Съдържание
- ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:
- Защо се предписва това лекарство?
- Как трябва да се използва това лекарство?
- Други приложения на това лекарство
- Какви специални предпазни мерки трябва да следвам?
- Какви специални диетични инструкции трябва да следвам?
- Какво трябва да направя, ако забравя доза?
- Какви странични ефекти може да причини това лекарство?
- Какво трябва да знам за съхранението и изхвърлянето на това лекарство?
- В случай на спешност / предозиране
- Каква друга информация трябва да знам?
- Търговски марки
ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:
Кетоконазол трябва да се използва само за лечение на гъбични инфекции, когато други лекарства не са налични или не могат да бъдат толерирани.
Кетоконазол може да причини увреждане на черния дроб, понякога достатъчно сериозен, за да изисква трансплантация на черния дроб или да причини смърт. Увреждане на черния дроб може да възникне при хора, които все още нямат чернодробно заболяване или други състояния, които увеличават риска от увреждане на черния дроб. Уведомете Вашия лекар, ако пиете или някога сте пили големи количества алкохол и ако сте имали или някога сте имали чернодробно заболяване. Не пийте алкохолни напитки по време на лечението с кетоконазол, защото пиенето на алкохолни напитки може да увеличи риска от увреждане на черния дроб. Ако получите някой от следните симптоми, незабавно се обадете на Вашия лекар: силна умора, загуба на апетит, загуба на тегло, гадене, повръщане, пожълтяване на кожата или очите, тъмножълта урина, бледи изпражнения, болка в горната дясна част на стомаха, треска или обрив.
Кетоконазол може да предизвика удължаване на QT интервала (неправилен сърдечен ритъм, който може да доведе до припадък, загуба на съзнание, гърчове или внезапна смърт). Не приемайте дизопирамид (Norpace), дофетилид (Tikosyn), дронедарон (Multaq), пимозид (Orap), хинидин (Quinidex, Quinaglute), цизаприд (Propulsid; вече не се предлагат в САЩ), метадон (Dolophine, Methadose) и ранолазин (Ranexa), докато приемате кетоконазол. Ако получите някой от следните симптоми, спрете приема на кетоконазол и незабавно се обадете на Вашия лекар: бърз, ударен или неравномерен пулс; припадъци; виене на свят; замаяност; или загуба на съзнание.
Съхранявайте всички назначения с Вашия лекар и лабораторията. Вашият лекар ще нареди някои тестове, за да провери реакцията на Вашето тяло към кетоконазол.
Вашият лекар или фармацевт ще Ви предостави информационния лист за пациента на производителя (Ръководство за употреба на лекарства), когато започнете лечение с кетоконазол и всеки път, когато попълвате Вашата рецепта. Прочетете внимателно информацията и попитайте Вашия лекар или фармацевт, ако имате някакви въпроси. Можете също да посетите уебсайта на Агенцията по храните и лекарствата (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) или уебсайта на производителя, за да получите Ръководството за лекарства.
Говорете с Вашия лекар за рисковете от приема на кетоконазол.
Защо се предписва това лекарство?
Кетоконазол се използва за лечение на гъбични инфекции, когато други лекарства не са налични или не могат да бъдат толерирани. Кетоконазол не трябва да се използва за лечение на гъбичен менингит (инфекция на мембраните около мозъка и гръбначния мозък, причинена от гъбички) или гъбични инфекции на ноктите. Кетоконазол е в клас противогъбични лекарства, наречени имидазоли. Той действа като забавя растежа на гъбичките, които причиняват инфекция.
Как трябва да се използва това лекарство?
Кетоконазол се предлага като таблетка, която се приема през устата. Обикновено се приема веднъж дневно. Приемайте кетоконазол приблизително по едно и също време всеки ден. Спазвайте внимателно указанията на рецептурния етикет и помолете Вашия лекар или фармацевт да обясни всяка част, която не разбирате. Вземете кетоконазол точно както е указано. Не приемайте повече или по-малко от него или го приемайте по-често от предписаното от Вашия лекар.
