Съдържание
- ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:
- Защо се предписва това лекарство?
- Как трябва да се използва това лекарство?
- Други приложения на това лекарство
- Какви специални предпазни мерки трябва да следвам?
- Какви специални диетични инструкции трябва да следвам?
- Какво трябва да направя, ако забравя доза?
- Какви странични ефекти може да причини това лекарство?
- Какво трябва да знам за съхранението и изхвърлянето на това лекарство?
- В случай на спешност / предозиране
- Каква друга информация трябва да знам?
- Търговски марки
ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ:
Малък брой деца, тийнейджъри и млади хора (до 24-годишна възраст), които са приемали антидепресанти („елеватори на настроението“), като циталопрам по време на клиничните проучвания, стават суицидни (мислейки за самонараняване или самоубийство или планиране или опит за това) ). Деца, тийнейджъри и млади хора, които приемат антидепресанти за лечение на депресия или други психични заболявания, е по-вероятно да станат суицидни, отколкото деца, тийнейджъри и млади хора, които не приемат антидепресанти за лечение на тези състояния. Въпреки това, експертите не са сигурни колко голям е този риск и колко трябва да се обмисли при вземането на решение дали едно дете или тийнейджър трябва да приемат антидепресант. Деца под 18-годишна възраст обикновено не трябва да приемат циталопрам, но в някои случаи лекарят може да реши, че циталопрамът е най-доброто лекарство за лечение на състоянието на детето.
Трябва да знаете, че вашето психично здраве може да се промени неочаквано, когато приемате циталопрам или други антидепресанти, дори ако сте възрастен над 24 години. Вие може да станете суициден, особено в началото на лечението си и по всяко време, когато дозата Ви се увеличи или намали. Вие, вашето семейство или лицето, което се грижи за Вас, трябва веднага да се свържете с Вашия лекар, ако получите някой от следните симптоми: нова или влошаваща се депресия; да мислите за самонараняване или самоубийство или за планиране или опит за това; изключителна тревога; възбуда; паническа атака; затруднено заспиване или заспиване; агресивно поведение; раздразнителност; действа без мислене; силно безпокойство; и яростно необичайно вълнение. Уверете се, че вашето семейство или болногледач знае кои симптоми могат да бъдат сериозни, за да могат да се обадят на лекар, ако не можете да потърсите лечение самостоятелно.
Вашият лекар ще иска да ви вижда често, докато приемате циталопрам, особено в началото на лечението. Не забравяйте да запазите всички назначения за посещения в офиса с Вашия лекар.
Когато започнете лечение с циталопрам, лекарят или фармацевтът ще ви дадат информационния лист за пациента на производителя. Прочетете внимателно информацията и попитайте Вашия лекар или фармацевт, ако имате някакви въпроси. Можете също така да получите Ръководството за лекарства от уебсайта на FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.
Независимо от възрастта ви, преди да приемете антидепресант, Вие, Вашият родител или лицето, което се грижи за Вас, трябва да се консултирате с Вашия лекар за рисковете и ползите от лечението на Вашето заболяване с антидепресант или с друго лечение. Вие също трябва да говорите за рисковете и ползите от това да не лекувате състоянието си. Трябва да знаете, че ако имате депресия или друго психично заболяване, това значително увеличава риска от самоубийство. Този риск е по-висок, ако вие или някой от вашето семейство има или някога е имал биполярно разстройство (настроение, което се променя от депресия до необичайно възбудено) или мания (безумна, необичайно възбудено настроение), или е помислил или опитал да се самоубие. Говорете с Вашия лекар за състоянието, симптомите и личната и семейната история. Вие и Вашият лекар ще решите какъв тип лечение е подходящо за Вас.
Защо се предписва това лекарство?
Citalopram се използва за лечение на депресия. Citalopram е в клас от антидепресанти, наречени селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs). Смята се, че той работи чрез увеличаване на количеството серотонин, естествено вещество в мозъка, което спомага за поддържането на психичното равновесие.
Как трябва да се използва това лекарство?
Citalopram се предлага като таблетка и разтвор (течност), който се приема през устата. Обикновено се приема веднъж дневно, сутрин или вечер, със или без храна. Приемайте циталопрам по едно и също време всеки ден. Спазвайте внимателно указанията на рецептурния етикет и помолете Вашия лекар или фармацевт да обясни всяка част, която не разбирате. Вземете циталопрам точно както е указано. Не приемайте повече или по-малко от него или го приемайте по-често от предписаното от Вашия лекар.
