Лекарство

Ciprofloxacin

Posted on
Автор: Lewis Jackson
Дата На Създаване: 13 Може 2021
Дата На Актуализиране: 20 Ноември 2024
Anonim
Ciprofloxacin - Fluoroquinolones - Antibiotics - Part 1/4
Видео: Ciprofloxacin - Fluoroquinolones - Antibiotics - Part 1/4

Съдържание

произнася се като (sip roe flox 'sin)

Забележете:

[Публикувано на 20.12.2018]


ПУБЛИКА: Здравен специалист, Инфекциозна болест, Кардиология, Пациент

ПРОБЛЕМ: Прегледът на FDA установи, че флуорохинолоновите антибиотици могат да увеличат появата на редки, но сериозни събития на руптури или сълзи в главната артерия на тялото, наречена аорта. Тези сълзи, наречени аортни дисекции или разкъсвания на аортна аневризма, могат да доведат до опасно кървене или дори до смърт. Те могат да възникнат с флуорохинолони за системно приложение през устата или чрез инжектиране.

ЗАДЕН ПЛАН: Флуорохинолоновите антибиотици са одобрени за лечение на някои бактериални инфекции и са били използвани повече от 30 години. Те работят, като убиват или спират растежа на бактерии, които могат да причинят заболяване. Без лечение някои инфекции могат да се разпространят и да доведат до сериозни здравословни проблеми (вижте Списък на наличните в момента FDA-одобрени системни флуорохинолони, налични на http://bit.ly/2LN7Omq).


ПРЕПОРЪКА:

Здравните специалисти трябва:

  • Избягвайте предписването на флуорохинолонови антибиотици на пациенти, които имат аортна аневризма или са изложени на риск от аортна аневризма, като пациенти с периферни атеросклеротични съдови заболявания, хипертония, определени генетични заболявания като синдром на Марфан и синдром на Ehlers-Danlos и пациенти в напреднала възраст.
  • Назначавайте флуорохинолони на тези пациенти само когато няма други възможности за лечение.
  • Посъветвайте всички пациенти да потърсят незабавно медицинско лечение за всякакви симптоми, свързани с аневризма на аортата.
  • Незабавно спрете лечението с флуорохинолон, ако пациентът съобщи за нежелани реакции, предполагащи аортна аневризма или дисекция.

Пациентите Трябва:

  • Незабавно потърсете медицинска помощ, като отидете в спешното отделение или се обадите на 911, ако имате внезапна, тежка и постоянна болка в стомаха, гърдите или гърба.
  • Имайте предвид, че симптомите на аортната аневризма често не се появяват, докато аневризмата не стане голяма или избухне, за да съобщите за всякакви необичайни странични ефекти от незабавното приемане на флуорохинолони на вашия медицински специалист.
  • Информирайте Вашия медицински специалист преди да започнете да предписвате антибиотик, ако имате анамнеза за аневризми, блокиране или втвърдяване на артериите, високо кръвно налягане или генетични заболявания като синдром на Марфан или синдром на Ehlers-Danlos.
  • Не спирайте антибиотика без първо да говорите с вашия медицински специалист.

За повече информация посетете уеб сайта на FDA на адрес: http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation и http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety.


ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:

Приемът на ципрофлоксацин повишава риска от развитие на тендинит (подуване на фиброзна тъкан, която свързва костта с мускул) или разкъсване на сухожилие (разкъсване на фиброзна тъкан, която свързва костта с мускула) по време на лечението или до няколко месеца след това. Тези проблеми могат да засегнат сухожилията в рамото, ръката, гърба на глезена или в други части на тялото. Тендинит или разкъсване на сухожилие може да се случи на хора от всяка възраст, но рискът е най-висок при хора над 60-годишна възраст. Уведомете Вашия лекар, ако имате или някога сте имали бъбречна, сърдечна или белодробна трансплантация; заболяване на бъбреците; заболяване на ставите или сухожилията като ревматоиден артрит (състояние, при което тялото атакува собствените си стави, причинявайки болка, подуване и загуба на функция); или ако участвате в редовна физическа активност. Информирайте Вашия лекар и фармацевт, ако приемате перорални или инжекционни стероиди като дексаметазон, метилпреднизолон (Medrol) или преднизон (Rayos). Ако получите някой от следните симптоми на тендинит, спрете приема на ципрофлоксацин, почивайте и незабавно се обадете на Вашия лекар: болка, подуване, чувствителност, скованост или затруднено придвижване на мускул. Ако получите някой от следните симптоми на разкъсване на сухожилието, спрете приема на ципрофлоксацин и получите спешна медицинска помощ: чувате или усещате щракване или поп в сухожилие, наранявания след нараняване на сухожилие или невъзможност да се движите или да понесете тегло върху засегнатата област.

