Диагностика на артрит

Posted on
Автор: Gregory Harris
Дата На Създаване: 11 Април 2021
Дата На Актуализиране: 18 Ноември 2024
Anonim
дифференциальная диагностика артритов
Видео: дифференциальная диагностика артритов

Съдържание

Диагностицирането на артрит може да бъде трудно. Има повече от 100 различни вида артрит. Много симптоми са сходни при различните състояния, засягащи ставите. Артритът обикновено може да бъде категоризиран в следните групи: дегенеративен артрит, възпалителен артрит, метаболитен артрит и инфекциозен артрит. Остеоартритът (известен също като дегенеративен артрит) е най-често срещаният тип. Ревматоидният артрит и подагра са два други по-често срещани вида. За да постави точна диагноза, доставчикът на здравни услуги може да се наложи да:

  • Прегледайте медицинската си история и настоящите симптоми.

  • Прегледайте ви, като обръщате голямо внимание на ставите си.

  • Поръчайте лабораторни тестове, рентгенови лъчи и други образни тестове (като ултразвук или ЯМР).

  • Направете артроцентеза (процедурата за отстраняване на течност от ставата).

Какво включва преглед на вашата медицинска история и настоящите ви симптоми?

Когато преглеждате медицинската си история, вашият доставчик на здравни грижи може да зададе следните въпроси:


  • Имали ли сте някакви заболявания или наранявания, които могат да обяснят болката?

  • Има ли фамилна анамнеза за артрит или други ревматични заболявания?

  • Какви лекарства приемате в момента?

Вашият доставчик на здравни услуги може също да попита:

  • Какви симптоми имате? Например болка, скованост, затруднено движение или подуване.

  • За вашата болка:

    • Къде е?

    • От колко време го имаш?

    • Кога имате болка и колко време трае?

    • Опишете болката си. (Постоянно, скучно, пулсиращо, пробождащо)

    • Колко интензивен е? (по скала от 1 до 10, като 1 е без болка, а 10, най-силната болка)

    • Какви уроци болката?

    • Какво го влошава?

Какво включва лабораторните тестове?

В допълнение към пълната медицинска история и физически преглед, следните често срещани лабораторни тестове:

  • Антинуклеарни антитела. Този тест измерва нивата на различни антитела в кръвта, които могат да присъстват при хора с някои видове артрит.


  • Артроцентеза (наричана още ставна аспирация). Това е изпит за ставна течност. В ставата се вкарва тънка игла. Синовиалната течност се отстранява със спринцовка и се изследва за брой клетки, кристален анализ, култура и други тестове.

  • Тестове за допълване. Този тест измерва нивото на комплемента, група протеини в кръвта. Използва се за диагностика и мониторинг на системен лупус еритематозус (СЛЕ) и ревматоиден артрит.

  • Пълна кръвна картина. Измерва броя на белите кръвни клетки, червените кръвни клетки и тромбоцитите, присъстващи в проба от кръв. Ниският брой на белите кръвни клетки (левкопения), ниският брой на червените кръвни клетки (анемия) или ниският брой на тромбоцитите (тромбоцитопения) са свързани с някои форми на артрит или лекарствата за тяхното лечение.

  • Креатинин. Кръвен тест за наблюдение на основното бъбречно заболяване.

  • С-реактивен протеин. Това е протеин, който е повишен, когато има възпаление в тялото, както при някои видове артрит.


  • Скорост на утаяване на еритроцитите (наричан още ESR или скорост на утаяване). Това измерва колко бързо червените кръвни клетки падат на дъното на епруветка. Също така е повишен, когато има възпаление в тялото. Това се случва при някои видове артрити.

  • Хематокрит (PCV, обем на опаковани клетки). Измерва броя на червените кръвни клетки, присъстващи в проба от кръв. Ниските нива на червените кръвни клетки (анемия) са често срещани при хора с някои видове артрит.

  • Ревматоиден фактор. Проверява за наличие на антитяло, което присъства при повечето хора с ревматоиден артрит.

  • Анализ на урината. Лабораторно изследване на урина за проверка на бъбречно заболяване, което може да бъде свързано с няколко вида артрит.

  • Пикочна киселина. Повишен е при подагра.

Какви образни техники могат да се използват за диагностициране на артрит?

Техниките за изобразяване могат да дадат на вашия доставчик на здравни грижи по-ясна картина на това, което се случва с вашите стави. Техниките за изобразяване могат да включват следното:

  • Рентгенов. Рентгеновите лъчи могат да покажат ставни промени и увреждане на костите, открити при някои видове артрит. Може да се направят и други образни тестове.

  • Ултразвук. Ултразвукът използва звукови вълни (не лъчение), за да види качеството на синовиалната тъкан, сухожилията, връзките и костите.

  • Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР). ЯМР изображенията са по-подробни от рентгеновите лъчи. Те могат да показват увреждане на ставите, включително мускули, връзки и хрущяли.

  • Артроскопия. Тази процедура използва тънка тръба, съдържаща светлина и камера (артроскоп), за да погледне вътре в ставата. Артроскопът се вкарва в ставата чрез малък разрез. Изображенията от вътрешната страна на ставата се проектират върху екран. Използва се за оценка на всички дегенеративни и / или артритни промени в ставата; за откриване на костни заболявания и тумори; за определяне на причината за костна болка и възпаление и за лечение на определени състояния.