Вашият лекар може да започне с ниска доза циталопрам и постепенно да увеличи дозата, не по-често от веднъж седмично.
Може да отнеме 1 до 4 седмици, преди да забележите пълната полза от циталопрам. Продължете да приемате циталопрам, дори ако се чувствате добре. Ако внезапно спрете приема на циталопрам, може да изпитате симптоми на отнемане като промени в настроението, раздразнителност, възбуда, замаяност, изтръпване, изтръпване или подобни на електрически шок усещания в ръцете или краката, тревожност, объркване, главоболие, умора, гадене, изпотяване, разклащане и затруднено заспиване или заспиване. Не спирайте приема на циталопрам, без да се консултирате с Вашия лекар. Вашият лекар вероятно ще намали дозата постепенно.
Други приложения на това лекарство
Citalopram понякога се използва и за лечение на хранителни разстройства, алкохолизъм, паническо разстройство (състояние, което причинява внезапни пристъпи на екстремен страх без видима причина), предменструално дисфорично разстройство (група от физически и емоционални симптоми, които се появяват преди менструалния период всеки месец), и социална фобия (прекомерно безпокойство за взаимодействие с другите). Говорете с Вашия лекар за възможните рискове от употребата на това лекарство за вашето състояние.
Това лекарство може да се предписва за други цели; попитайте Вашия лекар или фармацевт за повече информация.
Какви специални предпазни мерки трябва да следвам?
Преди да приемете циталопрам,
- уведомете Вашия лекар и фармацевт, ако сте алергични към циталопрам, есциталопрам (Lexapro), други лекарства или някоя от съставките на циталопрамния продукт, който приемате. Говорете с Вашия фармацевт или проверете ръководството за лекарства за списък на съставките.
- уведомете Вашия лекар, ако приемате пимозид (Orap) или инхибитор на моноаминооксидаза (МАО) като изокарбоксазид (Marplan), линезолид (Zyvox), фенелзин (Nardil), селегилин (Eldepryl, Emsam, Zelapar), или транилципромин (Parnate). или ако сте спрели приема на МАО-инхибитор през последните 14 дни. Вашият лекар вероятно ще ви каже да не приемате циталопрам. Ако спрете приема на циталопрам, трябва да изчакате поне 14 дни преди да започнете да приемате МАО инхибитор.
- трябва да знаете, че циталопрам е много подобен на друг SSRI, есциталопрам (Lexapro). Не трябва да приемате тези две лекарства заедно.
- Кажете на Вашия лекар и фармацевт какви други лекарства по рецепта и без рецепта и витамини, които приемате или планирате да приемате. Не забравяйте да споменете някое от следните: амиодарон (Cordarone); антикоагуланти ("разредители на кръвта") като варфарин (Coumadin, Jantoven); аспирин и други нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) като ибупрофен (Advil, Motrin) и напроксен (Aleve, Naprosyn); карбамазепин (Tegretol); циметидин (Tagamet); цисаприд (пропулсид); диуретици ("хапчета за вода"); дизопирамид (Norpace); дофетилид (Tikosyn); еритромицин (E.E.S. E-Mycin, Erythrocin); хепарин; литий (Eskalith, Lithobid); лекарства за тревожност, хронична болка, психично заболяване, болест на Паркинсон и припадъци; лекарства за мигренозни главоболия като алмотриптан (Axert), елетриптан (Relpax), frovatriptan (Frova), наратриптан (Amerge), ризатриптан (Maxalt), суматриптан (Imitrex) и золмитриптан (Zomig); метиленово синьо; метопролол (Lopressor, Toprol XL); моксифлоксацин (Avelox); омепразол (Prilosec, Zegerid); други селективни инхибитори на повторно поемане на серотонин (SSRI) или инхибитори на обратното захващане на серотонин-норепинефрин (SNRI); прокаинамид (проканбид, пронестил); хинидин (Quinidex); успокоителни; сибутрамин (Meridia); приспивателни; соталол (Betapace); спарфлоксацин (Zagam); тиоридазин (Mellaril); трамадол (Ultram); успокоителни; и трициклични антидепресанти като амитриптилин (Elavil), амоксапин (Asendin), кломипрамин (анафранил), дезипрамин (норпрамин), доксепин (Адапин, Синекван), имипрамин (тофранил), нортриптилин (Aventyl, Pamelor), протриптилин (Vivactil), тримипрамин (Surmontil). Може да се наложи Вашият лекар да промени дозите на Вашите лекарства или да Ви наблюдава внимателно за странични ефекти. Много други лекарства също могат да взаимодействат с циталопрам, така че не забравяйте да кажете на Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, дори и тези, които не са включени в този списък.