Приемът на ципрофлоксацин може да причини промени в усещането и увреждане на нервите, които може да не изчезнат дори след като сте спрели приема на ципрофлоксацин. Това увреждане може да настъпи скоро след като започнете да приемате ципрофлоксацин. Уведомете Вашия лекар, ако някога сте имали периферна невропатия (вид увреждане на нервите, което причинява изтръпване, изтръпване и болка в ръцете и краката). Ако получите някой от следните симптоми, спрете приема на ципрофлоксацин и незабавно се обадете на Вашия лекар: скованост, изтръпване, болка, парене или слабост в ръцете или краката; или промяна в способността ви да усещате леко докосване, вибрации, болка, топлина или студ.

Приемът на ципрофлоксацин може да засегне мозъка или нервната система и да причини сериозни странични ефекти. Това може да се случи след първата доза ципрофлоксацин. Уведомете Вашия лекар, ако имате или някога сте имали припадъци, епилепсия, мозъчна артериосклероза (стесняване на кръвоносните съдове в или в близост до мозъка, което може да доведе до инсулт или слух), инсулт, промяна на структурата на мозъка или бъбречно заболяване. Ако получите някой от следните симптоми, спрете приема на ципрофлоксацин и незабавно се обадете на Вашия лекар: припадъци; тремор; виене на свят; замаяност; главоболие, което няма да изчезне (със или без замъглено виждане); затруднено заспиване или заспиване; кошмари; да не се доверявате на другите или да чувствате, че другите искат да ви наранят; халюцинации (виждащи неща или чуващи гласове, които не съществуват); мисли или действия за самонараняване или самоубийство; чувствате неспокоен, тревожен, нервен, депресиран, промени в паметта или объркани или други промени в настроението или поведението ви.

Приемането на ципрофлоксацин може да влоши мускулната слабост при хора с миастения гравис (нарушение на нервната система, което причинява мускулна слабост) и да предизвика тежко затруднено дишане или смърт. Уведомете Вашия лекар, ако имате миастения гравис. Вашият лекар може да Ви каже да не приемате ципрофлоксацин. Ако имате миастения гравис и Вашият лекар Ви казва, че трябва да приемате ципрофлоксацин, незабавно се обадете на Вашия лекар, ако имате мускулна слабост или затруднено дишане по време на лечението.

Говорете с Вашия лекар за рисковете от приема на ципрофлоксацин.

Вашият лекар или фармацевт ще Ви предостави информационния лист за пациента на производителя (Ръководство за употреба на лекарства), когато започнете лечение с ципрофлоксацин. Прочетете внимателно информацията и попитайте Вашия лекар или фармацевт, ако имате някакви въпроси. Можете също да посетите уебсайта на Агенцията по храните и лекарствата (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs) или уебсайта на производителя, за да получите Ръководството за лекарства.

Защо се предписва това лекарство?

Ципрофлоксацин се използва за лечение или предотвратяване на някои инфекции, причинени от бактерии, като пневмония; гонорея (болест, предавана по полов път); коремен тиф (сериозна инфекция, която е често срещана в развиващите се страни); инфекциозна диария (инфекции, които причиняват тежка диария); и инфекции на кожата, костите, ставите, корема (стомашната област) и простатата (мъжка репродуктивна жлеза), Ciprofloxacin се използва също за лечение или превенция на чума (сериозна инфекция, която може да се разпространи по предназначение като част от биотеррористична атака) и инхалационен антракс (сериозна инфекция, която може да се разпространи чрез антраксни бактерии във въздуха по предназначение като част от биотеррористична атака). Ципрофлоксацин може да се използва и за лечение на бронхит, инфекция на синусите или инфекции на пикочните пътища, но не трябва да се използва за бронхит и синусни инфекции или за някои видове инфекции на пикочните пътища, ако има други възможности за лечение. Таблетките с продължително освобождаване на ципрофлоксацин се използват за лечение на инфекции на бъбреците и пикочните пътища; Въпреки това, някои видове инфекции на пикочните пътища трябва да се лекуват само с ципрофлоксацин с удължено освобождаване, ако няма други възможности за лечение. Ципрофлоксацин е в клас антибиотици, наречени флуорохинолони. Той действа, като убива бактерии, които причиняват инфекции.