Вашият лекар може да увеличи дозата Ви, ако състоянието Ви не се подобри.
Може да се наложи да приемате кетоконазол 6 месеца или повече, за да излекувате напълно инфекцията. Продължете да приемате кетоконазол, докато Вашият лекар не Ви каже, че трябва да спрете, дори ако се чувствате по-добре. Не спирайте приема на кетоконазол, без да се консултирате с Вашия лекар. Ако спрете приема на кетоконазол твърде скоро, инфекцията Ви може да се появи отново след кратко време.
Други приложения на това лекарство
Понякога се използват високи дози кетоконазол за лечение на синдром на Кушинг (състояние, което възниква, когато в организма има твърде много кортикостероидни хормони) и напреднал рак на простатата (рак на мъжка репродуктивна жлеза). Доказано е, че кетоконазол не е безопасен или ефективен за тези употреби. Говорете с Вашия лекар за употребата на кетоконазол за вашето състояние.
Това лекарство може да се предписва за други цели; попитайте Вашия лекар или фармацевт за повече информация.
Какви специални предпазни мерки трябва да следвам?
Преди да приемете кетоконазол,
- уведомете Вашия лекар и фармацевт, ако сте алергични към кетоконазол или към други лекарства или към някоя от съставките на таблетките кетоконазол. Попитайте Вашия фармацевт или проверете ръководството за лекарства за списък на съставките.
- уведомете Вашия лекар, ако приемате алпразолам (Niravam, Xanax), еплеренон (Inspra); ергот-алкалоиди като ерготамин (Ergomar, в Cafergot, Migergot), дихидроерготамин (D.H.E 45, Migranal) и метилергоновин (Methergine); фелодипин (Plendil); иринотекан (Camptosar); ловастатин (Mevacor); луразидон (Latuda); мидазолам (Versed); низолдипин (Sular); симвастатин (Zocor); толваптан (Samsca); и триазолам (Halcion). Вашият лекар вероятно ще ви каже да не приемате кетоконазол, ако приемате едно или повече от тези лекарства или някое от лекарствата, изброени в раздел ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ.
- Кажете на Вашия лекар и фармацевт какви други лекарства с рецепта и без рецепта, витамини, хранителни добавки и билкови продукти, които приемате. Не забравяйте да споменете лекарствата, изброени в раздел ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ и някое от следните: алискирен (Tekturna, в Valturna, в Amturnide); антикоагуланти ("разредители на кръвта") като дабигатран (Pradaxa), ривароксабан (Xarelto) и варфарин (Coumadin); апрепитант (Emend); арипипразол (Abilify); аторвастатин (Lipitor); бозентан (Tracleer); budesonide (Uceris); буспирон (BuSpar); карбамазепин (Tegretol); блокери на калциеви канали като амлодипин (Norvasc), дилтиазем (Cardizem, Dilacor, Tiazac), никардипин (Cardene), нифедипин (Adalat, Procardia) и верапамил (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); лекарства за лечение на рак като бортезомиб (Velcade); бусулфан (Myleran); дазатиниб (Sprycel); доцетаксел (Taxotere), ерлотиниб (Tarceva); иксабепилон (Ixempra); лапатиниб (Tykerb); палитаксел (таксол), триметрексат (Neutrexin), винкристин (Vincasar), винбластин и винорелбин (Navelbine); циклезонид (Alvesco); цилостазол (Pletal); синакалцет (Sensipar); колхицин (Colcrys, в Col-Probenecid); дексаметазон; дигоксин (Lanoxin); елетриптан (Relpax); фентанил (Abstral, Actiq, Duragesic, Fentora, Lazanda, Onsolis); фезотеродин (Toviaz); флутиказон (Flonase, Flovent); халоперидол (Haldol); Лекарства за ХИВ като дарунавир (Prezista), ефавиренц (Sustiva), фосампренавир (Lexiva), индинавир (Crixivan), маравирок (Selzentry), невирапин (Viramune), ритонавир (Norvir) и саквинавир (Invirase, Fortovase); имуносупресори като циклоспорин (Neoral, Sandimmune), еверолимус (Afinitor, Zortress), сиролимус (Rapamune) и такролимус (Prograf); иматиниб (Gleevec); лекарства за еректилна дисфункция като силденафил (виагра), тадалафил (Cialis) и варденафил (Levitra); медикаменти за стомашно разстройство, киселини в стомаха или язви като циметидин (Tagamet), фамотидин (Pepcid), лансопразол (Prevacid), низатидин (Axid), омепразол (Prilosec) и ранитидин (Zantac); лекарства за лечение на туберкулоза като изониазид (INH, Nydrazid), рифабутин (микобутин), рифампин (рифадин, римактан); метилпреднизолон (Medrol); надолол (Corgard); оксикодон (Oxecta, Oxy Contin, в Percocet, други); фенитоин (Dilantin); празиквантел (билитрицид); кветиапин (Seroquel); ramelteon (Rozerem); репаглинид (Prandin, в PrandiMet); рисперидон (Risperdal); салметерол (Serevent, в Advair), саксаглиптин (Onglyza); солифенацин (Vesicare); имуносупресори като циклоспорин (Neoral, Sandimmune), сиролимус (Rapamune) и такролимус (Prograf); тамсулозин (Flomax, в Jalyn); телитромицин (Ketek); и толтеродин (Detrol). Може да се наложи Вашият лекар да промени дозите на Вашите лекарства или да Ви наблюдава внимателно за странични ефекти. Много други лекарства също могат да взаимодействат с кетоконазол, така че не забравяйте да кажете на Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, дори и тези, които не са включени в този списък.
- ако приемате антиацид, съдържащ алуминий, калций или магнезий (Maalox, Mylanta, Tums, други), приемайте 1 час преди или 2 часа след приемането на кетоконазол.
- уведомете Вашия лекар, ако имате или някога сте имали състояния, споменати в раздел ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ или надбъбречна недостатъчност (състояние, при което надбъбречните жлези не произвеждат достатъчно стероидни хормони).
- уведомете Вашия лекар, ако сте бременна, планирате да забременеете или кърмите. Ако забременеете, докато приемате кетоконазол, обадете се на Вашия лекар.
- ако имате операция, включително стоматологична хирургия, кажете на лекаря или стоматолога, че приемате кетоконазол.
- трябва да знаете, че пиенето на алкохолни напитки (включително вино, бира и лекарства, съдържащи алкохол като сироп от кашлица) по време на приема на кетоконазол увеличава риска от развитие на увреждане на черния дроб и може да причини неприятни симптоми като зачервяване, обрив, гадене, главоболие, и подуване на ръцете, краката, глезените или долните крака, ако пиете алкохол, докато приемате кетоконазол.
Какви специални диетични инструкции трябва да следвам?
Освен ако Вашият лекар не ви каже друго, продължете с нормалната си диета.
Какво трябва да направя, ако забравя доза?
Вземете пропуснатата доза веднага щом се сетите. Ако обаче е почти време за следващата доза, пропуснете пропуснатата доза и продължете с обичайната схема на дозиране. Не вземайте двойна доза, за да компенсирате пропусната.
Какви странични ефекти може да причини това лекарство?
