Съдържание
- ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:
- Защо се предписва това лекарство?
- Как трябва да се използва това лекарство?
- Други приложения на това лекарство
- Какви специални предпазни мерки трябва да следвам?
- Какви специални диетични инструкции трябва да следвам?
- Какво трябва да направя, ако забравя доза?
- Какви странични ефекти може да причини това лекарство?
- Какво трябва да знам за съхранението и изхвърлянето на това лекарство?
- В случай на спешност / предозиране
- Каква друга информация трябва да знам?
- Търговски марки
- Маркови имена на комбинирани продукти
- Други имена
ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:
Естрогенът увеличава риска от развитие на рак на ендометриума (рак на лигавицата на матката). Колкото по-дълго приемате естроген, толкова по-голям е рискът да развиете рак на ендометриума. Ако не сте имали хистеректомия (операция за отстраняване на матката), трябва да получите друго лекарство, наречено прогестин, за да приемате с естроген. Това може да намали риска от развитие на рак на ендометриума, но може да увеличи риска от развитие на някои други здравословни проблеми, включително рак на гърдата. Преди да започнете да приемате естроген, кажете на Вашия лекар, ако имате или някога сте имали рак и ако имате необичайно вагинално кървене. Незабавно се обадете на Вашия лекар, ако имате необичайно вагинално кървене по време на лечението с естроген. Вашият лекар ще ви наблюдава внимателно, за да Ви помогне да не се развиете рак на ендометриума по време на или след лечението.
В голямо проучване, жените, които приемат естроген с прогестини, имат по-висок риск от инфаркти, инсулти, кръвни съсиреци в белите дробове или крака, рак на гърдата и деменция (загуба на способност за мислене, учене и разбиране). Жените, които приемат само естроген, също могат да имат по-висок риск от развитие на тези състояния. Уведомете Вашия лекар, ако пушите или използвате тютюн, ако сте имали инфаркт или инсулт през изминалата година и ако Вие или някой от Вашето семейство е имал или е имал кръвни съсиреци или рак на гърдата. Също така кажете на Вашия лекар, ако имате или някога сте имали високо кръвно налягане, високи нива на холестерол или мазнини в кръвта, диабет, сърдечни заболявания, лупус (състояние, при което тялото атакува собствените си тъкани, причинявайки увреждане и подуване), бучки на гърдите или анормална мамография (рентгенова снимка на гърдата, използвана за откриване на рак на гърдата).
Следните симптоми могат да бъдат признаци на сериозни здравословни състояния, изброени по-горе. Незабавно се обадете на Вашия лекар, ако получите някой от следните симптоми, докато приемате естроген: внезапно, силно главоболие; внезапно, тежко повръщане; проблеми с речта; замаяност или припадък; внезапна пълна или частична загуба на зрение; слабост или изтръпване на ръката или крака; смачкване на болка в гърдите или тежест в гърдите; кашлица кръв; внезапно задух; трудности в мисленето, запомняне или изучаване на нови неща; гърдни бучки или други промени в гърдите; отделяне от зърната; или болка, чувствителност или зачервяване в един крак.
Можете да предприемете стъпки за намаляване на риска от развитие на сериозен здравен проблем, докато приемате естроген. Не приемайте естроген самостоятелно или с прогестин, за да предотвратите сърдечни заболявания, инфаркти, инсулти или деменция. Вземете най-ниската доза естроген, която контролира симптомите и приемате естроген само толкова дълго, колкото е необходимо. Говорете с Вашия лекар на всеки 3 до 6 месеца, за да решите дали трябва да приемате по-ниска доза естроген или трябва да спрете приема на лекарството.
Трябва да преглеждате гърдите си всеки месец и да провеждате мамография и преглед на гърдата всяка година, за да откриете рака на гърдата възможно най-рано. Вашият лекар ще ви каже как правилно да прегледате гърдите си и дали трябва да правите тези изследвания по-често от веднъж годишно поради личната или семейната Ви анамнеза.
Уведомете Вашия лекар, ако имате операция или ще бъдете на легло. Вашият лекар може да Ви каже да спрете приема на естроген 4 до 6 седмици преди операцията или почивка на легло, за да намалите риска от развитие на кръвни съсиреци.
Говорете редовно с Вашия лекар за рисковете и ползите от приема на естроген.
Защо се предписва това лекарство?