- кажете на Вашия лекар какви хранителни добавки и билкови продукти приемате, особено продукти, които съдържат жълт кантарион или триптофан.
- уведомете Вашия лекар, ако Вие или някой от Вашето семейство е имал или някога е имал дълъг QT синдром (рядко сърдечен проблем, който може да причини нередовен пулс, припадък или внезапна смърт) и ако използвате или някога сте използвали улични наркотици или сте използвали лекарства с рецепта , Също така уведомете Вашия лекар, ако сте на възраст над 60 години и ако сте имали или някога сте имали бавно или нередовен пулс, високо кръвно налягане; проблеми с кървенето; удар; ниски нива на магнезий или калий в кръвта, инфаркт, сърдечна недостатъчност (състояние, при което сърцето не може да изпомпва достатъчно кръв към други части на тялото) или други сърдечни заболявания; припадъци; или бъбречно или чернодробно заболяване. Също така кажете на Вашия лекар, ако страдате от тежко повръщане, диария или изпотяване, или ако развиете тези симптоми по всяко време на лечението.
- уведомете Вашия лекар, ако сте бременна, особено ако сте в последните няколко месеца от бременността или планирате да забременеете или кърмите. Ако забременеете, докато приемате циталопрам, обадете се на Вашия лекар. Citalopram може да причини проблеми при новородените след раждане, ако се приема през последните месеци от бременността.
- трябва да знаете, че циталопрам може да ви направи сънлив. Не шофирайте и не работете с машини, докато не разберете как това лекарство ви засяга.
- Посъветвайте се с Вашия лекар за безопасната употреба на алкохолни напитки по време на лечението с циталопрам. Алкохолът може да влоши страничните ефекти на циталопрама.
- трябва да знаете, че циталопрамът може да предизвика глаукома със затваряне на ъгъла (състояние, при което течността внезапно се блокира и не може да изтича от окото, което води до бързо, силно повишаване на очното налягане, което може да доведе до загуба на зрението). Говорете с Вашия лекар за провеждане на очен преглед, преди да започнете да приемате това лекарство. Ако имате гадене, болка в очите, промени в зрението, като например виждане на цветни пръстени около светлините и подуване или зачервяване в или около окото, обадете се на Вашия лекар или незабавно потърсете спешна медицинска помощ.
Какви специални диетични инструкции трябва да следвам?
Освен ако Вашият лекар не ви каже друго, продължете с нормалната си диета.
Какво трябва да направя, ако забравя доза?
Вземете пропуснатата доза веднага щом се сетите. Ако обаче е почти време за следващата доза, пропуснете пропуснатата доза и продължете с обичайната схема на дозиране. Не вземайте двойна доза, за да компенсирате пропусната.
Какви странични ефекти може да причини това лекарство?
Citalopram може да предизвика странични ефекти. Кажете на Вашия лекар, ако някой от тези симптоми е тежък или не изчезва: t
- гадене
- диария
- запек
- повръщане
- стомашни болки
- киселини в стомаха
- намален апетит
- отслабване
- често уриниране
- прекомерна умора
- прозяване
- слабост
- неконтролируемо разклащане на част от тялото
- мускулна или ставна болка
- суха уста
- промени в сексуалното желание или способности
- тежки менструални периоди
Някои странични ефекти могат да бъдат сериозни. Ако получите някой от следните симптоми, или тези, изброени в раздела ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ или СПЕЦИАЛНИ ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ, обадете се незабавно на Вашия лекар или потърсете спешна медицинска помощ:
- болка в гърдите
- задух
- виене на свят
- припадък
- бързо, бавно или нередовен пулс
- халюциниращ (виждаш неща или чуваш гласове, които не съществуват)
- треска
- прекомерно изпотяване
- объркване
- кома (загуба на съзнание)
- загуба на координация
- втвърдяване или потрепване на мускулите
- кошери или мехури
- обрив
- сърбеж
- затруднено дишане или преглъщане
- подуване на лицето, гърлото, езика, устните, очите, ръцете, краката, глезените или долните крака
- дрезгавост
- необичайно кървене или синини
- главоболие
- нестабилност
- проблеми с мисленето, концентрацията или паметта
- припадъци
Citalopram може да намали апетита и да причини загуба на тегло при деца. Лекарят на детето ви внимателно ще наблюдава растежа му. Говорете с лекаря на детето си, ако имате притеснения относно растежа или теглото на детето ви, докато той или тя приема това лекарство. Говорете с лекаря на детето си относно рисковете от циталопрам за вашето дете.