Антибиотици като ципрофлоксацин няма да работят при настинки, грип или други вирусни инфекции. Използването на антибиотици, когато те не са необходими, увеличава риска от инфекция, която се противопоставя на лечението с антибиотици.

Как трябва да се използва това лекарство?

Ципрофлоксацин се предлага като таблетка, суспензия (течност) и таблетка с удължено освобождаване, за да се приема през устата със или без храна. Таблетките и суспензията обикновено се приемат два пъти дневно, а таблетките с удължено освобождаване обикновено се приемат веднъж дневно. Когато се използват за лечение на гонорея, таблетките и суспензията могат да се дават като еднократна доза. Приемайте ципрофлоксацин приблизително по едно и също време (ден). Продължителността на лечението зависи от вида на инфекцията, която имате. Вашият лекар ще Ви каже колко време да приемате ципрофлоксацин. Спазвайте внимателно указанията на рецептурния етикет и помолете Вашия лекар или фармацевт да обясни всяка част, която не разбирате. Приемайте ципрофлоксацин точно както е указано. Не приемайте повече или по-малко от него или го приемайте по-често от предписаното от Вашия лекар.

Един вид ципрофлоксацин не може да бъде заместен с друг. Уверете се, че получавате само типа ципрофлоксацин, който е предписан от Вашия лекар. Попитайте Вашия фармацевт, ако имате някакви въпроси относно вида на ципрофлоксацин, който сте получили.

Не приемайте ципрофлоксацин само с млечни продукти или подсилени с калций сокове. Можете обаче да приемате ципрофлоксацин с храна, която включва тези храни или напитки.

Поглъщайте таблетките и таблетките с удължено освобождаване цели; не ги разцепвайте, не смачквайте и не ги дъвчете. Ако не можете да поглъщате таблетки цели, кажете на Вашия лекар.

Ако приемате суспензията, разклатете бутилката много добре за 15 секунди преди всяка употреба, за да смесите лекарството равномерно. Поглъщайте правилната доза, без да дъвчете гранулите в суспензията. Бутилката се затваря напълно след всяка употреба. Не давайте суспензията на пациент чрез тръба за хранене.

Трябва да започнете да се чувствате по-добре през първите няколко дни от лечението с ципрофлоксацин. Ако симптомите Ви не се подобрят или се влошат, обадете се на Вашия лекар. Ако се лекувате за инфекция на пикочните пътища, обадете се на Вашия лекар, ако по време на или след лечението Ви развиете треска или болки в гърба. Тези симптоми могат да са признаци за влошаване на инфекцията.

Приемайте ципрофлоксацин, докато приключите с рецептата, дори ако се чувствате по-добре. Не спирайте приема на ципрофлоксацин, без да се консултирате с Вашия лекар, освен ако имате някои сериозни нежелани реакции, изброени в раздели ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ и НЕЖЕЛАНИ РЕАКЦИИ Ако спрете приема на ципрофлоксацин твърде рано или ако пропуснете дози, инфекцията Ви може да не бъде напълно лекувана и бактериите стават резистентни към антибиотици.