Естрогенът се използва за лечение на горещи вълни ("горещи вълни"; внезапни силни чувства на топлина и изпотяване) при жени, които изпитват менопауза ("промяна на живота", края на месечните менструални периоди). Някои марки естроген се използват също за лечение на сухота на влагалището, сърбеж или парене, или за предотвратяване на остеопороза (състояние, при което костите стават тънки и слаби и се счупват лесно) при жени, които изпитват менопауза. Жените, които се нуждаят от лекарства само за лечение на вагинална сухота или само за предпазване от остеопороза, трябва да обмислят различно лечение. Някои марки естроген също са за облекчаване на симптомите на нисък естроген при млади жени, които естествено не произвеждат достатъчно естроген. Някои марки естроген също се използват за облекчаване на симптомите на някои видове рак на гърдата и на простатата (мъжката репродуктивна жлеза). Естрогенът е в клас лекарства, наречени хормони. Той действа чрез замяна на естроген, който обикновено се произвежда от организма.
Как трябва да се използва това лекарство?
Естрогенът идва като таблетка за приемане през устата. Обикновено се приема с или без храна веднъж дневно. Естрогенът понякога се приема всеки ден и понякога се приема според ротационен график, който замества период от време, когато естроген се приема всеки ден с период от време, когато не се приема естроген. Когато естроген се използва за облекчаване на симптомите на рак, обикновено се приема три пъти на ден. Приемайте естроген по едно и също време всеки ден. Спазвайте внимателно указанията на рецептурния етикет и помолете Вашия лекар или фармацевт да обясни всяка част, която не разбирате. Вземете естроген точно както е указано. Не приемайте повече или по-малко от него или го приемайте по-често от предписаното от Вашия лекар.
Вашият лекар може да започне с ниска доза естроген и постепенно да увеличи дозата, ако симптомите Ви са все още притеснителни, или ако намалите дозата, ако симптомите Ви са добре контролирани. Говорете с Вашия лекар за това колко добре естрогенът работи за Вас.
Попитайте Вашия фармацевт или лекар за копие от информацията на производителя за пациента.
Други приложения на това лекарство
Това лекарство може да се предписва за други цели; попитайте Вашия лекар или фармацевт за повече информация.
Какви специални предпазни мерки трябва да следвам?
Преди да приемете естроген,
- уведомете Вашия лекар и фармацевт, ако сте алергични към някаква марка перорален естроген, други естрогенни продукти, други лекарства или някоя от съставките на естрогенните таблетки. Ако ще вземете Естрасе® маркирайте таблетки, кажете на Вашия лекар и фармацевт, ако сте алергични към аспирин или тартразин (хранителна добавка). Попитайте Вашия фармацевт или проверете информацията за пациента на производителя за списък на неактивните съставки в марката естрогенни таблетки, които планирате да приемате.
- Кажете на Вашия лекар и фармацевт какви лекарства по рецепта и без рецепта, витамини и хранителни добавки, които приемате или планирате да приемате. Не забравяйте да споменете някое от следните: амиодарон (Cordarone, Pacerone); някои противогъбични средства като итраконазол (Sporanox) и кетоконазол (Nizoral); апрепитант (Emend); карбамазепин (Carbatrol, Epitol, Tegretol); циметидин (Tagamet); кларитромицин (Biaxin); циклоспорин (Neoral, Sandimmune); дексаметазон (Decadron, Dexpak); дилтиазем (Cardizem, Dilacor, Tiazac, други); еритромицин (Е. Е.С., Еритроцин), флуоксетин (Prozac, Sarafem); флувоксамин (Luvox); гризеофулвин (Fulvicin, Grifulvin, Gris-PEG); ловастатин (Altocor, Mevacor); лекарства за вирус на човешка имунна недостатъчност (HIV) или синдром на придобита имунна недостатъчност (СПИН) като атазанавир (Reyataz), делавирдин (Rescriptor), ефавиренц (Sustiva), индинавир (Crixivan), лопинавир (в Kaletra), нелфинавир (Viracept), невирапин ( Viramune), ритонавир (Norvir, Kaletra) и саквинавир (Fortovase, Invirase); медикаменти за заболяване на щитовидната жлеза; нефазодон; фенобарбитал; фенитоин (Dilantin, Phenytek); рифабутин (микобутин); рифампин (рифадин, римактан, в рифамат); сертралин (Zoloft); тролеандомицин (TAO); верапамил (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); и зафирлукаст (Accolate). Може да се наложи Вашият лекар да промени дозите на Вашите лекарства или да Ви наблюдава внимателно за странични ефекти.
