи в пубертета.

Някои медицински състояния или лечения могат да доведат до хипогонадизъм:

  • Целиакия
  • Възпалително заболяване на червата (IBD)
  • Активната щитовидна жлеза
  • Захарен диабет
  • Кистозна фиброза
  • Болест на сърповидно-клетъчни клетки
  • Чернодробно и бъбречно заболяване
  • Анорексия (рядко при момчетата)
  • Автоимунни заболявания като тиреоидит на Хашимото или болест на Адисън
  • Лечение на химиотерапия или радиационно лечение
  • Тумор в хипофизната жлеза, синдром на Klinefelter, генетично заболяване
  • Липса на тестиси при раждане (анорхия)
  • Наранявания или травми на тестисите, дължащи се на усукване на тестисите

Симптоми

Момчетата започват пубертета между 9 и 14 годишна възраст и го завършват от 3,5 до 4 години.


Промените в пубертета настъпват, когато тялото започва да прави половите хормони. Следните промени обикновено започват да се появяват при момчета на възраст между 9 и 14 години:

  • Тестисите и пенисът стават по-големи
  • Косата расте по лицето, гърдите, краката, ръцете, другите части на тялото и около гениталиите
  • Повишаване на височината и теглото
  • Гласът става по-дълбок
Когато пубертетът е забавен:
  • Тестисите са по-малки от 1 инч на възраст 14 години
  • Пенисът е малък и незрял до 13-годишна възраст
  • Има много малко телесна коса или почти никаква коса на възраст 15 години
  • Гласът остава висок
  • Тялото остава кратко и тънко
  • Мастните натрупвания могат да се появят около бедрата, таза, корема и гърдите

Забавеният пубертет може също да причини стрес в детето.

Изпити и тестове

Доставчикът на здравно обслужване на детето ще вземе фамилна анамнеза, за да разбере дали в семейството има забавен пубертет. Доставчикът ще извърши физически преглед. Други изпити могат да включват:


  • Кръвен тест за проверка на нивата на определени хормони на растежа, половите хормони и хормоните на щитовидната жлеза
  • LH отговор към GnRH кръвен тест
  • Хромозомни анализи или други генетични тестове
  • ЯМР на главата за тумори
  • Ултразвуково изследване на таза или тестисите

Рентгенова снимка на лявата ръка и китката, за да се оцени костната възраст, може да се получи при първоначалното посещение, за да се види дали костите узряват. Може да се повтори с времето, ако е необходимо.

лечение

Лечението ще зависи от причината за забавен пубертет.

Ако има фамилна анамнеза за късен пубертет, често не е необходимо лечение. С времето пубертетът ще започне сам.

Ако забавеният пубертет се дължи на заболяване, като например подтискане на щитовидната жлеза, лечението може да помогне на пубертета да се развие нормално.

Хормоналната терапия може да помогне за започване на пубертета, ако:

  • Пубертетът не се развива
  • Детето е много разстроено поради закъснението

Доставчикът ще даде инжекция от тестостерон (мъжки полов хормон) в мускула на всеки 4 седмици. Ще бъдат наблюдавани промените в растежа. Доставчикът ще увеличи дозата бавно до достигане на пубертета.

Групи за подкрепа

Можете да намерите подкрепа и да разберете повече за растежа на детето си на:

Фондация MAGIC - www.magicfoundation.org/

Outlook (Прогноза)

Забавеният пубертет, който се изпълнява в семейството, ще се разреши.

Лечението с половите хормони може да предизвика пубертет. Хормони също могат да се прилагат, ако е необходимо за подобряване на плодовитостта.

Възможни усложнения

Ниското ниво на половите хормони може да причини:

  • Проблеми с ерекцията (импотентност)
  • безплодие
  • Ниска костна плътност и фрактури по-късно в живота (остеопороза)
  • Слабост

Кога да се свържете с медицински специалист

Свържете се с доставчика си, ако:

  • Вашето дете показва бавен темп на растеж
  • Пубертетът не започва от 14-годишна възраст
  • Започва пубертет, но не напредва нормално

Алтернативни имена

Забавено сексуално развитие - момчета; Пубертално забавяне - момчета; Хипогонадизъм

Препратки

Allan CA, McLachlan RI. Андрогенни дефицитни нарушения. В: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Ендокринология: възрастни и педиатри, 7-ми изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 139.

Dickinson KM. Юношеска медицина. В: Болницата на Джон Хопкинс; Hughes HK, Kahl LK, eds. Болницата на Джон Хопкинс: Наръчникът на Хариет Лейн, 21st ed. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 5.

Haddad NG, Eugster EA. Забавеният пубертет. В: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al. ред. Ендокринология: възрастни и педиатри, 7-ми изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 122.

Styne DM, Grumbach MM. Физиология и смущения в пубертета. В: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Уилямс Учебник по ендокринология, 13-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 25.

Дата на преразглеждането 8/5/2018

Актуализиран от: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Клиничен професор по педиатрия, Медицински университет във Вашингтон, Сиатъл, Вашингтон. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.