Кетоконазол може да предизвика нежелани реакции. Кажете на Вашия лекар, ако някой от тези симптоми е тежък или не изчезва: t
- главоболие
- стомашни болки
- диария
- запек
- киселини в стомаха
- газ
- промяна в способността да се вкусва храната
- суха уста
- промяна в цвета на езика
- трудно заспиване или спи
- нервност
- изтръпване, парене или изтръпване на ръцете или краката
- мускулна болка
- косопад
- прочистване
- втрисане
- чувствителност към светлина
- кръвотечение от носа
- уголемяване на гърдите при мъжете
- намаляване на сексуалните способности
Някои странични ефекти могат да бъдат сериозни. Следните симптоми са нечести, но ако изпитате някоя от тях или изброените в раздел ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, незабавно се обадете на Вашия лекар или потърсете спешна медицинска помощ:
- обрив
- копривна треска
- сърбеж
- подуване на очите, лицето, устните, езика, ръцете, краката, глезените или долните крака
- дрезгавост
- затруднено дишане или преглъщане
- умора или слабост
Кетоконазол може да доведе до намаляване на броя на произведените сперматозоиди (мъжки репродуктивни клетки), особено ако се приема с високи дози. Говорете с Вашия лекар за рисковете от приемането на това лекарство, ако сте мъж и бихте искали да имате деца.
Кетоконазол може да предизвика други странични ефекти. Обадете се на Вашия лекар, ако имате някакви необичайни проблеми, докато приемате това лекарство.
Ако изпитвате сериозни странични ефекти, Вие или Вашият лекар може да изпратите доклад в програмата за докладване на нежелани събития (FDA) на Агенцията по храните и лекарствата (FDA) онлайн (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефона ( 1-800-332-1088).
Какво трябва да знам за съхранението и изхвърлянето на това лекарство?
Съхранявайте това лекарство в контейнера, в който е дошъл, плътно затворен и на място, недостъпно за деца. Съхранявайте го на стайна температура и далеч от излишната топлина и влага (не в банята).
Важно е всички лекарства да се държат далеч от погледа и достъпа на децата, тъй като много контейнери (например седмични съвети за хапчета и такива за капки за очи, кремове, пластири и инхалатори) не са устойчиви на деца и малките деца могат лесно да ги отворят. За да предпазите малките деца от отравяне, винаги заключвайте предпазните капачки и незабавно поставяйте лекарството на безопасно място - това е мястото, което е далеч и далеч от погледа и достъпа. http://www.upandaway.org
Ненужните лекарства трябва да се изхвърлят по специален начин, за да се гарантира, че домашните любимци, децата и други хора не могат да ги консумират. Въпреки това, не трябва да промивате това лекарство в тоалетната. Вместо това най-добрият начин да изхвърлите лекарството си е чрез програма за обратно приемане на лекарства. Говорете с вашия фармацевт или се свържете с местния отдел за отпадъци и рециклиране, за да научите повече за програмите за обратно приемане във вашата общност.Вижте уебсайта на FDA за безопасното изхвърляне на лекарства (http://goo.gl/c4Rm4p) за повече информация, ако нямате достъп до програма за обратно приемане.
В случай на спешност / предозиране
В случай на предозиране, обадете се на помощната линия за контрол на отрови на 1-800-222-1222. Информацията е достъпна и онлайн на адрес https://www.poisonhelp.org/help. Ако жертвата се срути, имаше гърч, имаше проблеми с дишането или не можеше да се събуди, незабавно повикайте спешните служби на 911.
Каква друга информация трябва да знам?
Преди провеждане на лабораторни изследвания, кажете на Вашия лекар и лабораторния персонал, че приемате кетоконазол.
Не позволявайте на никой друг да ви приема лекарството. Попитайте Вашия фармацевт, ако имате някакви въпроси относно зареждането на рецепта. Ако все още имате симптоми на инфекция след като приключите с кетоконазола, обадете се на Вашия лекар.
Важно е да съхранявате писмен списък на всички предписани и без рецепта лекарства, които приемате, както и всички продукти като витамини, минерали или други хранителни добавки. Трябва да носите този списък с вас всеки път, когато посещавате лекар или ако сте приети в болница. Също така е важна информация, която трябва да носите със себе си в случай на извънредна ситуация.
Търговски марки
- Nizoral®