- кажете на Вашия лекар какви билкови продукти приемате, особено жълтия кантарион.
- уведомете Вашия лекар, ако сте имали или някога сте имали пожълтяване на кожата или очите по време на бременност или по време на лечението с естрогенен продукт, ендометриоза (състояние, при което видът на тъканта, която расте матката) в други области на матка), маточни фиброиди (израстъци в матката, които не са рак), астма, мигренозни главоболия, гърчове, порфирия (състояние, при което анормалните вещества се натрупват в кръвта и причиняват проблеми с кожата или нервната система), много висока или ниски нива на калций в кръвта или щитовидната жлеза, черния дроб, бъбреците, жлъчния мехур или панкреатичната болест.
- уведомете Вашия лекар, ако сте бременна, планирате да забременеете или кърмите. Ако забременеете, докато приемате естроген, незабавно се обадете на Вашия лекар.
- Посъветвайте се с Вашия лекар за рисковете и ползите от приема на естроген, ако сте на възраст 65 или повече години. По-възрастните жени обикновено не трябва да приемат перорален естроген, освен ако не приемат и други хормони. Пероралният естроген, взет без други хормони, не е толкова безопасен и ефективен, колкото други лекарства, които могат да се използват за лечение на същото състояние.
- ако приемате естроген, за да предотвратите остеопороза, говорете с Вашия лекар за други начини за предотвратяване на заболяването, като упражняване и прием на витамин D и / или калциеви добавки.
Какви специални диетични инструкции трябва да следвам?
Говорете с Вашия лекар за хранене с грейпфрут и пиене на сок от грейпфрут, докато приемате това лекарство.
Говорете с Вашия лекар за начините за увеличаване на количеството калций и витамин D в диетата си, особено ако приемате естроген за предпазване от остеопороза.
Какво трябва да направя, ако забравя доза?
Вземете пропуснатата доза веднага щом се сетите. Ако обаче е почти време за следващата доза, пропуснете пропуснатата доза и продължете с обичайната схема на дозиране. Не вземайте двойна доза, за да компенсирате пропусната.
Какви странични ефекти може да причини това лекарство?
Естрогенът може да предизвика странични ефекти. Кажете на Вашия лекар, ако някой от тези симптоми е тежък или не изчезва: t
- болка в гърдите или нежност
- разстроен стомах
- повръщане
- киселини в стомаха
- запек
- диария
- газ
- наддаване или загуба на тегло
- крампи на краката
- нервност
- депресия
- виене на свят
- парене или изтръпване в ръцете или краката
- стегнати мускули
- косопад
- нежелан растеж на косата
- петна потъмняване на кожата по лицето
- трудност при носене на контактни лещи
- подуване, зачервяване, парене, сърбеж или дразнене на вагината
- вагинално течение
- промяна в сексуалното желание
- симптоми на студ
Някои странични ефекти могат да бъдат сериозни. Ако получите някой от тези симптоми или изброените в раздел ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, незабавно се обадете на Вашия лекар:
- изпъкнали очи
- възпалено гърло, треска, втрисане, кашлица и други признаци на инфекция
- болка, подуване или чувствителност в стомаха
- загуба на апетит
- слабост
- пожълтяване на кожата или очите
- болки в ставите
- движения, които трудно се контролират
- обрив или мехури
- копривна треска
- сърбеж
- оток на очите, лицето, езика, гърлото, ръцете, ръцете, краката, глезените или долните крака
- дрезгавост
- затруднено дишане или преглъщане
Естрогенът може да повиши риска от развитие на рак на яйчниците или заболяване на жлъчния мехур, което може да се наложи да се лекува с операция. Говорете с Вашия лекар за рисковете от приемането на естроген.
Естрогенът може да причини забавяне или спиране на растежа при деца, които приемат големи дози за дълго време. Естрогенът може също да повлияе на времето и скоростта на сексуалното развитие при децата. Лекарят на Вашето дете ще го наблюдава внимателно по време на лечението с естроген. Говорете с лекаря на детето си относно рисковете от това лекарство да бъде дадено на детето ви.
Естрогенът може да предизвика други странични ефекти. Обадете се на Вашия лекар, ако имате някакви необичайни проблеми, докато приемате това лекарство.