Циталопрам може да предизвика други странични ефекти. Обадете се на Вашия лекар, ако имате някакви необичайни проблеми, докато приемате това лекарство.
Ако изпитвате сериозни странични ефекти, Вие или Вашият лекар може да изпратите доклад в програмата за докладване на нежелани събития (FDA) на Агенцията по храните и лекарствата (FDA) онлайн (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефона ( 1-800-332-1088).
Какво трябва да знам за съхранението и изхвърлянето на това лекарство?
Съхранявайте това лекарство в контейнера, в който е дошъл, плътно затворен и на място, недостъпно за деца. Съхранявайте го на стайна температура и далеч от излишната топлина и влага (не в банята).
Важно е всички лекарства да се държат далеч от погледа и достъпа на децата, тъй като много контейнери (например седмични съвети за хапчета и такива за капки за очи, кремове, пластири и инхалатори) не са устойчиви на деца и малките деца могат лесно да ги отворят. За да предпазите малките деца от отравяне, винаги заключвайте предпазните капачки и незабавно поставяйте лекарството на безопасно място - това е мястото, което е далеч и далеч от погледа и достъпа. http://www.upandaway.org
Ненужните лекарства трябва да се изхвърлят по специален начин, за да се гарантира, че домашните любимци, децата и други хора не могат да ги консумират. Въпреки това, не трябва да промивате това лекарство в тоалетната. Вместо това най-добрият начин да изхвърлите лекарството си е чрез програма за обратно приемане на лекарства. Говорете с вашия фармацевт или се свържете с местния отдел за отпадъци и рециклиране, за да научите повече за програмите за обратно приемане във вашата общност. Вижте уебсайта на FDA за безопасното изхвърляне на лекарства (http://goo.gl/c4Rm4p) за повече информация, ако нямате достъп до програма за обратно приемане.
В случай на спешност / предозиране
В случай на предозиране, обадете се на помощната линия за контрол на отрови на 1-800-222-1222. Информацията е достъпна и онлайн на адрес https://www.poisonhelp.org/help. Ако жертвата се срути, имаше гърч, имаше проблеми с дишането или не можеше да се събуди, незабавно повикайте спешните служби на 911.
Симптомите на предозиране могат да включват следното:
- виене на свят
- изпотяване
- гадене
- повръщане
- неконтролируемо разклащане на част от тялото
- сънливост
- бърз, нередовен или ударен сърцебиене
- загуба на паметта
- объркване
- припадъци
- кома (загуба на съзнание)
- бързо дишане
- синкав цвят около устата, пръстите или ноктите
- мускулна болка
- тъмна урина
Каква друга информация трябва да знам?
Съхранявайте всички назначения с Вашия лекар и лабораторията. Вашият лекар може да нареди някои лабораторни изследвания и електрокардиограми (ЕКГ; тест за проследяване на сърдечната честота и ритъм) преди да започнете да приемате циталопрам и по време на лечението с това лекарство.
Не позволявайте на никой друг да ви приема лекарството. Попитайте Вашия фармацевт за всички въпроси, които имате за повторно зареждане.
Важно е да съхранявате писмен списък на всички предписани и без рецепта лекарства, които приемате, както и всички продукти като витамини, минерали или други хранителни добавки. Трябва да носите този списък с вас всеки път, когато посещавате лекар или ако сте приети в болница. Също така е важна информация, която трябва да носите със себе си в случай на извънредна ситуация.
Търговски марки
- Celexa®