Други приложения на това лекарство

В случай на биологична война, ципрофлоксацин може да се използва за лечение и предотвратяване на опасни заболявания, които са умишлено разпространени, като туларемия и антракс на кожата или устата. Понякога ципрофлоксацин се използва и за лечение на болест с котка надраскване (инфекция, която може да се развие след ухапване или надраскана от човек котка), легионерска болест (вид инфекция на белите дробове), chancroid (генитални рани, причинени от бактерии), гранулома ингуина ( полово предавана болест) и инфекции на външното ухо, които се разпространяват по костите на лицето. Ципрофлоксацин може да се използва и за лечение на туберкулоза и болест на Крон (състояние, при което имунната система атакува лигавицата на храносмилателния тракт, причинявайки болка, диария, загуба на тегло и треска). Понякога ципрофлоксацин се използва и за предотвратяване на диария на пътниците при някои пациенти и за предотвратяване на инфекции при пациенти, които имат повишена температура и са изложени на висок риск от инфекция, тъй като имат много малко бели кръвни клетки, хора, които имат определени видове хирургични интервенции, и тези хора в близък контакт с някой, който е болен от него. Говорете с Вашия лекар за рисковете от употребата на това лекарство за вашето състояние.

Това лекарство може да се предписва за други цели; попитайте Вашия лекар или фармацевт за повече информация.

Какви специални предпазни мерки трябва да следвам?

Преди да приемете ципрофлоксацин,

  • уведомете Вашия лекар и фармацевт, ако сте алергични или сте имали тежка реакция към ципрофлоксацин. всеки друг хинолонов или флуорохинолонов антибиотик, като делафлоксацин (Baxdela), гемифлоксацин (Factive), левофлоксацин (Levaquin), моксифлоксацин (Avelox) и офлоксацин; други лекарства, или ако сте алергични към някоя от съставките на таблетките или суспензията на ципрофлоксацин. Попитайте Вашия лекар или фармацевт за списъка на съставките.
  • уведомете Вашия лекар, ако приемате тизанидин (Zanaflex). Вашият лекар вероятно ще Ви каже да не приемате ципрофлоксацин, докато приемате това лекарство.
  • Кажете на Вашия лекар и фармацевт какви други лекарства по рецепта и без рецепта, витамини, хранителни добавки и билкови продукти, които приемате или планирате да приемате. Не забравяйте да споменете медикаментите, изброени в раздел ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ и някое от следните: антикоагуланти („разредители на кръвта“) като варфарин (Coumadin, Jantoven); някои антидепресанти; антипсихотици (лекарства за лечение на психични заболявания) като клозапин (Clozaril, Fazaclo, Versacloz) и оланзапин (Zyprexa, в Symbax), азитромицин (Zithromax, Zmax); кофеин или лекарства, съдържащи кофеин (Excedrin, NoDoz, Vivarin, други); кларитромицин (Biaxin, в Prevpac); циклоспорин (Gengraf, Neoral, Sandimmune); диуретици („водни хапчета“); дулоксетин (Cymbalta); еритромицин (E.E.S., Eryc, Eryped, други); инсулин или други медикаменти за лечение на диабет като хлорпропамид, глимепирид (амарил, в Duetact), глипизид (глюкотрол), глибурид (DiaBeta), толазамид и толбутамид; някои лекарства за нередовен пулс, като амиодарон (Nexterone, Pacerone), дизопирамид (Norpace), прокаинамид, хинидин (в Nuedexta) и соталол (Betapace, Betapace AF, Сорин, Сотилиза); метотрексат (Otrexup, Rasuvo, Trexall); някои нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) като ибупрофен (Advil, Motrin, други) и напроксен (Aleve, Naprosyn, други); пентоксифилин (пентоксил); фенитоин (Dilantin, Phenytek); пробенецид (Probalan, в Col-Probenecid); ропинирол (Requip); силденафил (Revatio, Viagra); теофилин (Elixophyllin, Theo-24, Uniphyl, други); тизанидин (Zanaflex); или золпидем (Ambien, Edluar, Intermezzo, Zolpimist). Може да се наложи Вашият лекар да промени дозите на Вашите лекарства или да Ви наблюдава внимателно за странични ефекти.Много други лекарства също могат да взаимодействат с ципрофлоксацин, така че не забравяйте да кажете на Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, дори и тези, които не са включени в този списък.
  • ако приемате антиациди, съдържащи калций, алуминиев хидроксид или магнезиев хидроксид (Maalox, Mylanta, Tums, др.); или някои лекарства като разтвор на диданозин (Videx); добавки за калций, желязо или цинк; фосфатни свързващи вещества, такива като севеламер (Renagel, Renvela) или лантанов карбонат (Фосренол); или сукралфат (карафат), приемайте ципрофлоксацин най-малко 2 часа преди или 6 часа след приема на тези лекарства.
  • уведомете Вашия лекар, ако Вие или някой от Вашето семейство е имал или някога е имал удължен QT интервал (рядко сърдечен проблем, който може да причини нередовен пулс, припадък или внезапна смърт), ако имате или някога сте имали нередовен сърдечен удар, сърдечна недостатъчност състояние, при което сърцето не е в състояние да изпомпва достатъчно кръв към другите части на тялото), сърдечен удар или бавно сърцебиене; или имате ниско ниво на калий или магнезий в кръвта. Също така кажете на Вашия лекар, ако имате или някога сте имали диабет или проблеми с ниска кръвна захар или чернодробно заболяване.
  • уведомете Вашия лекар, ако сте бременна, планирате да забременеете или кърмите. Ако забременеете, докато приемате ципрофлоксацин, обадете се на Вашия лекар.
  • не карайте кола, не работете с машини или участвайте в дейности, изискващи бдителност или координация, докато не разберете как това лекарство ви засяга.
  • планирайте да избягвате ненужно или продължително излагане на слънчева или ултравиолетова светлина (солариуми и слънчеви лампи) и да носите защитно облекло, слънчеви очила и слънцезащитни продукти. Ципрофлоксацин може да направи кожата ви чувствителна към слънчева светлина или ултравиолетова светлина. Ако кожата ви се зачерви, подуе или почерне, като лош слънчев изгаряне, обадете се на Вашия лекар.