Ако изпитвате сериозни странични ефекти, Вие или Вашият лекар може да изпратите доклад в програмата за докладване на нежелани събития (FDA) на Агенцията по храните и лекарствата (FDA) онлайн (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефона ( 1-800-332-1088).
Какво трябва да знам за съхранението и изхвърлянето на това лекарство?
Съхранявайте това лекарство в контейнера, в който е дошъл, плътно затворен и на място, недостъпно за деца. Съхранявайте го на стайна температура и далеч от излишната топлина и влага (не в банята).
Важно е всички лекарства да се държат далеч от погледа и достъпа на децата, тъй като много контейнери (например седмични съвети за хапчета и такива за капки за очи, кремове, пластири и инхалатори) не са устойчиви на деца и малките деца могат лесно да ги отворят. За да предпазите малките деца от отравяне, винаги заключвайте предпазните капачки и незабавно поставяйте лекарството на безопасно място - това е мястото, което е далеч и далеч от погледа и достъпа. http://www.upandaway.org
Ненужните лекарства трябва да се изхвърлят по специален начин, за да се гарантира, че домашните любимци, децата и други хора не могат да ги консумират. Въпреки това, не трябва да промивате това лекарство в тоалетната. Вместо това най-добрият начин да изхвърлите лекарството си е чрез програма за обратно приемане на лекарства. Говорете с вашия фармацевт или се свържете с местния отдел за отпадъци и рециклиране, за да научите повече за програмите за обратно приемане във вашата общност. Вижте уебсайта на FDA за безопасното изхвърляне на лекарства (http://goo.gl/c4Rm4p) за повече информация, ако нямате достъп до програма за обратно приемане.
В случай на спешност / предозиране
В случай на предозиране, обадете се на помощната линия за контрол на отрови на 1-800-222-1222. Информацията е достъпна и онлайн на адрес https://www.poisonhelp.org/help. Ако жертвата се срути, имаше гърч, имаше проблеми с дишането или не можеше да се събуди, незабавно повикайте спешните служби на 911.
Симптомите на предозиране могат да включват:
- разстроен стомах
- повръщане
- вагинално кървене
Каква друга информация трябва да знам?
Съхранявайте всички назначения с Вашия лекар.
Преди провеждане на лабораторни изследвания, кажете на Вашия лекар и лабораторния персонал, че приемате естроген.
Не позволявайте на никой друг да ви приема лекарството. Попитайте Вашия фармацевт за всички въпроси, които имате за повторно зареждане.
Важно е да съхранявате писмен списък на всички предписани и без рецепта лекарства, които приемате, както и всички продукти като витамини, минерали или други хранителни добавки. Трябва да носите този списък с вас всеки път, когато посещавате лекар или ако сте приети в болница. Също така е важна информация, която трябва да носите със себе си в случай на извънредна ситуация.
Търговски марки
- Amnestrogen® (естерифицирани естрогени)¶
- ценестин® (конюгирани синтетични А естрогени)
- Enjuvia® (конюгирани синтетични B естрогени)
- естрак® Таблетки (естрадиол)
- Estratab® (естерифицирани естрогени)
- Evex® (естерифицирани естрогени)¶
- Femogen® (естерифицирани естрогени)¶
- Menest® (естерифицирани естрогени)
- оген® Таблетки (естропипати)
- Орто-est® (Естропипат)
- Premarin® Таблетки (конюгирани естрогени)
Маркови имена на комбинирани продукти
- Covaryx® (съдържащ естерифицирани естрогени, метилтестостерон)
- Essian® (съдържащ естерифицирани естрогени, метилтестостерон)
- естратест® (съдържащ естерифицирани естрогени, метилтестостерон)
- Femtest® (съдържащ естерифицирани естрогени, метилтестостерон)
- Menogen® (съдържащ естерифицирани естрогени, метилтестостерон)
- Menrium® (съдържащ хлордиазепоксид, естерифицирани естрогени)¶
- Milprem® (съдържащи конюгирани естрогени, мепробамат)¶
- PMB® (съдържащи конюгирани естрогени, мепробамат)¶
- Premarin® с метилтестостерон (съдържащ конюгирани естрогени, метилтестостерон)
- Syntest® (съдържащ естерифицирани естрогени, метилтестостерон)
Други имена
- конюгирани естрогени
- естерифицирани естрогени
- естрадиол
- естропипат
¶ Този марков продукт вече не е на пазара. Може да са налице общи алтернативи.