Ремонт на гастрошизис - серия - процедура

Posted on
Автор: Monica Porter
Дата На Създаване: 16 Март 2021
Дата На Актуализиране: 15 Ноември 2024
Anonim
Ремонт на гастрошизис - серия - процедура - Енциклопедия
Ремонт на гастрошизис - серия - процедура - Енциклопедия

Съдържание



Преглед

Хирургичното възстановяване на дефекти на коремната стена включва подмяна на коремните органи обратно в корема чрез дефект на коремната стена, отстраняване на дефекта, ако е възможно, или създаване на стерилна торбичка за защита на червата, докато те постепенно се връщат обратно в корема.

Веднага след раждането откритите органи се покриват с топли, влажни, стерилни превръзки. В стомаха се вкарва епруветка (назогастрална тръба, наричана още NG тръба), за да се задържи стомаха празен и да се предотврати задушаване или вдишване на стомашно съдържание в белите дробове.

Докато бебето е дълбоко заспало и без болка (под обща анестезия) се прави разрез, за ​​да се увеличи дупката в коремната стена. Червата се изследват внимателно за признаци на увреждане или допълнителни вродени дефекти. Повредени или дефектни части се отстраняват и здравите ръбове се зашиват заедно. В стомаха и през кожата се вкарва тръба. Органите се заменят в коремната кухина и при възможност разрезът се затваря.


Ако коремната кухина е твърде малка или стърчащите органи са твърде подути, за да може кожата да бъде затворена, ще се направи торбичка от лист пластмаса, която да покрие и защити органите. Пълно затваряне може да се направи за няколко седмици. Хирургия може да бъде необходима за поправяне на коремните мускули по-късно.

Коремът на бебето може да е по-малък от нормалния. Поставянето на коремните органи в корема увеличава налягането в коремната кухина и може да предизвика затруднения в дишането. Бебето може да изисква използването на дихателна тръба и машина (вентилатор) за няколко дни или седмици, докато отокът на коремните органи не се намали и размерът на корема се увеличи.

Дата на преразглеждане 1/7/2018

Обновен от: Дебра Г. Уечър, MD, FACS, обща хирургична практика, специализирана в рака на гърдата, Медицински център Вирджиния Мейсън, Сиатъл, Вашингтон. Също така бяха разгледани от Дейвид Зиве, MD, MHA, медицински директор, Brenda Conaway, редакционен директор и A.D.A.M. Редакционен екип.