Преглед на атипичната лобуларна хиперплазия на гърдата

Съдържание

• Симптоми
• Причини
• Диагноза
• Лечение

Атипична лобуларна хиперплазия (ALH) се появява в епителните клетки, облицоващи лобовете на гърдата. Вместо един равномерен слой с еднакво оформени клетки, свръхрастежът дава няколко слоя, като някои клетки са с неправилна форма и размер. Атипичната лобуларна хиперплазия не е рак на гърдата, но се счита за предраково състояние. Тъй като рискът от рак на гърдата е по-висок от средния, ако имате ALH, ще ви е необходимо внимателно наблюдение.

ALH е подобен на атипичната дуктална хиперплазия (ADH), която кара повече клетки да се развиват в лигавицата на гърдите (жлези, произвеждащи мляко).

Също известен като

ALH е известен също като лобуларна хиперплазия с атипия, млечна атипична лобуларна хиперплазия, епителна атипична хиперплазия и пролиферативно заболяване на гърдата.

Симптоми

Атипичната лобуларна хиперплазия обикновено не причинява никакви забележими симптоми, въпреки че в някои случаи може да причини болка в гърдите. Повечето жени не знаят за състоянието, докато не получат резултатите от рутинното изобразяване на гърдите.

Въпреки това, тъй като атипичната лобуларна хиперплазия може да доведе до рак на гърдата, уверете се, че сте обърнали вниманието на Вашия лекар към някакви аномалии, които забелязвате по време на самопреглед на гърдата. Те могат да включват:

• Подуване на гърдата или болка в гърдите
• Болка в подмишницата или пътуване от гърдата до подмишницата
• Бучка или маса на гърдата
• Изпускане от зърната, което е бяло, жълто или кърваво
• Деформирани или неравномерни гърди

Признаци и симптоми на рак на гърдата

Причини

Точната причина за атипична лобуларна хиперплазия е неизвестна. Лекарите вярват, че това е естествена част от промените в гърдите за някои жени с напредването на възрастта. Често засяга жени над 35 години, но може да засегне и жени, независимо от възрастта. Може да засегне и мъже, но е много рядко.

Рисковите фактори на ALH са подобни на тези при други доброкачествени заболявания на гърдата, включително:

• Употреба на хормон в постменопауза
• Фамилна анамнеза за рак на гърдата и доброкачествени заболявания на гърдата
• Някои фактори за начина на живот, включително прекомерна консумация на алкохол, пушене, наднормено тегло и нездравословна диета

Диагноза

За потвърждаване на атипична лобуларна хиперплазия диагноза са необходими изображения и тъканна биопсия.

• Мамография: ALH се появява като клъстер от микрокалцификации на мамография.
• Ултразвук: Ултразвукът на гърдата използва звукови вълни, за да разкрие групи микрокалцификации.
• Биопсия на гърдата: Биопсията на гърдата е най-категоричният метод за диагностика на ALH. Тя позволява на патолог да определи местоположението и естеството на вашите клетки. Моделът на растеж, наблюдаван при атипична лобуларна хиперплазия, е ненормален и може да съдържа клетки, които са характерни за лобуларен карцином in situ (LCIS) - свръхрастеж на клетки в лобулите.

В някои случаи - например, когато някой има фамилна анамнеза за рак на гърдата или яйчниците или е положителен за BRCA генна мутация - може да се направи ексцизионна биопсия за отстраняване на подозрителната тъкан.

Биопсия на гърдата: Какво да очаквате

Лечение

Някои жени с атипична лобуларна хиперплазия могат да се възползват от операция за отстраняване на абнормни клетки и да се уверят, че в района не присъстват in-situ и инвазивни ракови клетки. Повечето случаи на ALH обаче не изискват лечение.

Трудно е да се предскаже кои случаи на атипична лобуларна хиперплазия ще останат доброкачествени и кои могат да станат злокачествени, така че наблюдението е от съществено значение.

Това ще включва допълнителни скрининг мамографии и / или ядрено-магнитен резонанс на гърдата (ЯМР), за да се идентифицират всички промени в гърдите възможно най-рано. Препоръчва се и ангажимент към стратегиите за намаляване на риска.

Въпреки че атипичната лобуларна хиперплазия увеличава доживотния риск от рак на гърдата с до 2%, установено е, че методите за превенция намаляват този риск с до 70% при жени с ALH или други високорискови състояния на гърдата.

Вашият лекар ще Ви посъветва да избягвате орални контрацептиви и хормонозаместителна терапия (ХЗТ), тъй като и двете допълнително увеличават риска от развитие на рак на гърдата. Приемането на определени стратегии за начин на живот, като например редовни упражнения и хранене с ниско съдържание на мазнини, също може да помогне за предотвратяване на заболяването. За някои може да се препоръчат и лекарства за намаляване на риска от рак на гърдата.

Дума от Verywell

Научаването на всякакви аномалии в гърдите ви е загрижено, но не забравяйте, че атипичната лобуларна хиперплазия не е рак. Това обаче означава, че стратегиите за превенция са може би по-важни за вас от всякога. Поемете контрола върху състоянието си, като направите всичко възможно, за да повлияете на модифицируеми рискови фактори. Уверете се, че сте наясно с препоръчания от вас график за скрининг, провеждайте редовни прегледи и помислете за търсене на съвет от здравни специалисти, като диетолог, за да ви помогнат в усилията.

• Дял
• Флип
• електронна поща
• Текст