Какви специални диетични инструкции трябва да следвам?

Не пийте и не яжте много продукти, съдържащи кофеин, като кафе, чай, енергийни напитки, кола или шоколад. Ципрофлоксацин може да повиши нервността, безсънието, биенето на сърцето и тревожността, причинена от кофеина.

Уверете се, че пиете много вода или други течности всеки ден, докато приемате ципрофлоксацин.

Какво трябва да направя, ако забравя доза?

Ако сте пропуснали доза ципрофлоксацин, приемете пропуснатата доза веднага щом се сетите. Ако обаче е почти време за следващата доза, пропуснете пропуснатата доза и продължете с обичайната схема на дозиране. Не вземайте двойна доза, за да компенсирате пропусната. Не приемайте повече от две дози от таблетките или суспензията или повече от една доза таблетки с удължено освобождаване в един ден.

Какви странични ефекти може да причини това лекарство?

Ципрофлоксацин може да предизвика нежелани реакции. Кажете на Вашия лекар, ако някой от тези симптоми е тежък или не изчезва: t

  • гадене
  • повръщане
  • стомашни болки
  • киселини в стомаха
  • диария
  • вагинален сърбеж и / или отделяне
  • бледа кожа
  • необичайна умора
  • сънливост

Ако получите някой от следните симптоми или тези, изброени в раздел ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, спрете приема на ципрофлоксацин и незабавно се обадете на Вашия лекар или потърсете спешна медицинска помощ:

  • тежка диария (воднисти или кървави изпражнения), които могат да се появят с или без треска и стомашни спазми (може да се появят до 2 месеца или повече след лечението ви)
  • обрив
  • копривна треска
  • сърбеж
  • пилинг или образуване на мехури по кожата
  • треска
  • оток на очите, лицето, устата, устните, езика, гърлото, ръцете, краката, глезените или долните крака
  • дрезгавост или стягане на гърлото
  • затруднено дишане или преглъщане
  • продължаваща или влошаваща се кашлица
  • пожълтяване на кожата или очите; бледа кожа; тъмна урина; или табуретка с оцветена светлина
  • изключителна жажда или глад; бледа кожа; усещане за треперене или треперене; бързо или трептящо сърцебиене; изпотяване; често уриниране; трепет; замъглено зрение; или необичайно безпокойство
  • припадък или загуба на съзнание
  • намалено уриниране

Ципрофлоксацин може да причини проблеми с костите, ставите и тъканите около ставите при деца. Обикновено ципрофлоксацин не трябва да се дава на деца под 18-годишна възраст, освен ако нямат сериозни инфекции, които не могат да бъдат лекувани с други антибиотици или са били изложени на чума или антракс във въздуха. Ако Вашият лекар Ви предпише ципрофлоксацин за Вашето дете, уведомете Вашия лекар, ако детето Ви е имало или е имало проблеми със ставите. Обадете се на Вашия лекар, ако по време на приема на ципрофлоксацин или след лечение с ципрофлоксацин се развият ставни проблеми като болка или подуване.

