Съдържание
Когнитивната оценка в Монреал (MoCA) е кратък тест с 30 въпроса, който отнема около 10 до 12 минути и помага за оценка на хората за деменция. Публикувано е през 2005 г. от група в университета Макгил, работеща няколко години в клиниките за памет в Монреал.Ето вижте какво включва MoCA, как се оценява и тълкува и как може да помогне за идентифициране на деменция.
Оценяване
MoCA оценява различни видове когнитивни способности. Те включват:
- Ориентация: Тестовият администратор ви моли да посочите датата, месеца, годината, деня, мястото и града.
- Краткосрочна памет / забавено извикване: Прочетени са пет думи, участникът в теста е помолен да ги повтори, те са прочетени отново и са помолени да повторят отново. След изпълнението на други задачи, човекът е помолен да повтори всяка от петте думи отново и му се дава знак за категорията, към която принадлежи думата, ако не е в състояние да ги извика без репликата.
- Изпълнителна функция / визуално-пространствена способност: Тези две способности се оценяват чрез теста Trails B, който изисква да начертаете линия, за да правите последователно редуващи се цифри и числа (1-A, 2-B и др.) И чрез задача, която изисква да изготвите копие на форма на куб.
- Езикови способности: Тази задача се състои в правилно повтаряне на две изречения и след това изброяване на всички думи, които могат да бъдат припомнени, които започват с буквата "F".
- Абстракция: От вас се иска да обясните как два предмета си приличат, като влак и велосипед. Това измерва абстрактните ви разсъждения, които често са нарушени при деменция. Тестът за интерпретация на Пословицата е друг начин за тестване на умения за абстрактно мислене.
- Именуване на животни: Показват се три снимки на животни и човекът е помолен да назове всяко от тях.
- Внимание: Участникът в теста е помолен да повтори серия от числа напред и след това друга серия назад, за да оцени вниманието.
- Тест за рисуване на часовник: За разлика от изпита за психично състояние (MMSE), който не включва тест за теглене на часовник, MoCA иска лицето, което се оценява, да нарисува часовник, който отчита десет след единадесет.
Точкуване
Резултатите на MoCA варират от нула до 30, като резултатът от 26 и по-висок обикновено се счита за нормален.
В първоначалните данни от проучването, установяващи MoCA, нормалните контроли са имали среден резултат 27,4, в сравнение с 22,1 при хора с леко когнитивно увреждане (MCI) и 16,2 при хора с болестта на Алцхаймер.
Разбиването на резултатите е както следва:
- Визуално-пространствено и изпълнително функциониране: 5 точки
- Именуване на животни: 3 точки
- Внимание: 6 точки
- Език: 3 точки
- Абстракция: 2 точки
- Забавено изземване (краткосрочна памет): 5 точки
- Ориентация: 6 точки
- Ниво на образование: 1 точка се добавя към резултата на участника в теста, ако те имат 12 години или по-малко формално образование
Полезност
MoCA е сравнително прост, кратък тест, който помага на здравните специалисти бързо да определят дали човек има анормална когнитивна функция и може да се нуждае от по-задълбочена диагностична обработка за болестта на Алцхаймер.
Той може да помогне за предсказване на деменция при хора с леко когнитивно увреждане (MCI) и тъй като тества за изпълнителна функция, той е по-чувствителен в това отношение от MMSE.Накрая е доказано, че по-добре идентифицира когнитивните проблеми при хора с Паркинсон болест.
Предимства срещу недостатъци
Предимствата на MoCA включват неговата краткост, простота и надеждност като скринингов тест за болестта на Алцхаймер. В допълнение, той измерва важен компонент на деменцията, който не се измерва от MMSE, а именно изпълнителната функция. Изглежда, че работи добре при деменция на болестта на Паркинсон и за разлика от MMSE е безплатно за нестопанска цел.
Трябва да се отбележи, че MoCA се предлага на повече от 35 езика, а има и MoCA Test Blind, който позволява когнитивно тестване за тези с увредено зрение.
Недостатък на MoCA е, че отнема малко повече време от MMSE, за да се администрира, и подобно на много други скрининги, той трябва да бъде сдвоен с множество други скрининги и тестове за точно идентифициране и диагностициране на деменция.
Дума от Verywell
Осъзнаването на това, което включва MoCA и как се оценява, може да ви помогне да разберете по-добре резултатите за вас или вашия близък. Не забравяйте също така, че MoCA, макар и да помага за идентифициране на когнитивни проблеми, трябва да се комбинира с няколко други оценки, проведени от лекар, за да се направи пълна оценка на психичното функциониране и да се идентифицират възможните причини за загуба на паметта.
Колко точен е резултатът на BIMS при идентифициране на деменция?