Съдържание
- Нови диагностични стандарти за Паркинсон
- Какво търсят лекарите при диагностициране на Паркинсон
- Тестване за болест на Паркинсон
- Възможна ли е ранна диагностика?
Поставянето на точна диагноза на болестта на Паркинсон може да бъде сложно. Лекарите трябва внимателно да преценят симптомите, фамилната анамнеза и други фактори, за да стигнат до заключение. Стандартната диагноза на болестта на Паркинсон в момента е клинична, обясняват експерти от Центъра за болести и нарушения на движението на Джон Хопкинс. Това означава, че няма тест, като кръвен тест, който може да даде убедителен резултат. Вместо това трябва да присъстват определени физически симптоми, за да се квалифицира състоянието на човек като болест на Паркинсон. Тъй като няма убедителен скрининг или тест, пациентите с много ранна болест на Паркинсон може да не отговарят на критериите за клинична диагноза. От друга страна, тази липса на специфичност означава, че можете да бъдете диагностицирани с болестта на Паркинсон, само за да разберете по-късно, че имате различно състояние, което имитира Паркинсон.
[Какво да търсите в екипа си за грижа за Паркинсон]
Нови диагностични стандарти за Паркинсон
Доскоро златният стандартен списък за диагностика идваше от мозъчната банка на Обединеното кралство на Паркинсон. Това беше контролен списък, който лекарите следваха, за да определят дали симптомите, които виждат, отговарят на болестта. Но това вече се счита за остаряло. Наскоро влязоха в употреба нови критерии от Международното общество за Паркинсон и разстройство на движението. Този списък отразява най-актуалното разбиране за състоянието. Това позволява на лекарите да достигнат по-точна диагноза, така че пациентите да могат да започнат лечение на по-ранни етапи.
[Болест на Паркинсон: 5 причини за надежда]
Какво търсят лекарите при диагностициране на Паркинсон
Определени физически признаци и симптоми - забелязани от пациента или неговите близки - обикновено са това, което подтиква човек да отиде на лекар. Това са симптомите, които най-често се забелязват от пациентите или техните семейства:
Треперене или тремор: Нарича се тремор в покой, треперене на ръка или крак, което се случва, когато пациентът е в покой и обикновено спира, когато е активен или се движи
Брадикинезия: Забавяне на движенията в крайниците, лицето, ходенето или цялото тяло
Твърдост: Скованост на ръцете, краката или багажника
Нестабилност на стойката: Проблем с равновесието и възможни падания
След като пациентът е в кабинета на лекаря, лекарят:
Взема медицинска история и прави физически преглед.
Пита за настоящи и минали лекарства. Някои лекарства могат да причинят симптоми, които имитират болестта на Паркинсон.
Извършва неврологично изследване, тестване на ловкост, мускулен тонус, походка и баланс.
[Наскоро диагностициран с болестта на Паркинсон? 7 неща, които трябва да направите сега]
Тестване за болест на Паркинсон
Няма лабораторен или образен тест, който да е препоръчителен или окончателен за болестта на Паркинсон. През 2011 г. обаче Американската администрация по храните и лекарствата одобри сканиране за изображения, наречено DaTscan. Тази техника позволява на лекарите да виждат подробни снимки на мозъчната допаминова система.
DaTscan включва инжектиране на малко количество радиоактивно лекарство и машина, наречена скенер с еднофотонна емисионна компютърна томография (SPECT), подобно на ЯМР.
Лекарството се свързва с допаминовите предаватели в мозъка, показвайки къде в мозъка са допаминергичните неврони. (Допаминергичните неврони са източникът на допамин в мозъка; загубата на допамин е това, което води до Паркинсон.)
Резултатите от DaTscan не могат да покажат, че имате Паркинсон, но те могат да помогнат на Вашия лекар да потвърди диагнозата или да изключи мимиката на Паркинсон.
[Young-Onset Parkinson’s Disease]
Възможна ли е ранна диагностика?
Експертите стават все по-наясно със симптомите на Паркинсон, които предшестват физическите прояви. Наметките за болестта, които понякога се проявяват преди двигателните симптоми - и преди официалната диагноза - се наричат продромални симптоми. Те включват загуба на обоняние, нарушение на съня, наречено REM разстройство на поведението, продължаващ запек, който не е обяснен по друг начин и разстройства на настроението, като тревожност и депресия.
Изследванията на тези и други ранни симптоми обещават още по-чувствителни тестове и диагностика.
Например, изследването на биомаркери се опитва да отговори на въпроса кой страда от болестта на Паркинсон. Изследователите се надяват, че след като лекарите могат да предвидят, че човек с много ранни симптоми в крайна сметка ще получи болестта на Паркинсон, тези пациенти могат да бъдат подходящо лекувани. Най-малкото този напредък може значително да забави прогресията.