Консултирайте се с Вашия лекар за рисковете от приема на ципрофлоксацин или даване на ципрофлоксацин на Вашето дете.

Ципрофлоксацин може да предизвика други странични ефекти. Обадете се на Вашия лекар, ако имате някакви необичайни проблеми, докато приемате това лекарство.

Ако изпитвате сериозни странични ефекти, Вие или Вашият лекар може да изпратите доклад в програмата за докладване на нежелани събития (FDA) на Агенцията по храните и лекарствата (FDA) онлайн (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефона ( 1-800-332-1088).

Какво трябва да знам за съхранението и изхвърлянето на това лекарство?

Съхранявайте това лекарство в контейнера, в който е дошъл, плътно затворен и на място, недостъпно за деца. Съхранявайте таблетките и таблетките с удължено освобождаване при стайна температура и далеч от излишната топлина и влага (не в банята). Съхранявайте суспензията в хладилник или при стайна температура, плътно затворена до 14 дни. Не замразявайте суспензията на ципрофлоксацин. Изхвърлете всяка суспензия, която остава след 14 дни.

Важно е всички лекарства да се държат далеч от погледа и достъпа на децата, тъй като много контейнери (например седмични съвети за хапчета и такива за капки за очи, кремове, пластири и инхалатори) не са устойчиви на деца и малките деца могат лесно да ги отворят. За да предпазите малките деца от отравяне, винаги заключвайте предпазните капачки и незабавно поставяйте лекарството на безопасно място - това е мястото, което е далеч и далеч от погледа и достъпа. http://www.upandaway.org

Ненужните лекарства трябва да се изхвърлят по специален начин, за да се гарантира, че домашните любимци, децата и други хора не могат да ги консумират. Въпреки това, не трябва да промивате това лекарство в тоалетната. Вместо това най-добрият начин да изхвърлите лекарството си е чрез програма за обратно приемане на лекарства. Говорете с вашия фармацевт или се свържете с местния отдел за отпадъци и рециклиране, за да научите повече за програмите за обратно приемане във вашата общност. Вижте уебсайта на FDA за безопасното изхвърляне на лекарства (http://goo.gl/c4Rm4p) за повече информация, ако нямате достъп до програма за обратно приемане.

В случай на спешност / предозиране

В случай на предозиране, обадете се на помощната линия за контрол на отрови на 1-800-222-1222. Информацията е достъпна и онлайн на адрес https://www.poisonhelp.org/help. Ако жертвата се срути, имаше гърч, имаше проблеми с дишането или не можеше да се събуди, незабавно повикайте спешните служби на 911.

Каква друга информация трябва да знам?

Съхранявайте всички назначения с Вашия лекар и лабораторията. Вашият лекар може да нареди някои лабораторни тестове, за да провери реакцията на тялото към ципрофлоксацин. Ако имате диабет, Вашият лекар може да Ви помоли да проверявате кръвната си захар по-често, докато приемате ципрофлоксацин.

Не позволявайте на никой друг да ви приема лекарството. Вероятно рецептата ви не може да се пълни отново. Ако все още имате симптоми на инфекция след като приключите с приема на ципрофлоксацин, обадете се на Вашия лекар.

Важно е да съхранявате писмен списък на всички предписани и без рецепта лекарства, които приемате, както и всички продукти като витамини, минерали или други хранителни добавки. Трябва да носите този списък с вас всеки път, когато посещавате лекар или ако сте приети в болница. Също така е важна информация, която трябва да носите със себе си в случай на извънредна ситуация.

Търговски марки

  • Cipro® Орална суспензия
  • Cipro® Таблети
  • Cipro® XR таблетки с удължено освобождаване
  • Proquin® XR таблетки с удължено освобождаване

Този марков продукт вече не е на пазара. Може да са налице общи алтернативи.